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不同超声显像小儿阑尾炎治疗结果分析: 2012年; 目的分析不同超声显像小儿阑尾炎的治疗结果。方法将我院收治的121例小儿急性阑尾炎患儿按照超声检查结果分为阳性组77例和阴性组44例组,分析临床特点及治疗结果。结果学龄前及学龄期(<12岁)患儿中超声阳性组和阴性组阑尾炎保守治疗有效率分别为3.8%和34.5%,(P<0.01);青春期(≥12岁)患儿中超声阳性组和阴性组分别为4%和60.0%,(P<0.01)。性别和发病年龄对超声诊断率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前无创超声检查可以做为诊断小儿阑尾炎常规辅助检查手段,同时也对手术或保守治疗提示参考。诊断评估结合超声影像学检查结果可以帮助提高临床小儿阑尾炎保守治疗率及降低阴性阑尾切除率。; 蒋文军李治熹杨纲; 关键词：小儿阑尾炎超声

经后矢状入路直肠肛门成形联合尿生殖窦整体游离术矫正一穴肛畸形的疗效观察: 2014年; 目的总结3例采用经后矢状入路直肠肛门成形联合尿生殖窦整体游离术矫正一穴肛畸形的疗效。方法2010年6月-2013年6月,收治3例一穴肛畸形女性患儿,年龄分别为2岁、5个月及4个月。既往均接受乙状结肠分离式造瘘术。采用经后矢状入路直肠肛门成形、尿生殖窦整体游离术矫正。术后待造影检查明确直肠、肛门无狭窄后关闭造瘘口,扩肛6个月。结果 3例患儿手术均顺利完成。手术时间分别为3 h 40 min、4 h 20 min及3 h 50 min,术中出血约10、20、10 mL;分别于术后3、5、3个月关闭造瘘口。术后获随访13、18、4个月,无肛门狭窄和直肠脱垂发生。患儿排尿正常,3个月时B超测定残余尿量均<10 mL。除随访4个月患儿外,余2例术后12个月时根据Wexner评分量表评分为1分及5分,按照Krickenbeck肛门直肠畸形术后效果分类,患儿均有自主排便,无便秘;其中1例污粪1级。结论经后矢状入路直肠肛门成形联合尿生殖窦整体游离术是矫正短共同通道(<3 cm)一穴肛畸形的首选术式。; 杨纲蒋文军王学军刘文英

小儿肝移植受体的选择和评估被引量：1: 2012年; 肝移植是治疗小儿各种终末期肝病唯一有效的手段,经过数十年的发展,肝移植技术在国内外已日趋成熟。由于多种原因,国内小儿肝移植的发展滞后于成人肝移植,并且与成人比较,小儿肝移植有其自身的特点,反映在适应证、供体选择、手术技术难度、术后管理等方面均与成人有明显不同,如原发性胆道疾病和先天性代谢疾病占较大比例。; 杨纲邓绍平; 关键词：小儿肝移植受体

腹腔镜下阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及策略被引量：3: 2012年; 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及治疗经验。方法对35例儿童阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术,回顾性分析其临床特点和手术情况。结果 34例患儿顺利完成手术,1例患儿因盲肠后位阑尾、一般情况较差,中转开腹;术中无严重并发症发生;手术时间(38.38±4.78)min,住院天数(4.29±0.84)d,术中出血量(7.12±2.53)ml。结论腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎安全可行,且手术创伤更小,切口更为隐蔽,患儿恢复时间更短。; 曹李明徐冰杨纲刘文英; 关键词：腹腔镜儿童阑尾炎阑尾切除术

不同年龄组肠套叠患儿的临床特点分析被引量：13: 2014年; 目的探讨不同年龄肠套叠患儿的临床表现和诊断治疗特点。方法采用回顾性分析方法分析四川省人民医院儿童医学中心2011年1月至2013年7月收治的76例14岁以下肠套叠患儿的临床病历资料。将其按照患儿年龄分别纳入0～2岁组(n=58)和≥2岁组(n=18)。肠套叠患儿均通过腹部超声检查、空气灌肠或剖腹探查术确诊。采用统计学方法分析两组患儿的临床症状、体格及辅助检查结果、空气灌肠复位、手术治疗、复发情况及病理性起始点有无等(本研究遵循的程序符合四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果两组患儿性别、发病至就诊时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的超声检查阳性率、空气灌肠复位成功率、手术治疗率、肠坏死率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。0～2岁组患儿临床表现有典型肠套叠症状者(同时具有阵发性腹痛、呕吐和果酱样大便)占62.1%(36/58),≥2岁组则为5.6%(1/18),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。0～2岁组患儿合并呕吐、血便发生率分别为75.9%(44/58)和0(0/58),≥2岁组则分别为22.2%(4/18)和5.6%(1/18),差异均有统计学意义(P<0.05)。本组仅一例6岁患儿证实为回肠幼年性息肉导致的继发性肠套叠(存在PLP)。结论本组临床病历资料显示,虽然多数急性原发性肠套叠患儿的发病年龄<2岁,但≥2岁患儿仍然存在该病可能,而且≥2岁患儿的肠套叠多数仍为原发性肠套叠,主要临床表现为腹痛,症状典型者罕见,空气灌肠复位对其仍安全有效。; 杨纲蒋文军曹李明侯昉王学军刘文英; 关键词：肠套叠灌肠空气灌肠复位儿童

产前汉防己甲素干预对膈疝肺血管和结缔组织生长因子的作用被引量：1: 2013年; 目的产前对孕晚期膈疝模型雌鼠给予汉防己甲素（Tet）干预后，观察Tet对胎鼠膈疝（CDH）模型的肺血管发育和结缔组织生长因子（CTGF）的作用和影响。方法9只健康怀孕的SD大鼠雌鼠孕9．5d被随机平均分为3组：即对照组（C组）、除草醚组（N组）和汉防己甲素组（NT组）。N和NT组灌胃给予除草醚。NT组于孕第18．5～20．5天，每天给予30mg／kg Tet灌胃，C组和N组仅给予生理盐水。孕第21．5天于麻醉下剖宫取胎鼠双肺，通过对胎肺组织行HE染色观察肺组织及血管发育，行免疫组织化学染色和RT-PCR方法观察CTGF在肺组织中的表达高低。结果本实验中N组和NT组总膈疝发生率为50％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。N组肺血管数目（2．5±1．1）个较C组（4．5±1．1）个有明显减少，差异有统计学意义（P＜0．01）；两组与NT组（3．7±1．4）个比较，差异没有统计学意义（P〉0．05）。血管外径（ED）在各组间差异没有统计学意义（P〉0．05）。血管内径（ID）表现为N组（24．8±4．7）μm＜NT组（42．7±4．0）μm＜C组（51．9±8．5）μm，各组间差异有统计学意义（P〈0．01）；血管中层（平滑肌细胞）增殖、变厚，血管中膜厚度百分比N组（58．1％±6．0％）〉NT组（25．4％±8．3％）≈C组（16．6%±9．7％），N组与另两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），NT组与C组间差异没有统计学意义（P＞0．05）；血管外膜厚度百分比N组（134．0%±11．9%）〉NT组（86．6G±3．8％）〉C组（66．9％±16．7％），各组组间差异有统计学意义（P〈0．01）。CTGF免疫组织化学染色阳性表达强度（IOD值）结果为N组〈NT组〈C组，差异有统计学意义（P〈0.01），根据△Ct值分析基因的表达，RT-PCR结果示CTGF mRNA肺组织表达由低到高为：N组％NT组〈C组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论Tet�; 陈后平刘文英唐耘熳王学军吉毅杨纲徐冰徐畅曹李明; 关键词：结缔组织生长因子

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杨纲

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