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经脐单孔/单口腹腔镜肝切除:附8例报告被引量：4: 2013年; 目的：探讨经脐单孔或单口完成腹腔镜肝切除术的可行性、安全性。方法：回顾性分析2010年10月-2012年8月共完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术8例的临床资料。结果：全组均成功完成手术，其中单孔5例，单口3例。手术时间70。120min，平均93min，术中出血500200mL，平均90mL，术后发生胆瘘1例，3d后自愈。术后6d内均出院。术后1个月复诊，情况良好，美学效果明显，患者满意度达100％。结论：普通的腹腔镜器械经脐单孔或单口完成腹腔镜肝Ⅱ，Ⅲ，Ⅴ，Ⅵ段较边缘的病变（病灶〈5cm）切除是安全、可行的，具有明显微创性和美学效果。但对较大的肝脏病变切除或难度较大的肝段叶切除，有待探讨。; 梁安林李灼日周开伦孙启刚陈家诚王开琼袁魏耿林; 关键词：肝切除术腹腔镜腹腔镜手术单孔

超声在小肝癌切除术前及术中作用的探讨被引量：1: 2010年; 目的:评价术前及术中超声在小肝癌切除术中的作用。方法:采用Aloka-650与Aloka-500超声仪,腹部超声采用3.5 MHz探头,术中超声采用5 MHz或7.5 MHz探头,对术后病理证实的136例肝癌患者的术前CT、术前、术中超声和病理结果进行对比观察。结果:对照组68例共切除肿块71个,术前超声发现70个病灶(70/71,98%),术后1年复发率为13.2%(9/68)。试验组68例共切除肿块81个,术前CT共发现发现69个病灶(69/81,85%),术前超声与术中超声分别发现71个病灶(71/81,88%)与79个病灶(79/81,97%)(P<0.05),术后1年复发率为4.4%(3/68)。结论:术中超声能提高对细小结构的显示率,实施精准肝切除,力争多保留正常肝组织,防止术后肝衰竭,最大限度切除肝内病灶,减少肝癌术中病灶遗漏,对指导手术方案的制定与术中肿块的定位有很高的临床应用价值。; 耿林郑进方周开伦张震生邢贻雷吴昌雄孙启刚陈家诚袁小伟符少清; 关键词：术中超声术前超声肝癌切除术

肝脏外伤的20年诊治体会被引量：1: 2009年; 目的总结肝脏外伤的诊治经验。方法回顾性总结1988年1月～2007年12月260例肝脏外伤病例的临床资料，包括损伤程度、治疗方式、治疗效果和并发症等。结果经开放手术治疗153例，非手术治疗107例。236例治愈，24例死亡，病死率为10．2％，其中，肝脏损伤Ⅰ-Ⅱ级139例，死亡0例；Ⅲ～Ⅴ级119例，死亡22例；Ⅵ级2例均死亡，死亡与肝脏损伤级别相关。并发症发生82例次，主要包括继发性出血、腹腔感染等。结论血流动力学稳定的肝脏外伤患者可在有效监护下选择非手术治疗，血流动力学不稳定的患者应及时手术止血，多学科的协作处理可扩大非手术治疗的应用，减少并发症。; 戚悠飞肖占祥周开伦吴奕强邢贻雷郑进方张震生陈劲松吴昌雄梁安林耿林; 关键词：肝脏外伤血流动力学手术治疗非手术治疗

分娩后脾门血管裂伤致失血性休克一例临床分析被引量：1: 2010年; 产后出血是分娩期严重并发症，其发生率占分娩总数的2％-3％，若短期内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及生命。由于肝硬化患者肝功能受损、血小板减少、凝血因子合成功能减退、水钠潴留等病理生理改变，妊娠合并肝硬化，尤其是失代偿期肝炎后肝硬化患者行自然分娩，这些都是产后出血的高危因素，但分娩后产妇出现门静脉系血管损伤罕见，迄今未见文献报道。海南省人民医院肝胆外科收治一例自然分娩后脾门血管裂伤致失血l生休克患者，现报道如下：; 耿林张震生郑进方周开伦孙启刚陈家诚袁小伟; 关键词：失血性休克分娩后裂伤肝硬化患者病理生理改变

经脐单孔/单口腹腔镜肝切除5例体会: 目的：探讨普通器械完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术的可行性、安全性。方法：回顾性分析本院2010年10月至2012年8月共完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术5例的临床资料。结果：全组均成功完成手术，手术时间70～120 m...; 梁安林李灼日周开伦孙启刚陈家诚王开琼袁隗耿林; 关键词：肝切除疗效评价; 文献传递

34例胰颈体尾占位临床诊疗分析: 目的：探讨胰腺颈体尾占位诊断与治疗,手术方式的选择,术后并发症的防治.方法：回顾性分析本院2007年1月至2012年10月收治的34例胰颈体尾占位患者的临床资料.患者均接受外科手术治疗或探查.行颈体部肿瘤局部切除(胰腺中...; 邢贻雷周开伦郑进方陈劲松耿林张震生吴昌雄武金才吴奕强梁安林李灼日; 关键词：外科手术疗效评价; 文献传递

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耿林