李诚
- 作品数:6 被引量:31H指数:3
- 供职机构:连云港市第二人民医院更多>>
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- 臀上皮神经筋膜皮瓣的应用解剖学研究
- 本文通过对臀上皮神经筋膜皮瓣的应用解剖学研究为臀上皮神经筋膜皮瓣设计提供解剖学基础,并臀上皮神经筋膜皮瓣旋转点的精确设计提供解剖学基础。这个皮瓣可以用最小的副损伤修复骶部褥疮,并且皮瓣有感觉,为预防褥疮的复发提供可能。
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- 李诚
- 关键词:臀上皮神经筋膜皮瓣
- 文献传递
- 经皮椎体后凸成形术治疗伴周壁破裂的骨质疏松性胸腰椎骨折被引量:12
- 2021年
- 随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症患者基数逐渐增大,因骨脆性增加及骨量流失,骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的发生率呈逐年上升趋势。经皮后凸椎体成形术(PKP)是OVCF的主要治疗方式之一,穿刺后置入球囊,在骨折椎体内扩张,使椎体高度部分恢复,同时在椎体内形成一个空腔,在相对低压力下进行骨水泥灌注,恢复椎体高度与强度。PKP的优点是骨水泥注入更加安全,可降低骨水泥渗漏率,能够较好地恢复骨折椎体高度。既往有学者将伴周壁破裂及合并神经损伤的OVCF列为PKP的禁忌证[2],认为骨水泥渗漏风险较高。如今,随着穿刺技术、骨水泥质量、骨水泥灌注技术及透视设备的进步,已有报道[3]证实PKP治疗伴周壁破裂的OVCF能取得良好疗效,并获得安全性保障。本院近年采用PKP治疗伴周壁破裂的OVCF,取得了良好的临床疗效,现将手术疗效及经验报告如下。
- 李诚程兆明张海波
- 关键词:胸椎腰椎骨折压缩性骨质疏松椎体后凸成形术
- C型桡骨远端骨折三种内固定术治疗疗效及腕关节功能恢复情况随访结果比较被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨三种内固定术对C型桡骨远端骨折患者疗效及腕关节功能恢复情况的影响差异。方法:回顾性分析2011年5月~2016年5月于我院行闭合复位经皮克氏针内固定术(A组,n=26)、掌侧Henry入路切开复位内固定术(B组,n=28)和背侧入路切开复位内固定术(C组,n=26)的共计80例C型桡骨远端骨折患者临床资料。比较三组受试者随访6个月、12个月时腕关节功能(腕关节功能Cooney评分表)优良率及治疗前、随访期间桡骨远端掌倾角、尺偏角及腕关节活动度检测结果变化情况,记录其并发症发生率差异。结果:三组受试者并发症发生率比较均无显著性。随访期间,三组受试者腕关节功能优良率比较均无显著性,但同组受试者随访12个月时腕关节优良率均明显优于随访6个月时,差异均有显著性。随访6个月、12个月时,三组受试者桡骨远端掌倾角、尺偏角检测结果及腕关节活动度均较治疗前明显提高,差异有显著性,但组间比较无显著性。结论:三种内固定术式均在C型桃谷远端骨折中具有较高应用价值,实际应用时可根据具体情况选择最佳术式,为患者获得理想的远期预后效果提供条件。
- 魏入帅李诚
- 关键词:疗效腕关节功能
- 臀上皮神经营养血管筋膜皮瓣移植的应用解剖特点被引量:3
- 2008年
- 背景:臀上皮神经营养血管筋膜皮瓣是一类以皮神经血供为其成活基础的新型皮瓣,皮神经周围的营养血管在营养神经的同时发支营养其周围的筋膜皮肤。此皮瓣可以用最小的副损伤修复骶部压疮,并且皮瓣有感觉。目的:拟通过对臀上皮神经筋膜皮瓣进行应用解剖学分析,为臀上皮神经筋膜移植皮瓣及其旋转点的精确设计提供解剖学依据。设计、时间及地点:应用解剖学实验,于2006-03/05在大连医科大学解剖教研室及大连大学医学院解剖教研室完成。对象:选取31侧用红色乳胶灌注、经甲醛固定的中国成人人体臀部标本。方法:解剖成人人体臀部标本臀上动脉的肌皮穿支并测量其外径,解剖臀上皮神经和第4腰动脉后支观察其在深筋膜穿出点的位置,测量臀上皮神经中支的长度及第4腰动脉后支的外径。主要观察指标:臀上皮神经筋膜移植皮瓣的解剖学数据。结果:臀上皮神经中支长度(15.1±1.4)cm(n=31)。臀上皮神经中支支配区有效长度(13.3±1.5)cm(n=31)。臀上皮神经、第4腰动脉后支出肌点距髂嵴上缘距离(8.5±1.1)mm(n=31)。臀上皮神经、第4腰动脉后支出肌点距后正中线距离(7.1±1.6)cm(n=31)。第4腰动脉后支外径(1.0±0.3)mm(n=31)。臀上动脉上支的肌皮穿支外径:第1支(0.52±0.22)mm(n=15),第2支(0.42±0.18)mm(n=10)。结论:臀上皮神经筋膜皮瓣的旋转点设计应距后正中线(7.1±1.6)cm,距髂嵴上缘(8.5±1.1)mm。臀上皮神经筋膜皮瓣宜以长度(13.3±1.5)cm,蒂部宽度3.5cm为宜。
- 李澎李诚李靖年吕萍
- 关键词:皮肤移植臀上皮神经外科皮瓣应用解剖学
- 腰椎间盘突出患者血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1、IL-1β和IL-6水平及意义被引量:9
- 2020年
- 目的:探讨腰椎间盘突出患者血清含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、TF-1细胞凋亡相关基因19(TFAR19)、凋亡酶激活因子1(Apaf-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平及临床意义。方法:选取2017年1月~2018年10月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者117例(观察组),其中单一节段突出患者79例,多节段突出患者38例,同时选取健康体检者100例作为对照组,检测血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1、IL-1β和IL-6水平。结果:观察组血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1、IL-1β和IL-6分别为(15.82±1.28)pmol/L、(2.03±0.82)ng/mL、(187.29±24.53)pg/mL、(0.43±0.13)μg/L和(132.02±34.48)μg/L,明显高于对照组;观察组多节段突出患者血清Caspase-3、TFAR19和Apaf-1分别为(17.82±1.41)pmol/L、(2.21±0.89)ng/mL和(209.92±30.02)pg/mL,明显高于单一节段突出患者;观察组突出程度Ⅲ~Ⅳ度患者血清Caspase-3、TFAR19和Apaf-1分别为(17.72±1.50)pmol/L、(2.15±0.92)ng/mL和(208.13±29.71)pg/mL,明显高于Ⅰ~Ⅱ度患者;IL-1β和IL-6水平与VAS评分呈正相关。腰椎间盘突出患者血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1、IL-1β和IL-6水平明显升高。结论:Caspase-3、TFAR19和Apaf-1水平与椎间盘突出节段数量有关,而IL-1β和IL-6与疼痛水平有关。
- 李诚魏入帅程兆明
- 关键词:腰椎间盘突出CASPASE-3TFAR19APAF-1IL-1Β