梁亚勇
- 作品数：26 被引量：284H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 儿童孤独症368例临床脑影像学资料分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨孤独症脑影像学的特征,为孤独症的神经影像学进一步病因研究提供依据。方法对368例孤独症患儿的结构性和功能性脑影像学资料进行回顾性分析。结果孤独症患儿脑结构MRI异常率35.5%(55/155)>CT异常率12.7%(26/205),其存在的主要异常部位为大脑皮层、脑白质、小脑、基底节和脑室系统。功能性脑影像学检查SPECT、fMRI、MRS、DTI中以SPECT应用最多,31例患儿SPECT结果显示所有患儿脑血流灌注均有局部改变,其中局部脑血流灌注减少的有26例,发生率为83.9%,主要为额颞顶叶和海马区,局部脑血流灌注增加的部位均为基底节区。结论孤独症的发生与大脑多个部位的结构或功能改变密切相关,功能性脑影像学比结构影像学检查对探讨孤独症的病理机制更为敏感,值得推广和进一步研究。
- 李咏梅梁亚勇邹小兵
- 关键词：孤独症脑影像学儿童
- 小于24个月龄孤独症谱系障碍行为与临床特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的 分析小于24个月龄ASD患儿的语言及非语言交流、社会交往缺陷以及重复刻板行为等临床特征,探讨ASD早期诊断可能存在的特异性临床表现。方法 对确诊ASD的114例小于24个月龄患儿的病历资料进行回顾分析,并对其年龄分布、性别构成、不同亚型的构成、主要就诊原因及具体临床特征等指标进行统计描述,并分析不同组别之间的ASD患儿早期症状的关注核心和临床行为特征的突出表现。结果 小于24个月龄ASD患儿确诊年龄呈偏态分布,50%病例于17～20个月龄获得诊断,主要的就诊原因是无语言（61.4%）,但社交障碍仍是ASD早期诊断的核心障碍。在无目光对视、重复刻板的游戏方式、重复刻板的怪异行为合并手部动作这三方面男性患儿的表现比女性患儿更突出;孤独症组出现不听指令、独自玩耍、无互动性较PDD-NOS组更明显（P〈0.05）。结论 ASD的早期核心表现仍是社交障碍,但语言落后更易受到关注,无目光注视和重复刻板行为特征在男性患儿中更突出,可能与女性ASD患儿早期漏诊率较高有关。社交障碍的严重程度可协助ASD早期诊断的分型。
- 陈碧媛梁亚勇邓红珠邢艺沛游聪邹小兵
- 关键词：孤独症谱系障碍社交障碍
- 孤独症儿童母亲的亲职压力及相关因素研究被引量：49
- 2009年
- 目的:探讨孤独症儿童母亲的亲职压力及影响因素。方法:采用亲职压力指标简表(包括亲职愁苦、亲子互动失调及困难儿童3个子量表)、社会支持评定量表、简易应对方式问卷和孤独症治疗评估量表对105名孤独症儿童母亲进行调查,同时对100名正常儿童母亲施测亲职压力指标简表。结果:孤独症儿童母亲的亲职压力总分及各维度得分均高于正常儿童母亲[如,总分(108.59±16.09)vs.(84.91±17.41),P<0.001];单因素分析显示:家庭人均月收入<2000元组母亲的亲职压力总分高于人均收入2000元以上组母亲[如,总分(118.30±12.12)vs.(107.86±13.86),(103.45±16.98),(100.95±14.60);P<0.001];训练时间1年以上的孤独症儿童母亲在困难儿童维度上得分低于训练时间1年以内的母亲[(32.13±6.96)vs.(39.23±6.16),(41.33±6.92);P<0.001];孤独症儿童母亲的亲职压力总分与社会支持呈负相关(r=-0.39,P<0.01),与儿童疾病严重程度呈正相关(r=0.45,P<0.01);多元回归分析结果显示:儿童疾病严重程度、社会支持和家庭人均月收入进入了亲职压力的回归方程,解释了总变异的42.9%。结论:孤独症儿童母亲普遍存在较高水平的亲职压力,其亲职压力受多种因素影响。
- 秦秀群唐春朱顺叶梁亚勇邹小兵
- 关键词：孤独症儿童病例对照研究
- 学龄阿斯伯格综合征儿童与注意缺陷多动障碍共患率调查及误诊原因分析被引量：2
- 2012年
- 【目的】调查阿斯伯格综合征(Asperger syndrome,AS)学龄儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hy-peractivity disorder,ADHD)的共患率及分析其易误诊为ADHD的原因。【方法】应用Vanderbilt ADHD评定量表对门诊确诊的90例AS患儿(男85例,女5例)评估其ADHD的共患率,并与249例普通学龄儿童(男223例,女16例)ADHD患病率进行对比分析;曾在外院接受诊断的39例AS患儿的首诊情况,分析其误诊为ADHD的原因。【结果】90例AS学龄儿童中,符合ADHD诊断标准者44例(48.9%);249例普通学龄儿童中,符合ADHD诊断标准者9例(3.6%),AS病例组ADHD患病率明显高于普通学龄儿童,差异具有高度统计学意义(χ2=102.732,P<0.01)。在39例曾接受外院诊断的患儿中,只有6例诊断正确(占15.4%)。而误诊率高达84.6%,其中最常见的误诊为ADHD,共19例(达48.7%)。【结论】学龄期AS患儿ADHD的患病率显著高于正常对照组儿童,且极易误诊为ADHD。
- 梁亚勇杨翠萍岑超群邹小兵
- 关键词：注意缺陷多动障碍误诊学龄儿童
- 注意缺陷多动障碍儿童与普通儿童家庭教养方式及学校教育方式对比研究被引量：6
- 2012年
- 【目的】对比注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与普通儿童的家庭教养方式及学校教育方式。【方法】应用Vanderbilt ADHD家长及教师评定量表及自制的一般情况调查表确诊门诊ADHD儿童224例,其中男205例,女19例。同时随机抽取广州市一所普通小学部分1～6年级学生,完整填写上述量表及调查表,入选的非ADHD普通儿童共计326例,其中男217例,女109例,分别获取其家庭教养方式及学校教育方式信息。家庭教养方式及学校教育方式均分为正性和负性两种,然后分别对ADHD和非ADHD儿童的家庭教养方式及学校教育方式进行比较。【结果】非ADHD组接受正性家庭教养方式的比例为93.3%,ADHD儿童接受正性家庭教养方式的比例为47.3%,非ADHD儿童接受正性家庭教养的比率高于ADHD儿童(χ2=122.399,P<0.05);非ADHD组接受正性学校教育方式的比例为87.4%,ADHD儿童接受正性学校教育方式的比例为33.9%,非ADHD组接受正性的学校教育方式的比率高于ADHD组儿童,差异具有统计学意义(χ2=168.454,P<0.05),二者均具有明显的统计学意义。【结论】ADHD儿童接受正性家庭教养方式及正性学校教育方式的比率明显低于非ADHD的普通儿童。
- 梁亚勇岑超群杨翠萍邹小兵
- 关键词：注意缺陷多动障碍家庭教养方式儿童
- 儿童注意缺陷多动障碍共患病类型影响因素的临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的考察性别、家庭教养方式、学校教育方式、注意缺陷多动障碍（ADHD）临床亚型等因素对ADHD共患病类型的影响。方法应用VanderbihADHD家长和教师评定量表及自制的一般情况调查表确诊门诊ADHD患者224例，其中男205例，女19例，确定其临床分型及共患病，获取家庭和学校教养方式的相关信息。根据共患病类型分为ADHD组（n=118）、ADHD共患内化性行为障碍组（ADHD＋焦虑／抑郁）（n=10）、ADHD共患外化性行为障碍组（ADHD＋ODD／CD）（n=89）及ADHD共患内化和外化性行为障碍组（n=7），以无共患病为参照水平做无序多分类Logistic回归。结果混合型ADHD患儿（ADHD—CT）患外化性行为障碍概率比注意缺陷型（ADHD—PI）和多动冲动型ADHD患儿（ADHD—HI）高，分别是ADHD—PI和ADHD—HI患外化性行为障碍的概率的4．76倍（偏回归系数为1．58，P〈0．05）及6．25倍（偏回归系数为1．83，P〈0．05），即风险增加，均差异有统计学意义。接受负性家庭教养方式的患儿患外化性行为障碍的概率是接受正性家庭教养方式的患儿的2．01倍（偏回归系数为0．7，P〈0．05）。结论混合型ADHD儿童相对于注意缺陷为主型和多动冲动型ADHD儿童共患外化性行为障碍风险增高。接受负性的家庭教养方式的ADHD儿童患外化性行为障碍的风险增加。
- 梁亚勇邹小兵岑超群李建英
- 关键词：注意缺陷多动障碍共患病影响因素儿童
- 潮气呼吸肺功能检测及孟鲁司特钠治疗在婴幼儿喘息中的应用价值被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿喘息中的应用价值,以及孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年10月于中山大学附属第三医院粤东医院儿科住院确诊为喘息婴幼儿640例,其中420例(研究组)在婴幼儿喘息的发作期、缓解期均进行了潮气呼吸肺功能检测,并与同期住院的无哮喘病史、家族哮喘病史、胸廓畸形、湿疹史的急性支气管感染者180例(对照组)进行比较。在喘息婴幼儿640例中抽取160例进行分组治疗,其中100例予孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠组)4 mg·d^-1,每晚顿服;60例予特布他林(特布他林组)2.5 mg·次^-1,雾化吸入,每天1次。两组用药时间均为12周。比较孟鲁司特钠治疗前后婴幼儿喘息患儿的肺功能指标、血清嗜酸细胞衍生的神经毒素(EDN)、白介素-8(IL-8)变化。结果:与对照组比较,研究组婴幼儿喘息发作期的呼吸频率(RR)明显加快,而发作期每公斤潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访2年后孟鲁司特钠组患儿喘息发作次数、住院次数、TPTEF/TE和VPEF/VE与特布他林组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);孟鲁司特钠组血清EDN、IL-8水平较治疗前明显下降(P<0.05);治疗12周后孟鲁司特钠组的临床症状、潮气呼吸呼气峰流量(PTEF)、TPTEF/TE、VPEF/VE与治疗前比较均明显提高(P<0.05)。结论:喘息婴幼儿应用潮气呼吸肺功能检测在一定程度上可以通过TPTEF/TE和VPEF/VE指标诊断病情,而喘息婴幼儿使用孟鲁司特钠咀嚼片能有效减轻喘息症状。
- 易绘梁亚勇肖奕青蒋卡丽温勇晖王晴汤建梅
- 关键词：潮气呼吸喘息性疾病婴幼儿孟鲁司特钠
- 新生儿出生体重与新生儿高胆红素血症相关性分析
- 2023年
- 目的:探究新生儿出生体重与新生儿高胆红素血症(NHB)是否存在相关性。方法:研究从重症监护医学信息数据库(MIMIC-III)提取出所有入住新生儿重症监护室(NICU)患儿的相关信息,排除非首次入住NICU、非新生儿、无出生体重信息的患儿后,最终将4882例新生儿纳入研究。根据患儿的出生体重平均分为5组,采用多因素logistic回归广义相加模型评估出生体重与NHB之间的独立相关性。结果:共4882例新生儿纳入分析,通过logistic回归模型和平滑曲线,出生体重与NHB之间存在非线性相关。患儿出生体重在1.55~3.52 kg之间,效应值为0.246,差异有统计学意义(OR=0.246;CI=0.193~0.314,P<0.001)。而体重<1.55 kg或体重>3.52 kg时体重与患病的关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:研究表明,新生儿出生体重与NHB存在非线性关系,出生体重在1.55~3.52 kg之间时,体重每增加1 kg,NHB风险降低75.4%。
- 李海凤潘思年梁亚勇黎雅婷
- 关键词：出生体重新生儿高胆红素血症新生儿重症监护室
- 孤独症谱系障碍儿童面孔加工的脑功能磁共振成像被引量：1
- 2015年
- 【目的】观察孤独症谱系障碍(ASD)儿童在面孔加工任务中脑皮质激活特征。【方法】通过采用家具图片、中性表情面孔、恐惧表情面孔图片作为视觉刺激,对14名学龄期ASD儿童和与之相匹配的7名正常对照(TD)儿童进行脑功能磁共振成像(BOLD-f MRI)扫描,分析ASD组儿童对中性面孔及恐惧面孔特异激活的脑区情况及与TD组儿童的差异。【结果】ASD组和TD组对家具图片均表现有双侧额下回激活增强,对中性面孔均表现有左侧额下回激活增强,但TD组对家具和中性面孔的激活脑区都更为广泛。中性面孔任务中,ASD组在右侧眶额叶、前扣带回、左侧颞上回、右侧中央沟盖、右侧额中回和右侧楔前叶等皮层区域的激活程度低于TD组(P<0.01)。在恐惧面孔任务中,ASD组在左侧梭状回和左侧海马旁回等皮层的激活程度均低于TD组,而在左侧距状裂、左侧颞中回、右侧楔前叶和右侧顶上回等皮层区域的激活程度高于TD组。【结论】ASD儿童面孔加工激活模式不同于非面孔物体,多个皮层及皮层下脑区功能异常可能与ASD的非典型面孔加工特征有关。
- 李咏梅张雯静进梁亚勇康庄胡冰
- 关键词：孤独症谱系障碍面孔加工功能磁共振成像儿童
- 儿科学临床见习学生授课翻转模式研究被引量：5
- 2018年
- 目的在儿科学临床见习中引入学生授课翻转模式，评价学生满意度和优缺点。方法使用自制调查问卷，调查中山大学五年制临床医学专业见习学生。结果绝大多数学生认为新学习模式能够激励主动学习．所有学生对新学习模式教学效果表示满意并认为值得推广；该模式除了能够激励学习以外，还有促进团队合作和培养表达能力的优点，同时也存在耗费时间的缺点。结论在合理设计和教师的积极鼓励引导下．学生授课翻转模式在儿科学临床见习中具有激励学生主动学习的作用．可以结合其他方法在教学中应用。
- 陈凯云梁亚勇陈碧媛牟一坤岑超群黄春花
- 关键词：儿科学见习
