王军
- 作品数：50 被引量：199H指数：7
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省高等学校科学研究项目海南省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 纳洛酮治疗缺血性脑血管疾病临床观察
- 2008年
- 梁居雄黄晓辉王军
- 关键词：缺血性脑血管疾病纳洛酮治疗阿片肽受体拮抗作用血脑屏障疾病治疗
- 外周血胆碱酯酶水平与急性心力衰竭患者超声心动图参数及预后的相关性
- 2023年
- 目的探讨外周血胆碱酯酶(CHE)水平与急性心力衰竭(AHF)患者超声心动图参数及预后的相关性。方法纳入2018年9月至2021年5月我院收治的AHF患者306例,收集患者临床实验室资料,采用丁酰硫代胆碱法测定外周血CHE水平,采用超声心动图检查患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左心房内径、下腔静脉、室间隔厚度。随访1年,记录患者出现心力衰竭再入院或全因死亡情况。根据患者随访情况分为预后不良组和预后良好组,对比两组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响患者预后不良的相关因素;采用Pearson线性回归方程分析CHE与超声心动图参数的相关性;绘制受试者工作特征曲线,分析CHE在早期评估AHF预后不良的应用价值。结果随访1年,失访6例,共有45例发生心力衰竭再入院或全因死亡。据此分组后比较显示,预后不良组年龄、心房颤动(房颤)比例、脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末期内径(LVED)、室间隔厚度(IVS)、下腔静脉内径(IVC)高于预后良好组,血胆碱酯酶(CHE)、左心室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,CHE(OR=0.998)是AHF预后不良的独立保护因素,年龄(OR=1.106)、合并房颤(OR=3.093)、BNP(OR=1.003)是AHF预后不良的独立危险因素(P<0.05);Pearson线性相关性分析显示,CHE与LVED、IVC、IVS、BNP呈负相关(r=-0.531、-0.425、-0.437,-0.192,P均<0.05);RCS曲线分析显示,CHE水平与急性心衰患者出院1年内不良事件发生风险呈显著线性关系(非线性=0.65,P=0.732);ROC曲线分析显示,CHE在评估急性心衰患者出院1年内不良事件风险AUC为0.829,敏感度为86.67%,特异度为68.24%,截点值为4302.49 U/L。结论低血清胆碱酯酶水平与AHF患者超声心动图的充血征象以及不良预后具有显著相关性。
- 杨珊珊潘宇翔王军王政
- 关键词：胆碱酯酶急性心力衰竭超声心动图预后
- 急性阑尾炎合并β-HCG阴性大网膜异位妊娠一例被引量：1
- 2018年
- 急性阑尾炎为临床常见急腹症,临床诊断主要根据病史及辅助检查,治疗以手术切除为主。该病在我国是常见病、多发病,以转移性右下腹痛为主要临床表现,结合血常规及阑尾B超检查可诊断,然而临床上发生误诊或者漏诊机会仍较高。
- 王其清龙凯军欧雷王军
- 关键词：急性阑尾炎异位妊娠
- 网络PBL教学法在心内科住院医师规范化培训中的实践与探索被引量：2
- 2022年
- 目的探讨网络PBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的实施策略及教学效果评价,并与传统教学模式进行对比。方法入选我院2021年1—6月在心血管内科进行住院医师规范化培训的学员27名,分为试验组(10名)和对照组(17名),试验组接受网络PBL教学培训,对照组接受传统教学培训,根据学员基础理论及临床技能考核成绩、满意度调查、教学效果评价,对两种教学模式进行比较及评价。结果试验组理论考核成绩优于对照组(P<0.05),临床技能考核成绩两组无显著差异。心血管内科住培医师对两种教学方法满意度均较高,两种教学方式的教学效果优良率均较高,尤其是试验组在培养住培医师独立临床思维及提高分析能力、增强学习兴趣、加深理解记忆这四个方面优良率均达100%,能有效达到规范化培训的教学要求。结论网络PBL教学模式有助于在传统教学模式的基础上进一步拓展学习空间,改善学习效果,为心血管内科住院医师规范化培训学员的培养提供教学经验和参考,值得进一步探索及改良。
- 左琦李天发王军郑婉朱厚玲
- 关键词：PBL心血管内科住院医师
- 经皮冠状动脉介入术前应用低分子肝素术中普通肝素用量的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前应用低分子肝素(LMWH)术中普通肝素(UFH)的用量。方法共入选1011例择期完成PCI的非ST段抬高型急性冠脉综合症患者,其中LWMH组720例,UFH组291例。LWMH组采用依诺肝素(enoxaparin),PCI术前给予4次皮下注射,动脉穿刺成功后经鞘管给予UFH2000U,PCI前按照最后一次皮下注射依诺肝素距PCI时间追加不同剂量普通肝素。UFH组动脉穿刺成功后经鞘管给予UFH100U/kg。结果 LM-WH组中1例于PCI术中发生急性血栓形成。UFH组中1例于PCI术后发生亚急性血栓形成。住院期间心脏事件发生率(死亡、AMI和再次血管重建)在LMWH组为0.42%,UFH组中为0.69%。经股动脉途径中LMWH组穿刺部位血肿22例(6.79%),UFH组中19例(7.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果提示对于择期行PCI的冠心病患者PCI术前至少给予4次皮下注射(每12小时1次,每次40mg),CAG前即刻给予UFH2000U,PCI术中减少UFH用量是安全有效的,经股动脉途径者术后可缩短留置鞘管时间。
- 王军姚远李天发
- 关键词：普通肝素低分子肝素依诺肝素
- 起源于Marshall韧带特殊旁道消融一例
- 2023年
- 患者女性,45岁,因“反复心悸5年,再发6 h”入院,诊断:阵发性室上性心动过速。在CARTO标测系统指导下行射频消融术,心动过速发作时:冠状静脉窦(CS)1-2逆传A波最早,考虑左侧显性旁道,消融后仍有CS1-2逆传A波最早;建立二尖瓣模型,对V波最提前处进行消融,诱发第二种心动过速,建立左房模型,以CS7-8为参考进行激动标测,于靶点提前参考84 ms处消融后预激波消失,靶点位置在Marshall韧带位置处。
- 陈燕娥杨洋凌学斌颜亚妮王军李天发
- 关键词：电生理学预激综合征射频消融术MARSHALL韧带
- 加倍剂量的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能和氧化应激反应程度的影响及用药安全性分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析加倍剂量的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能、氧化应激反应程度的影响及用药安全性。方法前瞻性选取2014年3月至2018年2月海南医学院第一附属医院心内科收治的老年慢性心力衰竭患者166例,按随机数字表法将患者分为对照组(n=83)和观察组(n=83)。所有患者均给予瑞舒伐他汀和常规治疗,观察组瑞舒伐他汀用量为20 mg/次,对照组用量为5 mg/次。观察并比较两组患者的临床疗效、心功能指标、氧化应激反应指标以及不良反应等。结果观察组总有效率(91.6%)明显高于对照组(78.3%),差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者在治疗前的心功能各项指标差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者在治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,而左室射血分数(LVEF)、A峰E峰流速比值(E/A)高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者的氧化应激反应指标差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者在治疗后的髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)均低于对照组,而超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 20 mg加倍剂量的瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,能有效改善患者的心功能,可抑制机体氧化应激反应水平,不会产生较大的不良反应,用药安全性好,值得在临床上推广使用。
- 王军杨洋李天发李海红
- 关键词：老年慢性心力衰竭瑞舒伐他汀心功能氧化应激反应
- 和肽素及肿瘤坏死因子α/白介素10与冠心病患者冠状动脉病变的相关性被引量：5
- 2013年
- 目的 评价冠状动脉病变不同程度的冠心病患者血浆和肽素（Copeptin）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素10（IL-10）的变化趋势和三者间相关性,及其对早期预测冠脉病变严重程度的临床指导价值.方法 选择临床拟诊冠心病且需要进行冠状动脉造影检查的患者110例,根据冠状动脉造影检查结果分为正常对照组及冠心病组,冠心病组根据Gensini积分法再分亚组：A组（0 ～20积分）、B组（21 ～40积分）及C组（大于40积分）.采用酶联免疫吸附试验检测患者血浆中Copeptin、TNF-α及IL-10水平,分析冠心病冠脉病变不同程度患者血浆中Copeptin、TNF-α及IL-10的变化趋势及三者间相关性.结果 （1）B组和C组血浆Copeptin浓度及TNF-α/IL-10比值均显著高于对照组和A组（均为P＜0.05）,其中C组显著高于B组（均为P＜0.01）,但在A组与对照组之间差异无统计学意义（均为P ＞0.05）；（2）血浆Copeptin浓度与TNF-α/IL-10比值存在正相关关系（r=0.949,P＜0.01）.结论 血浆Copeptin浓度及TNF-α/IL-10比值联合检测能作为反映冠脉病变严重程度的指标.
- 左琦李天发杨洋黄珊王军
- 关键词：和肽素肿瘤坏死因子Α白细胞介素10冠心病
- 血清IL-32γ、SOST及H2S与老年慢性心力衰竭患者骨质疏松的关系
- 2023年
- 目的探讨血清白细胞介素(IL)-32γ、骨硬化蛋白(SOST)及血清硫化氢(H2S)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者骨质疏松(OP)的关系。方法选取2019年1月至2022年12月收治的老年CHF患者122例,根据OP情况分为OP组(n=66)和非OP组(n=56)。比较两组一般资料和血清IL-32γ、SOST及H2S水平,采用logistic回归模型分析老年CHF患者合并OP的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-32γ、SOST及H2S水平对老年CHF患者合并OP的预测效能。结果OP组血清IL-32γ和H2S水平均低于非OP组(t=5.446,4.254,均P<0.05),而其女性占比、年龄、吸烟史占比、慢性心力衰竭病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及血清SOST水平则高于非OP组(χ^(2)/t=5.611,6.169,5.855,5.283,4.576,5.805,5.380,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血清IL-32γ和H2S水平是老年CHF患者合并OP的独立保护因素,而年龄、吸烟史、慢性心力衰竭病程及血清SOST水平则是老年CHF患者合并OP的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-32γ、SOST联合H2S水平对老年CHF患者合并OP预测价值较高,曲线下面积为0.849(95%CI:0.776~0.921)。结论血清IL-32γ、SOST及H2S均与老年CHF患者骨质疏松密切相关,三者联合检测可作为老年CHF患者合并OP早期预测指标。
- 钟义王军黄小零
- 关键词：骨质疏松
- 经锁骨下静脉穿刺和腋静脉穿刺植入心脏起搏器电极导线的对照研究
- 2010年
- 目的探讨腋静脉穿刺替代锁骨下静脉穿刺植入心脏起搏器电极导线的安全性、可行性。方法将116例植入永久双腔起搏器的患者分为锁骨下静脉组和腋静脉组,观察两种手术径路植入起搏器的手术时间、X线曝光时间、电极参数、手术并发症。结果腋静脉组除X线曝光时间较长外(P<0.05),手术时间、电极参数和严重并发症等与锁骨下静脉组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腋静脉途径能避免锁骨挤压综合征发生,是起搏器电极导线植入的重要途径之一。
- 王军姚远李天发
- 关键词：静脉穿刺挤压综合征
