郑进方
- 作品数：154 被引量：474H指数：11
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教文化科学更多>>
- 新冠疫情下以岗位胜任力为导向的医学本科生实践能力培养策略
- 2022年
- 新冠疫情常态化时代对本科生临床实践教学有何启示、新形势下如何开展临床教学工作,值得教育者工作者深思。在分析新冠疫情对医学实践教学启示的基础上,针对新冠疫情流行形势下的人才培养要求,海南医学院附属海南医院对医学本科生实践教学培养模式进行了初步探索,提出了以岗位胜任力为导向的人才培养思路,革新教学模式,构建涵盖评价体系、虚拟教学、模拟教学、模拟考核及责任教学的综合性培养模式,将更多医学毕业生培养成为具备适应社会需求的高岗位能力型人才,为特殊时期医学本科生临床实践教育提供借鉴。
- 刘宁江帆陈之巨郑进方王开琼熊军王翔
- 关键词：岗位胜任力医学生教学改革
- 胆道外科的微创化理念被引量：16
- 2007年
- 梁力建郑进方
- 关键词：胆道外科微创化全身炎症反应手术切口微创外科最佳治疗效果
- 肝脏血管周上皮样细胞瘤误诊1例报告并文献复习被引量：2
- 2020年
- 目的介绍1例肝脏血管周上皮样细胞瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的诊疗过程,并进行文献复习。方法患者男性,26岁,因反复右上腹部疼痛不适3月,发现肝占位2周入院,术前诊断肝脏占位性病变,怀疑肝癌。遂于全麻下行腹腔镜下右肝后叶切除术,术后病理诊断为PEComa。结果患者痊愈出院,术后随访1月余无明显不适,无复发。结论PEComa是起源于间叶组织的一种少见肿瘤,由特征性的血管周上皮样细胞(perivascular epithelioid cell,PEC)组成。肝脏PEComa罕见,仅有文献个案报道。肝PEComa缺乏特征性的临床特点和体征,CT及MRI表现不典型,临床较易误诊为原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。积极手术治疗,能取得较好疗效。
- 陈平平张震生郑进方唐荣章家超曾勇超
- 关键词：肝肿瘤血管周上皮样细胞瘤
- 注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理
- 本文对注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理进行了探讨。文章认为，对于多数病人来说，单纯的动脉结扎清创术是比较合理的选择，尤其45岁以下既往无患肢血管病的病例。
- 肖占祥梁安林吴昌雄张震生郑进方陈劲松吴奕强周开伦邢贻雷
- 关键词：主动脉瘤毒品注射动脉结扎
- 文献传递
- 肝切除术治疗肝癌破裂出血13例被引量：4
- 2001年
- 肝癌破裂出血是肝癌病人的一种严重并发症,中瘤常属进展期,预后较差.止血多采用肝动脉结扎或填塞缝扎等措施.我院1993年1月至1997年12月对肝癌破裂出血部分病例进行肝癌切除术,取得满意疗效,现报告如下.海南省人民医院肝胆外科海口市,
- 郑进方王海东
- 关键词：肝癌出血肝切除术
- 门静脉栓塞及结扎诱导肝纤维化大鼠肝再生被引量：3
- 2017年
- 目的 对比门静脉栓塞与结扎后大鼠纤维化肝再生的差异.方法 肝纤维化大鼠50只随机取10只作为术前对照,另外40只随机分为：肝纤维化门静脉栓塞组（A1,n=20）、肝纤维化门静脉结扎组（A2,n=20）,分别栓塞或结扎门静脉右支.术前及术后各观察时点取外周血检测血清ALT、AST.称取各叶肝脏及全肝重量,计算术后不同时间未栓塞及未结扎肝叶占整个肝脏的百分比.分别取大鼠栓塞、结扎侧肝叶及未栓塞、未结扎侧肝叶行HE染色观察肝脏显微结构的改变.免疫组织化学检测增殖细胞核抗原及Ki-67的表达.结果 A1、A2两组大鼠术后ALT、AST呈一过性升高.门静脉栓塞及结扎术后第1天ALT、AST较术前明显升高并达到高峰[ALT,A1组（66.5±6.3）U/L比（491.5 ±48.0） U/L,A2组（62.8±5.7） U/L比（433.7±41.0）U/L;AST,A1组（113.4±12.5） U/L比（685.2 ±65.7） U/L,A2组（110.4±11.1） U/L比（623.9±75.2） U/L,P＜0.05],第3天开始下降,第14天时基本恢复至术前水平（P＞0.05）.两组大鼠未栓塞及未结扎侧肝重/全肝重百分比均随时间增加.术后1天与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）,术后3、7、14天（A1组,50.2±5.0、57.7 ±5.7、61.8 ±6.6;A2组,49.6±3.5、55.7 ±6.9、63.0±5.1）较术前（A1组,34.4 ±4.0;A2组,34.4±4.0）明显增加（P＜0.05）.A1与A2组各时点未栓塞叶肝重/全肝重、未结扎叶肝重/全肝重比值差异无统计学意义（P＞0.05）.免疫组化检测：术后未栓塞及未结扎侧肝叶增殖细胞核抗原及Ki-67表达较术前明显增加并于术后第3天达高峰（P＜0.05）.以后缓慢下降,14天恢复至术前水平.A1与A2两组PCNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肝纤维化大鼠选择性门静脉栓塞、门静脉结扎后对侧肝脏均有再生能力.门静脉栓塞与结扎两者均能有效诱导纤维化肝脏再生,增生程度无明显差异.门静脉栓塞及结扎诱导纤维化肝脏再生是�
- 陈骋郑进方覃伶伶张震生孙启刚刘俊李灼日
- 关键词：门静脉栓塞纤维化肝再生
- 手术中大血管损伤的预防和处理被引量：1
- 2008年
- 目的探讨术中大血管损伤处理的方法。方法回顾性总结21例术中大血管损伤的病例,腹部血管占90%(19/21),其中门静脉损伤5例,下腔静脉损伤5例,其余静脉9例,均为上腹部及后腹膜手术损伤。结果血管修补12例,吻合术1例,损伤血管结扎术4例,死亡4例,其中门静脉及下腔静脉损伤止血失败死亡3例,颈总动脉损伤结扎死亡1例。1例下腔静脉结扎术后两下肢肿胀,1例肾动脉损伤后行肾切除术。血管修补、吻合或血管重建病人均痊愈出院。结论术中大血管损伤重在预防,血管修补或吻合术是有效的处理方法。
- 肖占祥周开伦戚悠飞邢贻雷张震生陈劲松吴昌雄吴奕强郑进方梁安林
- 关键词：血管损伤医源性
- RNF187在肝癌组织中的表达及其与预后的关系
- 2020年
- 目的:探讨RNF187在肝癌组织中的表达及其与预后的关系。方法:应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)与蛋白质印迹(Western blot)检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肿瘤组织和癌旁组织中RNF187的表达。免疫组化检测HCC组织标本中RNF187的表达,并分析其与肿瘤的临床病理特征及预后的关系。结果:肝癌组织中RNF187的mRNA和蛋白表达水平均明显高于癌旁组织,且在有子灶或血管癌栓的HCC癌组织中的表达明显高于无子灶或血管癌栓患者的癌组织(P均<0.05)。RNF187高表达组术后5年生存率明显低于低表达组(P均<0.05);Cox分析显示RNF187高表达是肝癌术后生存(HR=1.313,95%CI=1.128~1.537,P<0.001)的独立危险因素。结论:RNF187在肝癌组织中的高表达与肿瘤复发转移及预后密切相关,或将成为肝癌复发转移及预后预测的分子指标。
- 唐荣郑林媚张震生武金才郑进方陈良丁驿超陈平平章家超曾勇超
- 关键词：肝细胞癌临床病理特征预后
- CT肝硬度分级评估肝储备功能的价值研究
- 目的:探讨CT肝硬度分级评估肝癌术前肝储备功能的价值.方法:前瞻性研究原发性肝癌手术患者术前肝脏双期增强CT59例.术前确定肝硬度分级,与术后病理肝纤维化分级、临床肝功能分级、术前术后生化指标变化曲线和生存率进行级间差异...
- 涂蓉张阳德罗建光郑进方王海东夏立平何东雷
- 关键词：体层摄影术X线计算机肝储备功能肝切除术
- 文献传递
- 胰十二指肠切除术后出血原因分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胰十二指肠切除术后腹腔及消化道出血的相关危险因素。方法回顾性分析我院2003-2013年共237例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果26例发生术后出血，出血率10．9％。早期出血6例，晚期出血20例，共8例死亡。单因素方差分析显示术中输血量、术中失血量、骨骼化清扫、胰瘘、胆瘘、术前胆红素、腹腔感染为胰十二指肠切除术后出血的危险因素（均P〈0．05）。多因素方差分析发现术中失血量（0R=21．794）、胰瘘（DR=15．440）、术前胆红素（OR=20．793）、腹腔感染（0R=5．477）为胰十二指肠切除术后出血的危险因素（均P〈0．05）。结论术中失血量≥600ml、胰瘘、术前胆红素≥171mmol/L、腹腔感染为胰十二指肠切除术后出血的独立危险因素。
- 唐荣周开伦李灼日武金才郑进方邢贻雷张震生郑林媚
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症
