杨小梅
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
- 供职机构：南通市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011—2020年南通市肺结核病流行病学特征
- 2021年
- 目的了解近10年南通地区肺结核流行病学特征,探讨肺结核预防控制措施,为实施遏制肺结核策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对南通市2011—2020年结核病网络登记报告的肺结核患者资料进行分析。结果 2011—2020年,南通市共报告肺结核患者31456例,肺结核患者病原学阳性占30.79%,年均病原学阳性率为30.44%。年均报告发病率42.97/10万,死亡116例,年均死亡率0.16/10万。报告发病率由2011年的57.29/10万降到2020年的30.42/10万,呈逐年下降趋势(APC=4.7%,t=9.03,P<0.01),死亡率无明显趋势(APC=4.2%,t=2.47,P=0.26)。男女之比为2.42∶1,男性发病率(61.97/10万)高于女性(24.68/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=5941.54,P<0.01)。病例集中在50~<80岁(占54.60%),职业主要为农民(占79.97%)。各月均有病例报告,无明显季节特征。结论南通地区近10年结核病发病率有逐年下降趋势,未来应继续加大经费投入、强化防控措施,特别是对于男性、≥50岁和农民等重点人群,强化健康教育、提高筛查比例、加强患者管理、提高发现率和治愈率。
- 陆峰符剑王小平张哲张荣荣杨小梅戴垚垚
- 关键词：肺结核流行病学特征发病率
- 高分辨率CT在职业性尘肺病诊断中的价值分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)在职业性尘肺病诊断中的优势,提高诊断的准确性。方法通过对南通市疾病预防控制中心2017年1月—2020年12月受理诊断的108例有明确粉尘接触史的劳动者进行胸部HRCT和直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)检查,比较2种检查方法对尘肺阴影的检出差异。结果HRCT对尘肺小阴影及纤维索条影的检出率高于DR,差异有统计学意义(χ^(2)=5.082,P=0.024;χ^(2)=9.008,P=0.003);在接触电焊烟尘作业者中,HRCT对肺部小阴影及纤维索条影检出率明显高于DR,差异有统计学意义(χ^(2)=4.446,P=0.035;χ^(2)=6.093,P=0.014);在接触矽尘作业者中,2种检查方法对肺部小阴影、小阴影聚集、大阴影及纤维索条影的检出,差异无统计学意义(χ^(2)=0.971,P=0.324;χ^(2)=0,P=1.000;χ^(2)=2.318,P=0.128);HRCT对肺大泡、肺内钙化灶、肺部感染和纵隔肺门淋巴结肿大的检出率高于DR,差异有统计学意义(χ^(2)=11.879,P=0.001;χ^(2)=3.946,P=0.047;χ^(2)=5.474,P=0.019;χ^(2)=18.667,P<0.001)。结论HRCT能早期发现尘肺小阴影及纤维索条影,尤其对早期电焊工尘肺的诊断意义重大;对早期发现尘肺肺部合并症及鉴别诊断有重要意义;在今后诊断工作中,将DR与HRCT联合应用,可提高诊断的准确性。
- 张荣荣刘巧杨小梅毛叶挺陆聪
- 关键词：尘肺病高分辨率CT电焊工尘肺矽肺
- 2017-2021年南通地区肺结核空间分布及其耐药性分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析江苏省南通地区肺结核的空间分布以及耐药性特征,探讨其空间聚集性特点,为今后该地区肺结核防治工作提供参考。方法收集2017—2021年南通地区肺结核病例信息,描述性对比城乡地区以及南北地区的初治/复治耐药肺结核患者的特征;同时讨论耐药性情况,并对比不同地区耐药性分布差别,借助空间自相关分析探索耐药结核的“热区”和“冷区”。结果2017—2021年间纳入此研究的结核病防治所所辖肺结核病患者485例,其中男性患者267例,女性患者218例,高龄人群患病人数较多,55~74岁人群占总人数的(220/485)45.36%。进行耐药检测的结核病患者中耐药结核病总耐药率为(88/485)18.14%。不同年龄、性别、地区、职业、治疗分类的耐药率情况差异明显;男性、30~59岁年龄组以及职业中无业患者耐药率最高。空间自相关分析显示:耐药肺结核发病“热区”为崇川区、开发区和港闸区,而发病“冷区”为海安县、海门市和如东县。结论2017—2021年南通地区肺结核高风险人群为男性、老年人群。相关部门可通过加强对耐药肺结核发病高风险人群以及高聚集区域的管理,增进防控效果。
- 符剑陆峰王小平张荣荣张哲孙晴杨小梅
- 关键词：肺结核耐药性
- 2011—2021年南通市肺结核流行趋势及特征分析
- 2023年
- 目的分析2011—2021年南通市肺结核流行趋势及特征,为进一步制定南通市结核病防控措施提供依据。方法利用国家结核病管理信息系统获取2011—2021年南通市结核病疫情相关数据,采用Joinpoint 4.9.1.0计算APC和AAPC,采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)趋势检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2011—2021年南通市肺结核患者共登记33619例,年登记率总体呈逐年下降趋势,由2011年的56.59/10万下降至2021年的22.71/10万(AAPC=-9.00,t=-30.989,P<0.001);病原学阳性率在2011—2015年平稳波动(APC=0.112,t=0.018,P=0.986),随后逐年升高(APC=16.683,t=4.697,P=0.003);肺结核患者登记发病数在1至2月、10月处于全年低水平,3至5月出现高峰期,其余月份结核病登记数基本相当;累计登记例数位于前3位的是如皋市(6318例)、通州区(5374例)和启东市(5140例),分别占全部结核病登记数的18.79%、15.99%和15.29%。年均登记率崇川区(45.65/10万)、启东市(41.87/10万)、海门市(40.77/10万)和如皋市(40.30/10万)高于全市平均水平;2011—2021年南通市男性肺结核登记数及登记率均高于女性,男、女肺结核登记率呈逐年下降趋势,下降速率差异无统计学意义;0~4岁肺结核登记率处于低水平,随着年龄的增长,40岁及以上肺结核登记率呈上升趋势;患者主要分布在农民、工人、离退人员以及学生群体。结论2011—2021年南通市结核病患者登记数及登记率呈逐年下降的趋势,但结核病防治形势仍严峻,应特别关注男性、农民、老年群体,加强对疫情高发县(市)区、月份、人群的肺结核患者的发现、规范治疗、管理工作,以控制结核流行。
- 孙晴符剑张荣荣杨小梅王小平
- 关键词：肺结核登记率流行病学
- 南通市新诊断尘肺病特征流行病学研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨南通市新诊断尘肺病例特征,为尘肺的预防和诊断工作提供经验。方法对南通市疾病预防控制中心近10年登记存档的新诊断尘肺病例资料进行回顾性分析。结果10年新诊断尘肺病例93例,男女之比为10.6∶1,主要以矽肺(50.5%)和电焊工尘肺(19.3%)为主;中位发病年龄54岁,中位发病工龄13.8年,各期发病年龄、工龄差异无统计学意义(χ^2=5.075、2.952,P>0.05);中位开始接尘年龄28岁,各期差异有统计学意义(χ^2=15.479,P<0.001);发病工种主要为工厂其他工种(26.9%)、电焊工(19.4%)和清砂工(12.9%);发病行业以制造业(73.1%)为主,通州(23.7%)、如皋(21.5%)病例最多。高仟伏胸片存在较多圆形小阴影(81.7%),以p影(60.2%)为主,小阴影分布以两中肺区最多;大阴影分布以两上肺区居多,以团块影为主。结论南通市新诊断尘肺以矽肺和电焊工尘肺为主,应将制造业作为尘肺防治的重点行业,电焊工和清砂工作为重点防治人群。需加强对中小型企业的监管,有效降低尘肺的发生。
- 张荣荣杨小梅尹仕伟毛叶挺蒋剑萍
- 关键词：尘肺流行病学高仟伏胸片小阴影
- 基于多因素回归分析南通地区肺结核发病预测模型构建
- 2023年
- 目的采用多因素回归分析构建南通地区肺结核发病预测模型,为该地区结合预防工作落实提供理论支持。方法收集2010—2021年南通市登记肺结核患者37338例为观察组;选择同期体检健康人群28721例为对照组。结果2010—2021年中南通地区肺结核总共37338例,2010—2015年报告病例数均在3000例以上,2011年最多占11.09%(4142例);2016—2021年报告病例数均在3000例以下,2021年最少占4.83%(1803例),12年来病例随年份呈下降趋势;肺结核男性占70.97%(26497例),女性占29.03%(10841例),男性肺结核发病率高于女性。年龄上0~9岁发病率最低0.06%(23例),60~69岁发病率最高19.56%(7304例);logistic回归分析,男性、年龄≥60岁、职业为农民、有吸烟史是影响肺结核患者发病的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果:构建脑通地区肺结核发病风险预测模型AUC值为0.872,预测敏感性86.32%,特异性89.21%。结论南通地区肺结核发病风险因素较多,不同因素间互相作用、影响,构建获得肺结核发病风险预测模型可较好预测临床发病,有助于指导临床诊疗。
- 符剑陆峰王小平张哲杨小梅张荣荣
- 关键词：肺结核
- 直接数字化X线摄影(DR)在粉尘作业人员职业健康体检中的应用探讨被引量：7
- 2013年
- 胸部高仟伏X线摄影是粉尘作业人员职业健康体检的必检项目。当前应用比较多的胸部高仟伏X线摄影方式主要有传统高仟伏X线摄影和直接数字化X线摄影(DR)。本文通过对这两种胸部X线摄影方式进行对比分析并总结DR在粉尘作业人员职业健康体检中的应用优势,然后对DR在粉尘作业人员职业健康体检中的应用进行探讨。
- 张荣荣杨小梅
- 关键词：粉尘作业职业健康体检
- 肺结节多年随访同时性多中心原发性肺癌影像表现1例
- 2020年
- 1病例摘要患者,女,43岁,两年前胸部C T发现两肺多发磨玻璃结节,1月前CT复查两肺多发磨玻璃结节均较前相仿。患者无咳嗽咳痰,无胸闷胸痛,无心悸气短,无咳血,无发热畏寒,肿瘤指标及血生化无异常,拟“肺结节”入院。影像检查:两年前本院胸部C T检查示:两肺见多发磨玻璃结节,胸椎、肋骨、胸骨多发成骨性改变,1月前进行胸部C T平扫+增强复查,两肺见多发磨玻璃结均较前无明显变化。
- 杨小梅张荣荣
- 关键词：原发性肺癌病例摘要影像表现影像检查血生化肺结节
