李冈栉
- 作品数：25 被引量：140H指数：6
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹直肠癌全直肠系膜切除治疗直肠癌临床效果对照研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜和开腹直肠癌全直肠系膜切除术(TME)在治疗直肠癌中的临床效果。方法我院2009年1月～2011年1月来我院进行直肠癌手术的85例患者,随机分别进行开腹组42例和腹腔镜组43例,两组均采用全直肠系膜切除术,随访12个月观察两组患者临床效果。结果腹腔镜组手术时间明显高于开腹组患者,差异具有明显的统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者术中出血量,肛门排气时间,住院天数,术后下床活动时间,导尿管留置时间等均明显低于开腹组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05),两组患者尿不尽感,尿急,排尿断续,尿流无力,局部复发率,1年生存率及1年远处转移率,两组患者比例差异两组无明显的统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TME和开腹TME治疗直肠癌的疗效相同,但是腹腔镜TME具有创伤小,术后恢复快等优势。
- 李冈栉刘洁
- 关键词：腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术
- 经皮腔内血管成形术治疗下肢闭塞性动脉硬化患者的疗效及对ABI指数的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨经皮腔内血管成形术治疗下肢闭塞性动脉硬化患者的疗效及对踝肱指数(ABI)指数的影响。方法选取2015年6月至2019年5月于遂宁市中心医院行手术治疗的108例下肢闭塞性动脉硬化患者的病历资料,根据治疗方式不同分为观察组(n=59)和对照组(n=49)。观察并比较两组患者治疗前后的ABI、间歇性跛行距离、血管通畅率、最小管腔直径(MLD)、远期管腔丢失(LLL)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)差异。结果术前,两组患者ABI值、间歇性跛行距离、MLD、LLL值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、术后3、6个月,观察组患者ABI、MLD值均高于对照组患者(P<0.05)。术后3、6个月,观察组患者间歇性跛行距离均大于对照组患者(P<0.05);LLL值均低于对照组患者(P<0.05)。术前及术后3 d,两组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后3 d的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较本组术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮腔内血管成形术联合支架植入术治疗下肢闭塞性动脉硬化的效果优于动脉内剥脱术,术后患者管腔维持更好。
- 李冈栉赵瑾洁仲伟马蓉
- 关键词：经皮腔内血管成形术闭塞性动脉硬化支架植入踝肱指数
- 移植物局部Th1和Th2型细胞因子在猪胰肾联合移植门脉和体静脉回流术式的表达及其意义被引量：1
- 2009年
- 目的探讨Th1和Th2型细胞因子在猪胰肾联合移植门脉（PVD）和体静脉（SVD）回流术式移植物局部表达及意义。方法58例四川当地杂交第1代长白猪，分成假手术组（10例）、PE组（24例）和SE组（24例）。假手术组行开腹术，PE组和SE组切除受者胰腺制成I型糖尿病模型，并切除右肾。PE组门静脉与受者肠系膜上静脉吻合，SE组门静脉与受者肝下下腔静脉吻合，外分泌均采用肠道引流。术后第3、7天开腹取移植胰腺、肾脏组织，逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和ELISA检测移植物局部Th1型细胞因子IFN-1和Th2型细胞因子白细胞介素（IL）-4mRNA及蛋白的表达。结果术后第3、7天，与对照组比较，移植肾和胰腺IFN-γ mRNA及蛋白在sE组和PE组均呈高表达（P〈0．05），SE组高于PE组（P〈0．05）（第7天，蛋白在对照组比SE组比PE组表达：移植胰腺，[（3．36±0．25）比（7．72±0．67）比（6．52±0．34）pg／mg蛋白]，移植肾[（3．66±0．28）比（10．83±1．48）比（7．79±0．60）pg／mg蛋白]。移植胰腺和肾IL4mRNA及蛋白在SE组和假手术组呈低表达，PE组呈高表达（P〈0．05）（第7天，蛋白在对照组比SE组比PE组表达：移植胰腺，[（7．18±0．16）比（6．10±0．16）比（20．66±1．47）pg／mg蛋白]；移植肾，[（5．74±0．48）比（10．38±0．92）比（19．66±1．57）pg／mg蛋白]。结论胰肾联合移植PVD术式移植物血流经过肝脏后可诱导Th1细胞向Th2细胞偏离，是PVD免疫学优越性的可能机制。
- 唐勇李建水何满西李冈栉韩方海张肇达
- 关键词：胰肾联合移植细胞因子
- 胃癌的外科治疗分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨胃癌外科治疗的现状。方法:对我院2003年5月～2008年5月收治并手术治疗的胃癌440例的临床资料进行回顾性分析。结果:440例胃癌中,手术切除404例(91.82%),其中根治性切除364例,姑息性切除40例;远侧胃切除312例(77.23%),近侧胃切除28例(6.93%),全胃切除64例(15.84%);行消化道重建的416例中,手法吻合40例(9.62%),双吻合器吻合376例(90.38%)。术后病理早期癌36例(8.18%),进展期胃癌共404例(91.82%)。术前肠外营养支持5～7天56例(12.73%),术后行肠内营养344例(85.15%),肠外营养360例(89.11%)。手术死亡1例(0.23%),40例发生术后近期并发症(9.09%)。结论:胃癌患者早期诊断仍困难,但手术切除率及根治性切除率较以前明显升高,吻合器使用明显增加,有助于降低近期并发症发生率并提高肿瘤治疗的效果。需长期营养支持时肠内营养较肠外营养更容易维持内环境稳定。
- 吴建平李冈栉杨敏李雪萍
- 关键词：胃癌外科治疗
- O型血与非O型血对急性下肢深静脉血栓形成患者预后的影响
- 2023年
- 目的 探讨血型与急性下肢深静脉血栓形成(DVT)预后的相关性。方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月经川北医学院附属医院血管外科收治的急性下肢DVT患者的临床数据及1年期随访资料。按血型分成O型血组和非O型血组,对比两组患者住院期间患肢消肿率、血栓清除率、尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、并发症发生率及出院后1年血栓复发率、血栓形成后综合征(PTS)发生率及Villalta评分,评估血型对DVT预后的影响。单因素和多因素logistic回归分析发生PTS的危险因素。结果 非O型血组DVT患者的PTS发生率、Villalta评分和治疗后的静脉通畅度得分均较O型血组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。而患肢消肿率、血栓清除率、住院时间、并发症发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,O型或非O血型(OR=4.337)、治疗后D-二聚体水平(OR=1.116)、合并肿瘤(OR=6.679)、治疗方式(OR=0.230)、血栓清除率(OR=0.900)和血栓复发(OR=97.628)是急性下肢DVT患者1年内发生PTS的独立危险因素。结论 非O型血是急性下肢DVT患者发生PTS的独立危险因素,在治疗急性下肢DVT患者时,应考虑到血型对预后的影响,从而实施个体化的最优治疗。
- 郑国学雍熙李冈栉陈开
- 关键词：血型下肢深静脉血栓形成血栓形成后综合征预后
- 腹腔镜在老年急性阑尾炎患者中的临床应用被引量：2
- 2011年
- 目的:对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年急性阑尾炎的手术效果。方法:选取2007年1月至2010年9月行阑尾切除术治疗老年阑尾炎的患者,共136例,其中66例经腹腔镜诊治,常规开腹手术70例。比较2种术式的确诊时间、手术时间、术后排气时间、疼痛评分、切口感染率、住院时间。结果:2组间以上各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术具有诊断更准确、疼痛更轻、伤口感染减少和住院时间少的优点。
- 罗文君李冈栉
- 关键词：腹腔镜急性阑尾炎老年
- 低位直肠癌保肛手术治疗分析(附96例报告)被引量：17
- 2011年
- 目的探讨低位直肠癌保肛手术治疗的可行性。方法对行手术治疗的低位直肠癌的患者资料进行回顾性分析,其中保肛手术68例,行传统Miles手术28例。结果两种方法在术后早期恢复以及远期复发、生存率上比较差异无统计学意义,但保肛术术中创伤、术后并发症较Miles少,且患者生活质量明显高于后者。结论保肛术与Miles术治疗直肠癌疗效均较好,保肛术患者的生活质量高于Miles术患者。
- 李冈栉罗文君
- 关键词：低位直肠癌保肛
- 封闭式负压引流治疗难愈性创面临床应用研究被引量：12
- 2015年
- 目的:分析对比封闭式负压引流(VSD)与传统换药方法在治疗难愈性创面中的应用效果。方法:选择2012年1月至2014年6月期间烧伤整形科收治的难愈性创面患者60例,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组患者应用常规清创、换药方法治疗;研究组在常规清创的基础上应用VSD治疗,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及住院时间。结果:研究组创面愈合时间、换药次数及住院时间显著低于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:VSD治疗难愈性创面疗效显著,可以有效减少患者的换药次数,加快创面的愈合时间,操作简便,值得临床推广。
- 徐敏李冈栉王国昌
- 关键词：封闭式负压引流难愈性创面
- 乳腺癌术后辅助化疗方案TAC方案的近期不良反应的观察被引量：1
- 2010年
- 目的：了解乳腺癌的术后辅助化疗方案TAC（多西他赛，环磷酰胺，多柔比星，6个周期）的近期不良反应。方法：选择遂宁市中心医院普外科2007年12月-2008年12月期闷30例乳腺癌术后接受辅助化疗者，行TAC方案化疗。化疗均在术后10天进行，多西他赛75mg／m2，第一天，多柔比星50mg／m2，第一天，环磷酰胺500mg／m2，第一天，21天为一个周期，一共6个周期。记录化疗期间的不良反应，包括白细胞数减少，口腔黏膜炎，腹泻，恶心呕吐，乏力，脱发，关节肌肉疼，过敏反应。结果：化疗方案TAC白细胞数减少，恶心呕吐，乏力发生率均较高。结论：化疗方案TAC各种毒副反应发生率均较高，在乳腺癌的化疗中须谨慎小心使用。
- 王晓华李冈栉
- 关键词：乳腺癌TAC方案
- 负压封闭引流技术应用于老年患者难愈性创面中的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于老年患者难愈性创面中的临床效果。方法收集2017年2月至2020年1月遂宁市中心医院收治的110例难愈性创面老年患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n=46,给予常规治疗)和观察组(n=64,在常规治疗基础上给予VSD治疗)。观察两组患者治疗后的临床疗效。比较两组患者治疗后的创面愈合时间和住院时间。采用视觉模拟量表(VAS)评估并比较治疗前后两组患者的疼痛程度。比较两组患者治疗前后的血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平。结果治疗后,观察组患者的总有效率高于对照组患者,临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后1周,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,且观察组患者的VAS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,观察组患者的血清ICAM-1水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的血清sVCAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD技术对老年患者难愈性创面具有较好的治疗效果,能够减轻患者疼痛程度,缩短创面愈合时间、住院时间,改善炎症反应,值得临床使用。
- 李冈栉郭忠梁赵瑾洁王国昌白冰徐敏罗长生
- 关键词：负压封闭引流技术难愈性创面临床疗效老年
