李隽
- 作品数：56 被引量：202H指数：9
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学轻工技术与工程更多>>
- 酒精性肝硬化外科手术前误诊2例分析
- 两例外院转入患者,既往饮酒史,一例十二指肠球溃疡并穿孔行手术治疗,一例肝脓肿,出现肝功能严重失代偿表现,失去手术治疗机会。两例患者均有大量饮酒史,就诊时均否认肝病史,.脾亢均不明显,完善检察后确诊为酒精性肝硬化。提示对酒...
- 李隽
- 关键词：肝硬化酒精性血小板
- 文献传递
- HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗慢性肝病重度黄疸适用范围被引量：3
- 2011年
- 目的进一步评价HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流在治疗慢性肝病重度黄疸中的价值及最佳适用范围。方法选择2006年10月～2010年7月天津市第三中心医院94例不同病因慢性肝病重度黄疸患者,其中男性68例,女性26例;年龄29～76岁,中位年龄57岁。接受HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗,比较单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前后血清胆红素变化;并探讨不同初始胆红素水平及初始凝血酶原活动度(PTA)水平对HB-H-6树脂吸附胆红素能力的影响。结果单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)分别为(387.80±183.08)、(238.66±103.52)、(127.23±62.00)μmol/L;治疗后分别为(291.80±135.58)、(183.10±76.29)、(92.85±54.25)μmol/L,血浆灌流治疗能显著降低治疗后血清TBiL、DBiL及IBiL的水平(P<0.01);单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗对TBiL、DBiL及IBiL的清除率分别为23.68%±9.14%、21.54%±9.90%及27.09%±16.84%,HB-H-6树脂对IBiL的吸附能力略强于TBiL及DBiL(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流对不同层次的初始TBiL水平均有效,均能引起治疗后胆红素水平的显著降低(P<0.01);初始TBiL水平越高,HB-H-6树脂清除胆红素的绝对值越高(P<0.01);对初始TBiL水平在200μmol/L以上HB-H-6树脂吸附能力明显高于初始TBiL水平在200μmol/L以下时(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素的能力不受初始PTA影响;无明显不良反应。结论 HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流作为黄疸的人工肝治疗方法之一,安全有效,且适用于TBiL浓度200μmol/L以上的重度黄疸患者。
- 向慧玲韩涛杜智李涛李隽吕洪敏李庭红周佳美唐飞
- 关键词：HB-H-6树脂胆红素吸附慢性肝病黄疸
- HB-H-6树脂血浆灌流治疗重度黄疸患者预后的影响因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨HB—H-6树脂血浆灌流治疗对重度黄疸患者预后的影响因素。方法同顾性分析本院2006年10月至2010年7月住院接受HB—H-6树脂血浆灌流治疗的78例慢性肝性重度黄疸患者的资料，根据预后分为有效组（51例）及无效组（27例），采用多元logistic回归方法评价年龄、性别、住院天数、人工肝治疗次数、灌流前Child-Pugh积分、灌流前总胆红素（TBil）及平均TBil反弹率等因素对预后的影响作用。结果78例患者人均接受HB—H-6树脂血浆灌流治疗（3-3l±1．36）次。有效组灌流前Child-Pugh积分（分）、灌注前TBil水平（μmol／L）和平均TBil反弹率显著低于无效组[灌流前Child—Pugh积分：8．06±1．01比9．44±1．19．灌流前TBil：384．29±170．4l比504．93±206．88，平均TBil反弹率：-（7．35±20．76）％比（37．324-23．22）％]，且两组性别也存在明显差异（有效组男性30例、女性21例，无效组男性24例、女性3例，P〈0．05或P〈0．01）。多因素logistic回归分析表明，性别和平均TBil反弹率是影响HB-H-6树脂血浆灌流治疗慢性肝性重度黄疸预后的独立危险因素，两者的偏回归系数／3值分别为5．35和-2．82（χ2=64．42，P=0．000）。用平均TBil反弹率预测预后不良的受试者T作特征曲线下面积（AUC）为0．90（0．82，0．97），平均TBil反弹率高于29．5％提示预后不良。灌流后无明显不良反应。结论性别和平均TBil反弹率是决定HB—H-6树脂血浆灌流治疗慢性肝性重度黄疸预后疗效的独立危险因素，平均TBil反弹率高于29．5％提示预后不良：
- 向慧玲韩涛杜智李涛李隽吕洪敏李庭红周佳美唐飞
- 关键词：血浆灌流黄疸
- 肝癌治疗技术的研究
- 杜智高英堂王毅军经翔李隽朱争艳齐之丽陆伟王凤梅吴尘轩阚学峰梁静韩涛阚志超钱绍诚
- 2001年至2004年，该院开展了肝癌基础研究、临床研究和治疗实验研究，对肝癌治疗技术多方面多层次多角度地深入的研究，利用分子生物学技术平台建立肝病、肝癌基因芯片和组织芯片，筛选出具有针对性的、有临床应用价值的诊断治疗技...
- 关键词：
- 肝癌分子边界/切缘的建立及相关治疗研究
- 杜智高英堂王毅军经翔李隽
- 主要内容：(1)应用基础研究：利用抑制性消减杂交技术、半定量RT-PCR、组织芯片等多种技术，检测癌组织和癌周组织中差异性基因表达，探讨肝癌分子边界；(2)肝癌临床研究：术中超声染色确定肝内肿瘤子灶，决定肝段和亚段的切除...
- 关键词：
- 关键词：肝癌
- 一次性使用HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流器研制与开发
- 杜智李涛袁萍韩涛李隽张春立方淑昌骆力群宋继昌
- 重度黄疸是临床难治性病症，血液中的高胆红素对人体细胞、组织和器官均有明显毒害作用，因此清除胆红素是医学研究的重要课题。该课题首先制备了对胆红素有较高吸附特异性和吸附容量的HB-H-6树脂，在大量体外实验、安全性评价、动物...
- 关键词：
- 关键词：胆红素血浆电解质表面活化
- 高效液相法分析光线照射和树脂吸附前后胆红素变化
- ＜正＞胆红素是反映肝病患者肝功能及预后的重要指标之一。高水平胆红素成为内源性毒素,可造成多脏器损害;黄疸水平过高时腹水回输的应用也受到限制。胆红素的毒性作用主要由未结合胆红素（UCB）引起,它以Ⅸα异构体为主,光线照射后...
- 李隽董伟林王凤梅肖时湘李岩钱绍诚
- 文献传递
- 不能切除的肝细胞癌综合介入治疗初探被引量：9
- 2000年
- 目的:评价综合介入(肝动脉化疗栓塞联合超声引导下介入)治疗不能手术切除的原发肝癌的疗效。方法:62例不能手术切除的原发肝癌患者分为两组,A组31例行单纯TACE,B组31例行综合介入治疗,于TACE治疗两周后再行超声引导下介入治疗。结果:本组病例全部随访1个月～2年。B组1年、2年的生存率分别为58.06%和38.71%,高于A组的22.58%和9.685(均P<0.01)。结论:对于不能手术切除的肝细胞癌,综合介入治疗的疗效明显优于单纯TACE。
- 陆伟王凤梅张洪生李隽孙金英李岩赵新民钱绍诚
- 关键词：肝细胞癌介入放射学肝动脉化疗栓塞超声引导
- 肝癌分子边界/切缘建立及相关治疗研究被引量：1
- 2005年
- 肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗肝癌的主要手段,但对于判断肝癌组织是否被全部彻底切除尚无有效的鉴别方法.我们应用抑制性消减杂交技术、基因芯片、RT-PCR和组织芯片等技术从基因和蛋白水平对肝癌的分子边界进行初步的研究,从多个基因和蛋白质分子水平观察癌内和癌周组织的表达差异,为进一步精确定位肝癌分子边界及寻找新的肝癌诊断、预后标志物和治疗靶点奠定基础.
- 杜智高英堂王毅军经翔李隽朱争艳
- 关键词：肝癌组织分子水平治疗靶点抑制性消减杂交技术超声引导穿刺预后标志物
- HB-H-6树脂血浆灌流吸附胆红素的动物实验被引量：17
- 2002年
- 目的 探讨HB-H-6树脂血浆灌流治疗黄疸犬动物模型的有效性和安全性。方法 HB-H-6树脂经过筛、酸、碱、乙醇、冷热水和高压灭菌处理,黄疸犬动物模型采用胆总管-腔静脉搭桥术,灌流方式采用血浆灌流。结果 总胆红素下降82％,直接胆红素下降76％,间接胆红素下降97％,对蛋白质没有明显吸附,对血常规、凝血指标、血气分析和钠、氯、磷没有明显影响;对钾、钙和镁吸附明显。结论 HB-H-6树脂对胆素菜素吸附率高,对治疗黄疸犬动物模型安全有效,但对钾、钙和镁吸附明显,应注意补充。
- 李涛杜智回建峰李隽崔润海付立宋继昌
- 关键词：HB-H-6树脂血浆灌流胆红素
