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王张生: 作品数：26 被引量：69H指数：5; 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律农业科学更多>>

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心电图表现多样的冠状动脉介入术后急性支架内血栓形成被引量：9: 2016年; 目的探讨经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性支架内血栓形成的原因及临床特点。方法对PCI术后急性支架内血栓形成1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因冠心病、不稳定型心绞痛择期行冠脉造影与支架置入术,术中前降支置入支架,手术顺利。术后1 h胸痛再发,并出现血压、心率下降,心电图相继出现缓慢型及快速型心律失常,再次行冠脉造影示前降支支架内血栓形成,予血栓抽吸及球囊后扩张支架置入,冠脉血流恢复。后患者病情稳定出院,随访半年无胸闷、胸痛发作。结论 PCI术后急性支架内血栓形成患者症状和心电图可有不典型表现,及时复查冠脉造影是明确诊断并予有效干预的关键。; 王张生陈飞乔祺张高峰许澎; 关键词：血栓形成手术后并发症心电描记术

酷似肺炎的单侧肺水肿1例并文献复习: 2016年; 肺内血管外液体的蓄积即呵形成肺水肿，最常处的原因是毛细血管内流体静压增高。单侧肺水肿（unilateral pulmonary edema, UPE）可见于胃酸吸入、气胸后肺组织膨胀、充血性心力衰竭、特定分流的先天性心脏痫、胸部创伤等。表现为UPE的急性心衰在临床较为少见，常被误诊为肺炎，继而延误诊断。; 王张生许澎朱文青葛雷葛均波; 关键词：心衰肺炎

冠心病患者实施舒适护理的研究现状被引量：3: 2012年; 1舒适护理的形成及定义舒适护理（comfort care）理论形成应可追溯到南丁格尔时代,她提出改革医院建筑,保证通风和采光,因此可称作舒适护理的萌芽时期。当代舒适护理概念源自临终关怀（Hospice）运动。1976年,英国的桑德斯（Cicell Saunders）创办了世界著名的临终关怀机构（ST.Christophers＇Hospice）,Schmale[1]和Carlson[2]等人提出临终患者的舒适护理。舒适护理理论1995年由Kolcaba KY[3]正式提出,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果。这是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使人在生理、; 华锋英杨青敏王张生; 关键词：冠心病舒适护理

心房颤动治疗的卫生经济学研究现状被引量：4: 2016年; 在中国人群心房颤动（房颤）的发病率接近1％.房颤会显著增加脑卒中、心力衰竭风险,从而增加死亡率.除药物和电复律外,导管射频消融术正日益成为房颤复律的重要手段.射频消融治疗的有效性、可操作性及安全性得到了有经验的电生理中心的一致肯定.然而,由于房颤治疗的高度个体化,没有固定模式,在掌握患者临床资料和目前最佳研究证据的同时,尚需考虑患者的价值、意愿,并结合所能获取的医疗资源及医者的临床经验,以求患者最佳获益.近年来房颤的治疗费用猛增,给患者家庭及社会带来了较大的经济负担.对房颤治疗的卫生经济学研究对其治疗方法的选择具有重要的现实意义,但目前国内鲜有此类研究.因此本文结合国内外文献,介绍房颤治疗的卫生费用、成本效果分析及生命质量评价的研究现状,为后续研究及指南制定提供参考.; 王张生唐增朱文青; 关键词：射频消融治疗心房颤动卫生经济学导管射频消融术生命质量评价

PCI择期手术时间对ST段抬高型心肌梗死远期疗效的影响: 2014年; 目的探讨经皮冠脉成形术(PCI)择期手术时间对sT段抬高型心肌梗死远期疗效的影响;分析STEMI患者预后的独立影响因素。方法纳入择期PCI治疗患者,根据手术时间分为3组:12 h2周组。kaplan-meier法分析不同时间段接受择期PCI术的患者无主要心血管事件(MACE)生存情况;以MACE的发生为观察终点,Cox多因素回归模型进行多因素分析。结果一共纳入择期PCI治疗患者176例,其中12 h2周51例。三组患者的MACE发生率分别为26.1%,15.5%和10.0%。COX多因素分析显示高脂血症(HR=0.263,P=0.017)、左室射血分数(HR=0.957,P=0.049)、即刻血流3级(HR=9.605,P=0.015)是择期PCI术后无MACE生存情况的独立影响因素。结论择期PCI介入时间与预后无明显相关。; 倪佳赟王齐兵葛均波金雪娟王张生杨子珍; 关键词：经皮冠状动脉介入 MACE

人基质裂解素2在心血管疾病中的应用: 2017年; 人基质裂解素2是近年来新发现的与心血管系统疾病密切相关的生物标志物,国内外多项研究提示人基质裂解素2在心血管系统疾病诊断及治疗方面的巨大潜在价值。现概述人基质裂解素2的作用机制,人基质裂解素2在心肌梗死及心力衰竭的诊断、危险分层和预后方面的研究。; 许澎王张生徐亚伟; 关键词：白介素-1受体心肌梗死心力衰竭

上海市社区卫生服务中健康素养量表的开发和评价被引量：6: 2017年; 目的开发适用于上海市社区卫生服务情景的具有较高信效度的健康素养量表。方法通过文献评价、深度访谈发展题库及德尔菲法审定条目,结合上海市社区卫生服务环境的实际情况开发量表。采用方便抽样的方法,在上海市某区3家社区卫生服务中心抽取300名候诊者进行问卷调查。采用同质性信度、重测信度和分半信度、内容效度、区分效度等方法进行信效度评价,采用验证性因子分析进行模型验证。结果获得有效问卷297份(99%)。量表的Cronbach’sα为0.901,各维度的Cronbach’sα分别为0.911、0.861、0.855和0.753;重测信度和分半信度分别为0.637和0.756。因子分析的KMO值为0.891,生成4个公因子可解释65.96%的方差变异。高分组和低分组、不同文化水平、是否从事过医疗行业的人群的得分差异均有统计学意义(P<0.05),说明量表具有区分效度。验证性因子分析得到χ2/df=3.067,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)为0.054,残差均方根(root of the mean square residual,RMR)为0.082,拟合优度指数(goodness-of-fit index,GFI)、校正拟合优度指数(adjusted goodness-of-fit index,AGFI)、比较拟合指数(comparative fit index,CFI)、规范拟合指数(normed fit index,NFI)、增量拟合指数(incremental fit index,IFI)均接近1,显示模型拟合较好。结论该健康素养量表在此次调查中显示具有较好的信效度,可应用于上海市社区卫生服务工作。; 唐增彭伟霞陶沙彭飘飘王张生傅华; 关键词：社区卫生服务量表信度

丹参酮ⅡA磺酸钠在缺血性斑马鱼模型中的促血管新生作用被引量：12: 2017年; 目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(TanⅡA)对缺血性斑马鱼模型的促血管新生作用及其潜在机制。方法:用内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRKI)诱导血管损伤斑马鱼模型,分别予以50、100、200μmol/L的TanⅡA处理。观察TanⅡA在上述浓度下对缺血性斑马鱼肠下静脉血管(SIVs)和节间血管(ISVs)的影响,并利用real-time PCR技术检测flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)3个调节血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路相关基因的表达变化。结果:在VRKI诱导的血管损伤斑马鱼模型中,TanⅡA呈浓度依赖性地逐渐恢复ISVs和SIVs血管;通过VEGF通路上的相关基因[flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)]进行调控。结论:在缺血性斑马鱼模型中,TanⅡA可通过VEGF信号通路发挥其促血管新生和保护血管作用。; 陈飞乔祺王张生许澎陆刚; 关键词：血管新生斑马鱼血管内皮生长因子

Aspirin plus Traditional Chinese Medicine,an Alternative for Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation?A Systematic Review and Network Meta-analysis: 王张生

经皮冠状动脉介入术围手术期抗栓药的利用被引量：4: 2014年; 目的了解经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期抗栓药的处方习惯。方法前瞻性研究,共纳入2011至2012年137名患者。临床药师记录患者的人口学特征、疾病和用药情况,评估医生遵循指南程度、患者对抗栓药的了解和依从性。结果最常用的抗栓药物为氯吡格雷和阿司匹林,出院带药率分别为96.3%,77.6%。94.9%患者的氯吡格雷负荷量为300 mg,71.5%的维持量为75mg·d-1;134例用了双联抗血小板治疗。临床药师对118例患者进行了用药教育,仅2.5%患者了解药物的主要信息。结论临床医生抗栓药物的处方基本遵循指南。药学监护有助于临床合理用药。; 季闽春钱庆庆沈骁亮王张生沈晓英; 关键词：抗栓药药物利用研究药学监护

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