李学英
- 作品数:4 被引量:25H指数:2
- 供职机构:河北联合大学附属开滦总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘的诊断价值被引量:2
- 2016年
- 目的评价Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘(简称哮喘)患者的诊断价值。方法采用Astograph J-21气道反应性测定仪对2010年11月至2012年7月于河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科就诊的262例哮喘患者行Astograph乙酰甲胆碱激发试验,同时105例正常体检者作为健康对照组,分析哮喘患者气道高反应性特点,计算Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数。结果支气管哮喘组所有肺功能指标均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘组Rrs cont(初期阻力)高于健康对照组,而GRs cont(初期反应)、Dmin(最小诱发累积剂量)、Cmin(乙酰甲胆碱的最小浓度)、PD35(使Grs升高到基础水平的135%所需乙酰甲胆碱的最小浓度)均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数分别为80.15%、72.12%、87.87%、59.06%、92.59%及0.5227。结论 Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘有较高的诊断价值,值得临床推广。
- 刘运秋郑丽颖王丽晔刘晓宇王瑞霞李学英陈振燕兰璇
- 关键词:支气管哮喘
- 63例肺真菌病临床与病原学调查
- 2013年
- 目的了解肺真菌病的临床特点及病原菌分布,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月河北联合大学附属开滦总医院肺真菌病感染住院患者的临床资料。结果临床确诊肺真菌病患者63例,肺假丝酵母菌病最多,为38例,肺曲霉菌病25例,未发现肺隐球酵母菌病、肺组织胞浆菌病、肺孢子丝菌病;社区感染35例,医院感染28例;63例肺真菌感染患者主要分布在呼吸内科、神经内科,分别为32例和9例;7株医院感染假丝酵母菌属对5种抗真菌药物全部敏感;31株社区感染假丝酵母菌属对5种抗真菌药物的耐药率均<20.00%。结论应做活检病理组织学检查,以便明确诊断,同时临床医师应提高对肺真菌病的认识,积极对症治疗,提高治愈率。
- 刘向欣刘运秋尹素凤李学英
- 关键词:肺真菌病病原菌
- CT导引下经皮穿刺肺活检术取材方法对不同大小的肺部病变诊断价值及安全性的研究被引量:7
- 2013年
- 目的探讨CT导引下经皮穿刺肺活检术三种取材方法对不同大小的肺部病变诊断价值和安全性。方法适合CT导引下经皮穿刺肺活检术的肺部肿块或结节患者,随机分为切割活检组、针吸活检组及切割加针吸活检组,共206例,经手术病理、临床综合分析+临床随访符合恶性肿瘤者共138例,其中切割活检组47例,针吸活检组45例,切割加针吸活检组46例。比较三种取材方法不同大小的肺部病变诊断价值和安全性。结果①206例CT导引下经皮穿刺肺活检术总的诊断正确率为74.76%(154/206),病灶直径<3 cm组与直径≥3 cm组诊断正确率分别为54.26%(51/94)和91.96%(103/112),差异有显著性(χ2=38.5104,P=0.0001)。直径<3 cm的病灶中,切割加针吸组的诊断正确率最高,差异有显著性(χ2=7.9762,P=0.0185)。直径≥3 cm的病灶中,三组差异无显著性(Fisher's精确检验P=0.2110)。②病灶直径<3 cm组与直径≥3 cm组的气胸发生率分别为12.77%(12/94)和0%(0/112),出血发生率分别为12.77%(12/94)和3.57%(4/112),差异均有显著性(Fisher’s精确检验,气胸χ2=15.1823,P<0.0001;出血χ2=6.0311,P=0.0141)。结论 CT导引下经皮穿刺肺活检术中,直径≥3 cm组诊断正确率高,并发症低。
- 刘运秋王丽晔唐晓霞李学英刘景旺刘淑芬刘向欣韩林华
- 关键词:取材方法安全性
- 下呼吸道真菌感染菌群分布及耐药性分析被引量:16
- 2013年
- 目的明确临床住院患者下呼吸道真菌感染的菌群分布及其耐药特点,以指导临床合理用药。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月医院下呼吸道痰标本分离出的真菌及其药敏率。结果共检出真菌514株,检出最高的分别是白色假丝酵母菌372株占72.37%、热带假丝酵母菌68株占13.23%、光滑假丝酵母菌26株占5.06%;主要分布在呼吸内科、ICU和重症监护病房;白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对5种抗真菌药物的耐药率较低,均<30.00%;光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率为92.31%、59.09%,克柔假丝酵母菌对氟康唑的耐药率较高,为86.36%。结论下呼吸道真菌感染以白色假丝酵母菌为主,各种真菌对5种抗真菌药物的耐药率不同,临床应参照药敏结果,并考虑每种抗真菌药物的特点,合理使用抗菌药物。
- 刘向欣尹素凤刘运秋李学英
- 关键词:下呼吸道感染真菌抗真菌药物耐药性