梁峰
- 作品数：30 被引量：165H指数：8
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目国家科技部专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关于晚期消化道肿瘤姑息性手术治疗的思考被引量：1
- 2011年
- 晚期消化道肿瘤预后差,生存期短,容易合并某种或某些严重影响脏器功能、甚至危及生命的并发症,如果手术无法彻底根治,需要尽快处理,采取姑息性手术治疗能够缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,甚至达到延长生命的目的。在综合治疗过程中,外科手术能够为下一步治疗提供基础,创造条件。多年以来,对于晚期消化道肿瘤的治疗,姑息性手术取得一些进展。本文就姑息性手术治疗原则和晚期消化道肿瘤常见的临床症状作以综述,归纳总结了相应的外科治疗术式或方法。
- 梁峰张宏艳
- 关键词：消化道肿瘤姑息性切除恶性梗阻性黄疸消化道梗阻
- 乳腺癌前哨淋巴结分子病理检测技术的验证:RT-LAMP与GeneSearch技术的对比研究被引量：2
- 2015年
- 目的验证课题组前期建立的乳腺癌前哨淋巴结(SLN)术中快速分子病理检测技术逆转录环介导等温扩增技术(reverse-transcription loop-mediated isothermal amplification,RT-LAMP)的可靠性。方法分别应用RTLAMP法与经过美国FDA批准的Gene Search技术检测乳腺癌患者的SLN,比较两种方法检测结果的一致性。结果收集北京市7家三甲医院134例乳腺癌SLN样本,以Gene Search技术为金标准,RT-LAMP方法的敏感性为96.2%(25/26),特异性为96.3%(104/108),两种方法的一致率为96.3%(129/134),统计学一致性分析Kappa=0.8857,P<0.001。结论课题组前期建立的RT-LAMP方法与Gene Search技术相比有较高的一致性,具有快速、便捷、低成本等特点,在乳腺癌SLN术中分子病理检测方面具有良好的应用前景。
- 林镪刘毅梁峰刘荫华段学宁王翔欧阳涛蒋宏传李波杨德起郝晓鹏尉承泽
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 经皮经肝球囊扩张治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄
- 2015年
- 目的探讨经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄的可行性及疗效。方法回顾性分析军事医学科学院附属医院普外科2009年3月至2011年12月采用PTCD联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄23例的疗效,评估胆道通畅程度、黄疸指数及肝功能。结果本组行PTCD联合球囊扩张术23例,19例治疗效果明显,1例植入金属支架。术后胆肠吻合口狭窄、黄疸指数及肝功能均明显改善,无严重并发症发生。结论 PTCD联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄疗效好,并发症发生率低,是较为安全可行的微创治疗措施。
- 贾宝雷梁峰李虎城
- 关键词：球囊扩张术胆肠吻合术吻合口狭窄
- 早期肠内营养对胃大部切除术后患者营养状态、肝功能及并发症的影响被引量：18
- 2010年
- 目的探讨早期肠内营养（EEN）对胃大部切除术后患者营养状态、肝功能及并发症的影响。方法将531例胃大部切除术后患者随机分为EEN组和延迟肠内营养（DEN）组,EEN组在术后24 h给予肠内营养,DEN组在术后1~7 d内给予全胃肠外营养,7 d后给予肠内营养,比较两组患者术后营养状态、肝功能及并发症。结果EEN组的肛门平均排气时间和平均住院天数均少于DEN组。术后第10天,EEN组的ALB水平高于DEN组（P〈0.01）;TBIL、ALT、AST水平低于DEN组（P〈0.01）。EEN组并发症的发生率也低于DEN组。结论EEN可显著改善胃大部切除术后患者的营养状态及肝功能,减少胃大部切除术后并发症的发生。
- 游华梁峰刘莎莎陈济生尉承泽黄焰宋志武王钢乐
- 关键词：肠内营养胃切除术营养状态手术后并发症
- 消化道恶性肿瘤术后肠内营养联合肠外营养的应用被引量：2
- 2010年
- 目的观察肠外营养联合肠内营养对消化道肿瘤术后营养状态、免疫功能的影响。方法选择消化道肿瘤手术病例102例,术后早期肠内营养联合肠外营养,逐渐过渡至完全性肠内营养,分别于手术前、术后1天、术后10天检测临床生化指标和T淋巴细胞亚群,并分别比较上述指标。结果 102例消化道肿瘤病例术前、术后血清ALT、BUN、CR无统计学差异。ALB及TP在术后第1天有所下降,术后10天明显升高,差异有显著性。CD3和CD4阳性细胞在术后第1天有所下降,术后10天均明显恢复;CD8术后第1天有所升高,术后第10天恢复至正常水平;CD4/CD8比值术后第1天显著降低,经营养支持治疗至第10天恢复至术前水平。结论早期肠内营养联合肠外营养可改善消化道肿瘤患者术后营养和免疫状态,有利于术后恢复。
- 梁峰张宏艳刘莎陈济生王钢乐尉承泽
- 关键词：肠内营养肠外营养消化道肿瘤T淋巴细胞亚群
- 超抗原与免疫耐受的研究
- 超抗原(superantigen,SAg)是一组既能与MHC-II结构结合,又能激活表达适当的V<,β>-TCR的T细胞的有二重功能的蛋白质分子.在SAg刺激下,T细胞出现增殖、凋亡、无能等一系列变化.SAg被用于体内外...
- 梁峰
- 关键词：T细胞细胞死亡超抗原
- 文献传递
- 0～Ⅰ期乳腺癌28例的临床与影像特点被引量：7
- 2007年
- 目的通过对0～Ⅰ期(早期)乳腺癌病例的钼靶X线、超声及临床查体特点的分析,探讨乳腺癌的早期发现方法。方法经手术病理证实的28例0～Ⅰ期乳腺癌术前均行临床查体、双侧钼靶X线摄片和全乳腺超声扫描。结果临床查体对0～Ⅰ期早期乳腺癌的诊断符合率为57.1%(16/28),超声、钼靶X线摄片可达85.7%(24/28)和89.3%(25/28)。早期乳腺癌临床表现仍以乳腺内肿块为主,占诊断阳性病例的87.5%(14/16),X线摄片特点以结节肿块影为主,占56%(14/25),低回声实性占位为早期乳腺癌主要的超声特点,所占比例为占75%(18/24)。8例0期乳腺癌中,X线摄片诊断符合率为100.0%(8/8),超声和临床查体均为50%(4/8),以钼靶摄片上的恶性钙化为其主要表现。超声诊断Ⅰ期乳腺癌的符合率为100.0%(20/20),X线摄片、临床查体分别为85.0%(17/20)和40%(8/20),超声检查对于年轻、致密性腺体具有优势。结论早期乳腺癌无论在临床表现、影像学检查均可出现不典型特征,乳腺X线摄片、超声及临床查体是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补,当其中一项高度疑为乳腺癌时,均应予以重视,及时明确诊断。
- 张宏艳刘端祺梁峰范萍彭雁侯新燕矫健
- 关键词：超声检查
- 同种异基因骨髓细胞移植诱导嵌合体小鼠生成被引量：8
- 2002年
- 采用C57BL/J和BALB/c两种小鼠进行骨髓细胞移植。移植前受体小鼠经 6 0Gy6 0 Coγ射线照射。用细胞染色法和流式细胞术分析了射线对小鼠淋巴细胞的损伤强度和照射后移植了骨髓细胞的小鼠在不同时间内的淋巴细胞亚群变化。结果表明 ,(1 ) 6 0Gyγ射线照射受体鼠 ,能杀伤 95 5 %的外周淋巴细胞 ,但是不影响自身H 2Kb 分子在淋巴细胞表面表达的百分数。残留细胞中CD3+ T细胞、NK1 1 + 淋巴细胞、CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞的阳性率分别由照射前的 40 44%增加到45 30 %、 1 1 3 %增加到 37 41 %和 1 0 7%增加到 5 86 % (P≤ 0 0 1 ) ;(2 )小鼠的淋巴细胞数量从照射后 30d开始恢复 ,到1 90d达到正常值 ;(3 )照射后进行同种异基因骨髓细胞移植后的第 60天 ,受体淋巴细胞表面自身H 2Kb 抗原表达下降 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数增加。随H 2Kb 的抗原表达的恢复 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数下降 ;(4)在细胞移植的第 1 90天 ,受体小鼠 (黑色 )表型呈现出供体鼠 (白色 )颜色特征。在嵌合体小鼠外周淋巴细胞中 ,有 2 5 %为供体H 2Kd 阳性细胞 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数为 1 88% ,明显高于正常值 (P≤ 0 0 1 )。以上结果表明 ,6 0Gy6 0 Coγ射线照射能诱导免疫耐受 。
- 陈钰彭虹尉承泽孙岩峰梁峰张晓平
- 关键词：异基因骨髓移植NKT细胞
- 消化道肿瘤术后肠内营养与肠外营养联合治疗效果观察被引量：11
- 2011年
- 目的探讨肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)对消化道肿瘤患者术后支持效果,并与全肠外营养(TPN)进行对比研究。方法选择消化道肿瘤手术病例230例,随机分为EN+PN组(119例)和PN组(111例)。EN+PN组在术中进行空肠穿刺留置营养管术。分别于手术前、术后1 d、术后10 d检测临床生化指标和T淋巴细胞亚群,并比较两组患者感染等并发症,平均肠功能恢复和住院时间。结果两组患者白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、CD3+和CD4+细胞在术后第1天有所下降,术后10 d明显升高,EN+PN组较PN组升高明显,具有显著性差异,且EN+PN组肠功能恢复及住院时间短,并发症发生率低。结论早期肠内营养联合肠外营养可改善消化道肿瘤患者术后营养和免疫状态,减少并发症,缩短住院时间,有利于术后恢复。空肠穿刺留置营养管术可作为消化道肿瘤开腹手术患者营养支持的首选方法。
- 梁峰张宏艳马宏斌陈济生肖遥黄焰宋志武尉承泽
- 关键词：肠内营养肠外营养消化道肿瘤
- 乳腺癌新辅助化疗疗效与临床特征的相关性研究被引量：37
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy therapy,NACT）临床疗效与临床病理特点的相关性。方法收集2005年1月至2012年10月329例接受包含蒽环类和紫杉类药物方案NACT的乳腺癌患者临床资料,采用免疫组化法检测肿瘤穿刺组织的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Her-2及Ki-67指数,分析乳腺癌分子分型和生物学标志物对NACT疗效的预测作用。结果在329例患者中,NACT总有效率82.37%（271/329）,疾病稳定（SD）17.33%（57/329）,疾病进展（PD）1例;病理完全缓解（pCR）81例（24.62%）;pCR率：ER阴性〉ER阳性、PR阴性〉PR阳性、Her-2阳性〉Her-2阴性患者、非乳腺腔内A型〉乳腺腔内A型乳腺癌患者,临床有效率（CR＋PR）：Her-2阳性〉阴性、高Ki-67指数（〉30%的患者）〉低Ki-67指数（〈15%的患者）、非乳腺腔内A型〉乳腺腔内A型乳腺癌患者。Her-2阳性是预测pCR的独立变量（P=0.006,OR=3.382;95%CI：1.408~8.126）。结论 ER阴性、PR阴性、Her-2阳性乳腺癌NACT后pCR率高;Her-2阳性、高Ki-67指数、非乳腺腔内A型NACT临床有效率高;Her-2阳性是乳腺癌NACT后pCR的独立预测因素。
- 刘钊尉承泽黄焰宋志武梁峰郝晓鹏王世彬陈济生进淑娟温之刚
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗
