王丽晔
- 作品数：47 被引量：287H指数：9
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：中国煤炭工业协会科学技术研究指导性计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白介素-1β基因-511、+3954多态性与无症状慢性阻塞性肺疾病的相关性
- 2016年
- 目的探讨白细胞介素1β(IL^(-1)β)-511C/T和+3954C/T与无症状慢性阻塞性肺疾病(无症状COPD)的相关性。方法收集2009年1月~2013年6月河北联合大学附属开滦总医院呼吸科门诊筛查的300例无症状COPD患者及320例同期健康对照人群,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL^(-1)β水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测-511C/T、+3954C/T位点的基因型。结果无症状COPD组的血清IL^(-1)β水平为(3.93±0.44)ng·m L^(-1),对照组为(2.73±0.12)ng·m L^(-1),组间差异具有统计学意义(P<0.001)。无症状COPD组IL^(-1)β-511的CC、CT和TT基因型频率分别为20.0%、63.0%和17.0%,对照组分别为22.2%、60.9%和16.9%,2组相比差异无统计学意义(P=0.336)。无症状COPD组IL^(-1)β+3954CC、CT和TT基因型频率分别为84.0%、16.0%和0%,对照组分别为86.9%、12.8%和0.3%,2组相比差异无统计学意义(P=0.795)。2组人群IL^(-1)β-511、+3954等位基因频率比较差异无统计学意义(P=0.684和P=0.387),且男性和女性人群亚组分析中2组人群差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无症状COPD组血清IL^(-1)β水平高于对照组;IL^(-1)β中-511、+3954的基因型频率与等位基因频率与无症状COPD的发生无明显相关性。
- 刘运秋王丽晔耿贺梅刘晓宇兰璇高竟生李春江朱颖王瑞霞潘瑞超
- 关键词：白介素1Β基因多态性
- 多药耐药菌感染分析及控制对策被引量：13
- 2013年
- 目的为了解多药耐药菌耐药性变化趋势,以达到预防和控制多药耐药菌感染的目的。方法对某院2009年11月-2011年8月住院患者多药耐药菌感染的变迁进行回顾性调查分析,针对不同感染部位分别采取痰、咽拭子、尿、分泌物、引流液等标本进行细菌培养。结果 35 016例住院患者送检微生物标本16 802份,送检率47.98%;分离病原菌5489株,检出率32.67%,其中多药耐药菌检出663株,占12.08%;住院患者多药耐药菌感染率为1.89%;663株多药耐药菌中革兰阴性菌569株占85.82%,以产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌为主,分别占42.99%、21.27%、11.01%;革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌94株,占14.18%;标本类型以痰标本为主,占51.28%,其次是尿液标本,占20.21%;多药耐药菌感染患者最多的科室是ICU,占24.59%、其次是神经外科、泌尿外科、神经内科和呼吸科,分别占18.10%、9.50%、9.05%、6.79%。结论为有效控制多药耐药菌的产生和流行,保障患者安全,医院建筑布局和工作流程要符合感染控制的要求;职能科室应加强医务人员多药耐药菌知识的培训、监测和消毒隔离工作的督导检查;微生物实验室要加强和临床的沟通合作,做到早发现、早诊断、早隔离;临床科室对多药耐药菌感染患者要严格执行无菌操作、手卫生、合理使用抗菌药物。
- 耿贺梅韩晓燕王丽晔
- 关键词：医院感染多药耐药菌
- 不同血管紧张素转换酶基因型高血压患者治疗依从性差异对终点事件的影响
- 2010年
- 目的探讨长期降压治疗的依从性差异对不同血管紧张素转换酶(ACE)基因型高血压患者临床终点事件的影响。方法于2002年6月—2003年5月选择轻、中度高血压患者853例,入选患者经安慰剂洗脱2周和氢氯噻嗪(HCTZ)导入6周后随机给予HCTZ 12.5mg/d或HCTZ 12.5mg/d+螺内酯20mg/d或HCTZ 12.5mg/d+卡托普利25mg2次/d。治疗期间每月随访1次,监测血压,记录终点事件,每年进行生化指标检测,随访6年。根据患者的治疗依从性分为依从组和非依从组,比较不同依从组各基因型患者临床终点事件发生率。结果第6年时依从组发生临床终点事件20例(致死性2例,非致死性18例),低于非依从组61例(致死性15例,非致死性46例),差异有统计学意义(P<0.01)。依从组各基因型间累积发生事件率差别无统计学意义;而非依从组DD基因型的累积发生事件率最高(25.7%),ID型为15.4%,Ⅱ型为12.8%,且各基因型间发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACE基因DD基因型是治疗依从性不良高血压患者发生临床心脑事件的危险因素,而良好的治疗依从性可减轻或消除DD基因型对心脑事件的不利影响。
- 王丽晔吴寿岭吴云涛李冬青李云邢爱君杜鑫王剑利金成王黎光宋绍敏王桂玲曹正新
- 关键词：原发性高血压治疗依从性ACE基因
- 工作场所高血压综合干预效果分析被引量：19
- 2011年
- 目的探讨在工作场所对高血压患者进行综合干预的效果。方法自2009-04-2010-05开始对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预。干预措施包括免费发放降压药物,宣传教育和行政干预。免费发放的降压药为下列组合之一:①尼群地平5mg,2次/d+卡托普利12·5mg,2次/d;②尼群地平5mg,2次/d+螺内酯20mg,1次/d;③氢氯噻嗪12·5mg,1次/d+卡托普利12·5mg,2次/d;④氢氯噻嗪12·5mg,1次/d+螺内酯20mg,1次/d。治疗期间每2周随访一次并测量血压,观察干预前后血压变化情况。平均随访10·7月。结果①综合干预后所有研究对象高血压的治疗率为100%,达标率为39·7%。②综合干预后,所有研究对象收缩压、舒张压分别下降了(10·6±16·4)和(7·5±11·0)mmHg,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0·01)。③免费药物组和自服药物组干预治疗后收缩压分别下降(11·1±16·6)和(8·4±14·9)mmHg,舒张压分别下降(7·8±11·1)和(6·1±10·7)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0·01)。④依从组和非依从组干预治疗后收缩压分别下降(12·5±16·9)和(8·8±15·6)mmHg,舒张压分别下降(8·1±11·3)和(7·0±10·7)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0·01)。结论在工作场所进行高血压综合干预有效降低了高血压职工的总体血压水平,改善了高血压治疗率和达标率。
- 吴寿岭刘星秦天榜戚长春梁洁李云王丽晔刘秀荣
- 关键词：原发性高血压综合干预
- 痰热清注射液治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对血清瘦素水平的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨痰热清注射液治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效及对血清瘦素水平的影响。方法选取2014年1月至2015年6月于该院接受治疗的140例OSAHS患儿作为研究对象,随机分为对照组70例和观察组70例。常规治疗基础上,对照组患儿给予无创正压通气治疗,而观察组患儿在对照组基础上给予痰热清注射液治疗。比较两组患儿临床症状改善情况、呼吸暂停通气不足指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO_2)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)、睡眠中SaO_2<90%持续时间占总睡眠时间百分比(TS90%)及血清瘦素水平。结果治疗后,与对照组相比,观察组患儿睡眠打鼾、张口呼吸、夜间憋醒、白天嗜睡等临床症状发生率明显降低(8.6%vs.21.4%,7.1%vs.18.6%,4.3%vs.14.3%,5.7%vs.17.1%),AHI、MSaO_2、LSaO_2、TS90%等指标改善更明显[(16.2±2.3)vs.(19.5±3.7)次/小时,(97.1±5.8)%vs.(94.8±4.5)%,(83.9±7.1)%vs.(80.7±6.4)%,(7.3±1.5)%vs.(9.2±1.6)%],血清瘦素水平显著下降[(5.14±1.06)ng/mL vs.(6.10±1.25)ng/mL],组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液辅助治疗儿童OSAHS疗效可靠,能够明显改善临床症状,降低AHI,提高血氧饱和度,并且能够显著降低血清瘦素水平,临床上值得进一步研究。
- 刘文兴王丽晔张仲祥修春霞王瑞霞刘伟存耿贺梅兰璇刘运秋
- 关键词：痰热清注射液阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征瘦素
- 溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素被引量：3
- 2019年
- 目的观察分析溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素。方法选取入住河北省唐山市开滦总医院呼吸科和心内科、CCU等科室(在2006年2月-2014年2月)收治的300例肺血栓栓塞症患者,按照不同治疗方法分为对照组(258例,应用抗凝治疗方法)和实验组(42例,应用溶栓治疗方法)。采用统计学分析两组肺血栓栓塞症患者的临床治疗效果以及治疗前后的凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等),采用Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素。结果两组肺血栓栓塞症患者治疗前凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)比较未有统计学差异(P>0.05),实验组肺血栓栓塞症患者治疗后凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)显著优于对照组(P<0.05);实验组肺血栓栓塞症患者的临床治疗总有效率(95.24%,40/42)显著高于对照组(67.83%,175/258)(P<0.05);Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素有溶栓药物、时间窗、面积大小、栓塞部位、红细胞压积、年龄、基础疾病等,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效显著高于抗凝治疗。
- 王丽晔袁凤辉郑丽颖刘运秋兰璇翁军刘晓宇
- 关键词：溶栓治疗肺血栓栓塞症临床疗效影响因素
- 白介素-1β基因-511和+3954多态性与男性煤矿职工慢性阻塞性肺疾病的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的探讨白细胞介素-1β(IL-1β)基因-511和+3954多态性与男性煤矿职工慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法收集2009年1月-2013年6月河北联合大学附属开滦总医院呼吸科门诊筛查的234例煤矿职工COPD患者(煤矿职工COPD组)及250例同期健康对照人群(健康对照组),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-1β水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法检测-511C/T,+3954C/T位点的基因型。结果煤矿职工COPD组的血清IL-1β水平为(3.98±0.42)ng/ml,健康对照组为(2.76±0.18)ng/ml,2组间差异具有统计学意义(P<0.01)。煤矿职工COPD组IL-1β-511的CC、CT和TT基因型频率分别为20.1%、62.8%和17.1%,健康对照组分别为21.6%、60.4%和18.0%,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。煤矿职工COPD组IL-13+3954 CC、CT和TT基因型频率分别为83.8%、16.2%和0,健康对照组分别为86.8%、13.2%和0,2组相比无统计学意义(P>0.05)。2组人群IL—1β-511,+3954等位基因频率比较差异无统计学差异(P均>0.05)。结论煤矿职工COPD组血清IL-1β水平高于健康对照组,IL—1β-511、+3954的基因型频率与等位基因频率与煤矿职工CC)PD的发生无明显相关性。
- 刘运秋王丽晔耿贺梅刘晓宇刘小云兰璇李宏芬李倩
- 关键词：煤矿职工慢性阻塞性肺疾病白介素-1Β基因多态性
- 血糖、血压水平对肾功能的影响
- 朱辰蕊李冬青王静刘妍王丽晔王艳秀李金峰刘星
- 课题通过选取收集在职及离退休职工的体检资料，其中符合纳入标准的糖尿病人群5463例，以基线不同血压水平分为5组，以eGFR＜60mL/（min/1.73m<'2>）定义为肾功能不全作为终点事件，应用多因素logistic...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾功能不全疾病治疗
- 糖尿病人群中高敏C反应蛋白与新发心脑血管事件关系的前瞻性研究被引量：27
- 2011年
- 目的探讨基线血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平对糖尿病人群新发心脑血管事件的预测价值。方法本研究采用前瞻性队列研究方法，以参加2006年7月至2007年10月健康查体的101510名开滦集团职工中空腹血糖≥7．0mmol／L或〈7．0mmol／L但已确诊为糖尿病，正在使用降糖药物的7865例糖尿病者作为观察队列，随访38～53（48．02±3．14）个月，随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。分析基线血清hsCRP水平对糖尿病人群新发心脑血管事件的预测价值。结果（1）随着基线hsCRP水平的增高，发生总心脑血管事件、脑梗死和心肌梗死事件率均逐渐增高，差异有统计学意义（P〈0．01）；多变量Cox比例风险回归分析表明校正年龄、性别、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体质指数及吸烟因素后，基线hsCRP最高四分位数组（hsCRP≥2．50mg／L）发生总心脑血管事件、脑梗死和心肌梗死的相对危险（RR）分别为最低四分位数组（hsCRP〈0．41mg／L）的1．64倍（95％CI：1．20～2．24，P：0．002），1．52倍（95％CI：1．03—2．24，P=0．034）和2．57倍（95％CI：1．34～4．91，P=0．004）。（2）随着基线hsCRP水平的增高，研究对象的平均年龄逐渐增高；女性在人群中比例逐渐增多；体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论基线hsCRP可预测糖尿病人群发生心脑血管事件，hsCRP水平较高者发生临床心脑血管事件的危险增加，尤其是脑梗死和心肌梗死的危险。
- 王丽晔吴寿岭杨晓利王亭君苏丽荣高竞生郑晓明刘秀荣
- 关键词：C反应蛋白
- Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的评价Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘(简称哮喘)患者的诊断价值。方法采用Astograph J-21气道反应性测定仪对2010年11月至2012年7月于河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科就诊的262例哮喘患者行Astograph乙酰甲胆碱激发试验,同时105例正常体检者作为健康对照组,分析哮喘患者气道高反应性特点,计算Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数。结果支气管哮喘组所有肺功能指标均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘组Rrs cont(初期阻力)高于健康对照组,而GRs cont(初期反应)、Dmin(最小诱发累积剂量)、Cmin(乙酰甲胆碱的最小浓度)、PD35(使Grs升高到基础水平的135%所需乙酰甲胆碱的最小浓度)均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数分别为80.15%、72.12%、87.87%、59.06%、92.59%及0.5227。结论 Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘有较高的诊断价值,值得临床推广。
- 刘运秋郑丽颖王丽晔刘晓宇王瑞霞李学英陈振燕兰璇
- 关键词：支气管哮喘
