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林青: 作品数：24 被引量：81H指数：5; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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改良T分期系统在肝门部胆管癌诊断和治疗中的应用价值被引量：1: 2012年; 目的探讨改良T分期系统在肝门部胆管癌诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析1995年12月至2010年1月中山大学孙逸仙纪念医院收治的95例肝门部胆管癌患者的临床资料，根据影像学检查结果，按照改良T分期系统标准进行术前分期。比较不同T分期患者的手术疗效和预后。计数资料组间比较采用x^2检验和Fisher确切概率法，生存曲线采用Kaplan—Meier法绘制，生存情况比较采用Logrank检验。结果超声联合MRCP检查的确诊率为93％（37／40），超声联合CT或螺旋CT检查的确诊率为66％（23／35），超声联合CT或螺旋CT和ERCP检查的确诊率为14／15，超声联合CT或螺旋CT和MRCP检查的确诊率为15／15。95例肝门部胆管癌患者中，44例行手术治疗（根治性切除术28例、姑息性切除术16例），35例行单纯性内外引流术，16例行剖腹探查。其中T1、T2、T3期患者肿瘤切除率分别为71％（30／42）、50％（12／24）和7％（2／29），3者比较，差异有统计学意义（x^2=30．182，P〈0．05）。T1、T1期患者的切缘阴性率分别为77％（23／30）和5／12，T，期的2例患者切缘均发现癌细胞残留，3期患者根治性切除率比较，差异有统计学意义（x^2：8．204，P〈0．05）。44例行手术治疗的患者中，联合肝切除率为68％（30／44）；T1、T2期患者联合肝切除率分别为70％（21／30）、9／12，两者比较，差异无统计学意义（x^2=0．101，P〉0．05）；单纯肿瘤切除率为32％（14／44）。两者的并发症发生率分别为53％（16／30）和5／14，围手术期病死率分别为10％（3／30）和1／14，上述指标比较，差异无统计学意义（x^2=1．188，0．094，P〉0．05）。联合肝切除的患者中位生存时间为29个月，长于单纯肿瘤切除患者的19个月（x^2=11．317，P〈0．05）。本组患者随访率为91％（86／95），中位随访时间为15．6个月（3—70个月）; 周泉波赖东明杨斌林青郭宁王捷陈积圣陈汝福; 关键词：术前评估肝切除术

67例肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析被引量：5: 2007年; 目的:探讨肝门部胆管癌(HCC)的外科治疗特点及预后因素,以期进一步提高HCC外科疗效。方法:回顾性分析67例病理诊断为HCC患者的临床资料。结果:不同手术方法术后累计生存率差异显著(P<0.001)。根治切除组1、3年生存率显著高于姑息切除组和单纯引流组,手术切除组较非手术切除组生存时间显著提高(P<0.001)。术前T分期和Bithmuth分型能指导手术切除率及术式选择。不同的T分期的手术切除率及切缘阴性率差异显著(P<0.001)。分别对16个可能影响预后的因素进行单因素预后分析表明肿瘤大小、门静脉侵犯、局部浸润及转移、手术方法、UICC分期、改良T分期、淋巴结转移对预后有影响,统计学上有显著性差异(P<0.05)。COX模型多因素预后分析表明手术方法、UICC分期是两个独立预后因素。结论:根治性切除是最重要预后因素,扩大手术范围能获得较好切缘无癌率,术前的T分期和Bismuth分型综合评估将有助于进一步在安全的范围内提高手术切除率及根治性切除率。; 周泉波陈汝福周佳佳林青陈积圣王捷; 关键词：胆管肿瘤外科治疗预后

常见胰头部肿块的外科治疗: 2010年; 胰头部肿块可能是胰腺的炎症或良性肿块,也可能是潜在恶性及低度恶性肿瘤或恶性肿瘤。绝大部分的胰头部肿块需要外科手术治疗。但由于肿块的性质、预后和肿瘤分期不同,手术的方式及范围也不尽相同,包括胰胆管引流术、单纯肿块切除术、保留十二指肠的胰头次全或全切术、切除第二部十二指肠的胰头切除术（PHRSD）、保留幽门胰头十二指肠切术、; 陈汝福林青唐启彬周泉波周嘉嘉郭宁王捷; 关键词：胰腺炎胰腺肿瘤外科手术

胰腺癌相关糖尿病致病基因表达谱的分析: 2015年; 目的探讨胰腺癌相关糖尿病（PCA—DM）致病基因的表达谱，为PCA—DM发病机制的研究提供新线索。方法对前期获得的4例PCA—DM患者、4例无糖尿病胰腺癌（PC）患者和4例慢性胰腺炎（CP）患者胰腺组织基因芯片分析结果进一步进行盒图、火山图、热图分析；基因相互作用网络分析；染色体定位分析；Geneontology（GO）分析，并采用实时PCR对差异表达基因进行验证。结果芯片检测质量可靠。PCA-DM与无糖尿病Pc差异表达基因共2778个，其中表达倍数差异〉10的有123个基因；无糖尿病Pc与cP差异表达基因共7475个，其中表达倍数差异〉10的有730个。PCA—DM与无糖尿病PC差异表达基因的数量及差异倍数明显少于无糖尿病PC与CP的差异表达基因。PCA—DM和无糖尿病Pc的差异表达基因大多分布于PC与CP差异表达基因的染色体位点上。GO分析显示，与药物代谢、色素沉着、GTPase活性有关的条目上调，而与蛋白代谢、核酸代谢有关的条目下调。在PCA—DM相关基因网络中，HSPA1A、CSNK1A1、EIF4A2、MYCBP2、PRKRA、NGFR等40个基因参与PCA-DM发生。TFF1、MSMB、NOX1等13个基因对PCA—DM具有潜在诊断价值。结论建立了PCA—DM致病基因表达谱，发现了潜在的致病基因及具有潜在诊断价值的基因。; 林青李志花郑上游周泉波谭浪平李国林宋亚东赵晓慧高文超陈汝福; 关键词：胰腺肿瘤糖尿病基因表达谱芯片分析技术

医源性胰腺损伤引起术后胰瘘11例分析: 目的：探讨医源性胰腺损伤引起术后胰瘘的早期诊断及防治措施。方法：回顾性分析1998年1月至2008年12月共收治的11例医源性胰腺损伤引起术后胰瘘患者的临床资料。结果：对医源性胰腺损伤认识不足致术...; 陈汝福周泉波林青唐启斌王捷; 关键词：胰腺损伤手术治疗术后感染; 文献传递

程序化流程腹腔镜胰十二指肠切除术的初步探讨被引量：9: 2018年; 目的评价程序化流程设计进行腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2017年12月期间在中山大学孙逸仙纪念医院接受LPD且所有临床资料均完整的100例患者的病例资料,包括按照程序化流程进行手术的试验组50例、非程序化流程进行手术的对照组50例,分析两组患者围手术期的各项指标。结果试验组与对照组患者的术前资料对比,无明显差异(P>0.05)。相对于对照组,试验组手术时间明显缩短[(256.4±50.64)min vs(298.5±87.23)min]、出血量明显减少[(84.5±32.82)ml vs(218.9±88.73)ml](P<0.05);术后并发生症发生率、术后住院时间等比较,未见明显统计学差异(P>0.05)。结论经过精准的手术前评估,程序化流程LPD技术可行,并能明显缩短手术时间,近期治疗效果良好。; 李国林林青郑上游周泉波陈汝福; 关键词：腹腔镜手术胰十二指肠切除术

常见胰腺肿块的个体化诊治: 2009年; 多种胰腺疾病都可以表现为胰腺肿物。这些胰腺疾病主要有：肿块型慢性胰腺炎（mass type chronic pancreatitis，MTCP）、胰腺癌（pancreatic cancer，PC）、胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（intraductal papillary mucinous tumor of the pancreas，IPMT）、胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of pancreas，SPTP）等。其范围涉及胰腺的炎症、良性、潜在和低度恶性肿瘤以及恶性肿瘤。这些疾病治疗方案及预后的巨大差异突出了胰腺肿物的鉴别诊断以及个体化诊治的重要性。; 陈汝福林青王捷; 关键词：胰腺肿块个体化诊治胰腺实性假乳头状瘤肿块型慢性胰腺炎低度恶性肿瘤

肝内胆管细胞癌的外科治疗及预后因素分析被引量：12: 2012年; 目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)患者的外科治疗方法和影响手术预后的因素。方法回顾性分析80例经手术治疗的ICC患者的临床病理资料,对其中71例肿瘤切除的患者行术后生存预后的单因素和多因素分析。结果本组80例手术患者术后中位生存时间为21.5月,1、3、5年生存率为68.6%、40.3%、25.4%。根治性手术切除组和姑息性手术切除组的中位生存时间分别为40个月及15个月,两组间比较差异有统计学意义(掊2=13.62,P<0.001)。本组总的肿瘤切除率为88.8%(71/80),对可能影响患者肿瘤切除术后生存的15个因素分别进行单因素分析,结果表明肿瘤大小、肿瘤数目、淋巴结转移、术前血清CA19-9水平、手术切缘及邻近组织器官侵犯对预后有影响(P<0.05)。COX模型多因素分析结果表明手术切缘和肿瘤数目是两个独立预后因素。结论手术切除是ICC的首选治疗方法,R0切除和单个肿瘤是评估ICC患者肿瘤切除术后取得良好预后的独立指标。; 周泉波赖东明林青陈亚进王捷陈积圣陈汝福; 关键词：肝内胆管细胞癌手术治疗预后

siRNA沉默乙型肝炎病毒表达对HepG2.2.15细胞生长的影响被引量：5: 2008年; 目的探讨应用siRNA抑制乙型肝炎病毒表达对HepG2.2.15细胞生长的影响。方法我们将siRNA转入含HBV病毒基因的肝癌细胞中(HepG2.2.15),测定上清中HBsAg表达及HBV DNA拷贝数;用MTT法评估其增殖能力。结果实验发现siRNA能有效减少HBsAg分泌和HBV DNA拷贝数,其中HBsAg抑制率最高至83.9%,HBV DNA拷贝数抑制率从最高至73.4%。MTT法发现抑制率最高的siRNA转染细胞后,第五天其增殖能力均较空白组明显减弱,而其他组与空白组无明显区别。结论siRNA能有效减少HBV复制及蛋白表达;抑制HBV表达后能抑制HepG2.2.15细胞的增殖能力。; 吴畏李文滨肖治宇林青王捷; 关键词：微小核糖核酸 HEPG2.2.15 乙型肝炎病毒

胰腺癌个体化诊治被引量：3: 2018年; 胰腺导管腺癌预后极差，其5年生存率不足6%。根治性肿瘤切除手术联合系统性综合治疗仍是延长患者寿命甚至可能获得治愈的唯一手段。然而，在肿瘤确诊时，只有10%～20%的患者可以获得根治性手术的机会，30%～40%的患者处于肿瘤局部晚期，属于交界可切除或不可切除，而50%～60%的患者已发生肿瘤远处转移。对于不同分期的肿瘤，我们需要采取最适宜的手段进行个体化治疗，争取让患者获益最大。; 陈汝福林青; 关键词：胰腺肿瘤治疗学

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