李志伟
- 作品数：5 被引量：56H指数：5
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系被引量：10
- 2012年
- 目的研究急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系。方法采用回顾性的方法对85例急性哮喘患者的诱导痰炎症细胞进行分类,并研究了不同气道细胞炎症表型与患者使用全身激素剂量、时间等的关系。结果根据患者诱导痰炎症细胞分类的不同,将患者分为4组:嗜酸性细胞组(31.8%,27/85)和中性粒细胞组(30.6%,26/85)、混合细胞组(16.4%,14/85)和寡细胞组(21.2%,18/85)。各组患者在性别和是否吸烟方面无统计学差异,但嗜酸性细胞组患者严重程度与混合细胞组有统计学差异(P<0.05)。嗜酸性细胞组全身激素使用剂量及时间显著少于寡细胞和混合细胞组(P<0.05)。同期患者使用吸入激素剂量使用吸入激素时间方面,混合细胞组显著多于嗜酸性细胞组(P<0.05)。中性粒细胞组吸入激素剂量显著少于混合细胞组(P<0.05),而嗜酸性细胞组患者住院时间显著少于混合性细胞组(P<0.05)。其余各组间在全身激素使用剂量及时间、吸入激素使用剂量及时间、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同炎症表型对激素的治疗反应性可能存在差异。不同炎症表型对治疗的反应性差异可能给临床带来重要的指导意义。
- 李志伟马千里张巧曾兰程晓明林科雄王长征
- 关键词：诱导痰气道炎症激素
- 影响支气管哮喘气道阻塞不完全可逆危险因素分析被引量：10
- 2013年
- 支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种具有气道高反应性及可逆气流受限的慢性气道炎症性疾病。但近年研究发现，有部分重症哮喘患者其气道阻塞不完全可逆，即使使用大剂量糖皮质激素（吸入、口服）治疗症状仍持续存在，且经常急性发作，生活质量差，治疗费用高，预后差。研究影响哮喘患者气道阻塞不完全可逆的危险因素对哮喘防治具有指导意义。尽管国外多项研究分析了哮喘患者气道阻塞不完全可逆的相关危险因素，但文献报道不尽相同。
- 李志伟程晓明林科雄陈华萍马千里张巧王长征
- 关键词：相关危险因素支气管哮喘气道阻塞慢性气道炎症性疾病大剂量糖皮质激素气道高反应性
- 不同气道炎症表型哮喘278例的临床特征分析被引量：9
- 2013年
- 目的研究哮喘不同炎症表型的临床特征。方法采用回顾性分析的方法,收集2011年1月至2012年3月期间在本院就诊哮喘患者的病史,共纳入资料完整的患者287例,根据诱导痰炎症细胞分类不同将患者分为4组:嗜酸性粒细胞性哮喘(Eos)组(41.5%,119/287),中性粒细胞性哮喘(Neu)组(27.5%,79/287),寡细胞性哮喘(Pau)组(11.1%,32/287),混合细胞性哮喘(Mix)组(19.9%,57/287)。对诱导痰细胞学检查和肺功能等结果进行分析。结果各组患者在性别、病程、发病年龄、特应性、吸烟、体质指数、ACT评分、规律使用吸入激素方面无统计学差异(P>0.05)。在诱导痰炎症细胞方面,Mix组炎症细胞总数显著高于其余3组(P<0.01)。在Neu组和Mix组中,存在气流受限患者(FEV1占预计值<80%)的诱导痰中性粒细胞比例与FEV1占预计值百分率呈显著的负相关(r=-0.386 6,P=0.032)。结论哮喘患者存在不同的气道炎症表型,但其临床特征无显著差异。中性粒细胞炎症可能在哮喘气道阻塞中起重要作用。
- 李志伟陈华萍马千里程晓明张巧王彦林科雄王长征
- 关键词：哮喘诱导痰
- 哮喘气道中性粒细胞性炎症表型的临床意义被引量：18
- 2015年
- 目的探讨哮喘中性粒细胞性气道炎症与临床控制的关系,为哮喘临床防治提供指导。方法选择2011年8月至2014年6月在第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊就诊的中性粒细胞性哮喘患者40例,采集患者病史、ACT评分、诱导痰和肺功能等检查结果,统计分析诱导痰中性粒细胞百分比、绝对计数与ACT评分、FEV1%pred的相关性。结果在纳入的40例中性粒细胞哮喘患者中,女性26例(65.00%),男性14例,平均年龄(42.70±13.74)岁,发病年龄>12岁31例(77.50%),病程(11.32±12.25)年,ACT(17.15±4.80)分,诱导痰嗜酸粒细胞比例(0.49±0.80)%,诱导痰嗜酸粒细胞计数(0.03±0.06)×106/g,诱导痰中性粒细胞比例(73.79±5.83)%,诱导痰中性粒细胞计数(5.21±2.09)×106/g,FEV1%pred(75.50±21.83)%。在中性粒细胞哮喘组中,诱导痰中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对计数、细胞总数、ACT评分与FEV1%pred存在相关性(P<0.05,r分别为-0.373、-0.530、-0.519、0.552)。结论中性粒细胞性哮喘其临床特征多种多样;哮喘患者气道中性粒细胞性炎症与临床控制存在相关性,提示中性粒细胞炎症可能参与了气道阻塞的发生发展;ACT是一种简易评价哮喘控制水平的工具。
- 刘禹李志伟杨旭刘湘高瞻陈华萍王长征
- 关键词：中性粒细胞诱导痰
- 支气管哮喘的炎症表型及其临床意义被引量：14
- 2013年
- 支气管哮喘（bronchialasthma，简称哮喘）是由多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞等）、组织结构细胞（如上皮细胞、平滑肌细胞等）及其细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应和可逆的气流受限。临床上表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。近年的研究证实哮喘具有明显的异质性，根据其发病年龄、发病诱因、呼吸道炎症、
- 李志伟马千里王长征
- 关键词：支气管哮喘嗜酸性粒细胞中性粒细胞TH17细胞
