许建平 作品数:15 被引量:63 H指数:4 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 湖北省科技攻关计划 湖北省教育委员会科学研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非断离腹壁韧带腹膜外剖宫产术式探讨 2001年 行腹膜外剖宫产术时 ,在侧脐韧带与中脐韧带之间进行操作 ,不切断腹壁任何韧带 ,用撕拉、钝性剥离的方法分离膀胱与腹膜 ,子宫切口连续缝合两层 ,并将宫颈前筋膜与子宫切口浅层一并连续缝合。该方法不仅缩短了手术时间 ,避免了新生儿 Apgar's低评分、新生儿窒息的发生 ,而且维持了腹壁结构的完整性 ,可进一步降低术后各种近。 许建平 乔福元 陈汉平 曾良驹关键词:腹膜外剖宫产 三维超声最大透明成像技术对胎儿颅骨解剖结构的检测 被引量:7 2004年 目的 探讨三维超声立体直观检测胎儿颅骨解剖形态和结构的方法。方法 采用静态最大 透明回声成像模式,对64例12~40孕周胎儿颅骨的形态和解剖结构进行三维重建,以直接显示胎儿颅骨 的总体解剖结构、各组成部分的特征和相互关系。结果 颅骨前方、侧后方和顶部的三维重建显像率分别 为93.75%、84.34%和60.94%。孕21~32周为胎儿颅骨整体三维重建成像的最佳时段,前方和侧后方 的成像率可达100%,顶部成像率高于70%。重建成功后可以显示具备眼眶、鼻腔、上下颌骨间隙的颅面 部外观,颅骨形态立体直观,解剖层次分明,颅顶大小囟门,各骨骼的边界和相互连接亦清晰易辨。结论 三维超声能全面、直观、形象地显示胎儿颅骨的总体和各组成部分的生长发育状况、解剖形态和相互关系, 对颅部疾病的形态表达和空间定位诊断优于二维超声。 许建平 乔福元 蔡敏 陈汉平 闻良珍 马庭元 李开艳 张青萍关键词:三维超声 成像技术 胎儿 颅骨 计算机 三维超声静态表面成像模式诊断胎儿脐带绕颈 被引量:1 2003年 目的 探讨三维超声全方位立体直观检测胎儿颈部表面解剖结构 ,并进一步精确诊断胎儿颈部脐带缠绕的实用价值。方法 采用静态表面成像模式 ,对 2 15例胎儿颈部进行三维重建 ,以直接的镜面状效果显示其外表解剖结构特征。结果 2 15例要求检测脐带绕颈的孕妇中 ,三维超声检测出脐带异常 51例 ,发生率为 2 3 72 %。其中脐带搭颈 2 3 53 % ,脐带绕颈 1周 52 94% ,脐带绕颈 2周 13 72 % ,脐带先露 9 81%。重建的胎儿颈部形态直观、清晰、层次分明 ,富有质感 ;重建的脐带形态生动 ,定位、走向明确 ;重建的脐带绕颈图像一目了然 ,并可显示和判断绕颈的松紧程度。结论 三维超声能更全面、直观、形象地显示脐带绕颈的存在及其两者的空间解剖关系 。 许建平 闻良珍 乔福元 陈汉平 蔡敏 张青萍 周玉清 陈欣林关键词:胎儿脐带绕颈 瘦素与胎儿生长受限的研究进展 被引量:1 2005年 姜李媛 乔福元 许建平关键词:胎儿生长受限 瘦素 胎儿出生体重 胎儿生长发育 平均体重 正常体重 未婚女性边缘性性行为致妊娠的原因分析 被引量:1 2003年 对 17例因边缘性性行为导致妊娠 ,但处女膜完整者进行分析。由于医患双方性知识的贫乏及多种因素常使患者就诊延误 ,并容易误诊和漏诊 ,使早孕的早期确诊率仅为 5 2 94% (9/ 17) ,误诊率 41 17% (7/17) ,并可引起非医源性医疗纠纷。确诊后有 15例未婚者行人工流产并由医务人员人为破裂处女膜 ,患者极度痛苦并引发致严重的心理障碍 ,治疗后均好转。笔者呼吁政府有关职能部门应采取适当措施普及正确的性知识 ,常规开设女性性医学咨询门诊。现代的妇产科医师应更新观念和知识 ,尊重患者的隐私 ,除了解决她们的妊娠问题外 。 许建平 乔福元 施琪嘉关键词:妊娠 处女膜完整 性心理障碍 性教育 三维超声对妊娠前及早期妊娠阶段意外接触致畸物质者胎儿结局的监测 被引量:1 2004年 【目的】探讨现代导致胎儿畸形的因素的变化和胎儿预后的监测手段。【方法】对112例在妊娠前期、 妊娠早期意外的、非意愿性、或非认知性接触理化物质导致或可疑导致胎儿畸形的孕妇,进行首诊后的系列三 维超声检测。对确定有畸形的胎儿实施引产并验证三维超声的诊断。【结果】共计有3例肠膨出、1例多囊肾,1 例脑积水,2例唇裂,1例脑部畸形(额部肿瘤)、1例马蹄内翻足,总计胎儿畸形9例,畸形发生率8.04%。并发 胎儿宫内生长迟缓(IUGR)17例,占15.18%。9例畸形者中,分别有新近住房装修史者占4例,孕早期服用喹 诺酮类抗生素3例,孕前及早孕阶段职业接触恶性肿瘤化疗药物1例,长期使用移动电话者1例。17例IUGR 者中,孕期继续从事电脑、复印机工作者4例,妊娠合并肝炎3例。9例胎儿畸形者均由三维超声确诊并经分娩 验证,三维超声诊断胎儿畸形诊断正确率为99.11%。【结论】妊娠早期或妊娠前接触致畸物质者,可引起较高 发生率的围产儿不良结局。 许建平 乔福元 刘海意 陈汉平 闻良珍 蔡敏 李开艳 张青萍关键词:妊娠初期 胎儿监测 子痫前期患者胎盘组织TGF-β_1、TGFβRⅠ和TGFβRⅡ的表达及其意义 被引量:1 2006年 目的检测胎盘组织中TGF-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)及其受体(TGF-beta receptor,typeⅠandtypeⅡ,TGFβRⅠ,TGFβRⅡ)的表达,评估TGF-β1及其受体在子痫前期发病中的作用。方法采用SP免疫组化法检测正常妊娠组和轻、重度子痫前期组胎盘组织中TGF-β1、TGFβRⅠ和TGFβRⅡ的分布与定位,并通过高清晰度彩色病理图像分析系统对其进行定量分析。结果重度子痫前期组TGF-β1和TGFβRII的平均光密度较正常妊娠组显著增加(P<0·01),TGFβRI的平均光密度也较正常妊娠组增加(P<0·05)。结论TGF-β1、TGFβRI和TGFβRII在滋养细胞的浸润过程中发挥重要作用,它们可能与子痫前期的发病有着重大的关系。 涂文 乔福元 许建平关键词:转化生长因子Β 子痫前期 滋养细胞 三维超声重建胎儿面部形态应用于胎儿亲子鉴定的可行性研究 被引量:1 2004年 目的探讨三维超声应用于胎儿亲子鉴定的可行性.方法采用静态表面成像技术,对145例妊娠12~40周的胎儿进行面部体表结构和形态的重建,在操作成功后请胎儿父母对胎儿的面部特征与父母的相似性进行评价.结果112例面部器官正侧位完全清晰成像,同时显示眼部、鼻部、唇部,成像率77.24%,孕21~32周为高成像率时机.三维超声显像充分表达了胎儿面部宏观形态和面部器官的细微特征,在相当程度上能够显示出其父母的外表遗传特点.包括面部总体轮廓外观,如脸型,面部器官的分布形态;面部单个器官特点,如眼睛的大小、方向,眼凹的程度;鼻梁的挺直度、鼻根的凹陷或突起程度、鼻翼的宽度、鼻孔的开口形状、方浇向;嘴唇的形态、宽度比例、唇厚度等;立体层次感丰富,具有生机气息.结论三维超声技术通过表达胎儿面部外观特征,从而可以对胎儿的表象与其父母进行遗传学外观性状的比较,对当事者具有强烈的震慑作用,为无创性胎儿亲子鉴定和性暴力的侦破线索提供了一定可信度的依据,值得深入量化研究. 许建平 周亦武 刘良 乔福元 张青萍 李开艳关键词:三维超声成像 三维超声静态表面成像技术检测胎儿体表形态 被引量:8 2002年 为探讨三维超声技术检测胎儿体表形态和排除胎儿畸形的临床应用价值 ,采用静态瞬时超声三维表面成像技术 ,对 14 5例妊娠 10~ 4 2周的胎儿进行体表结构和形态的重建。结果显示 :在有一定羊水量包围的胎儿体表区域 ,三维超声表面成像技术可检测胎儿体表的任何感兴趣区域 (ROI)部位的宏观形状及细微特征 ,如轮廓、边界、平滑度等。由此 ,可重建胎儿面部不同角度的镜像形态 ,包括面部各个器官的发育形态 ,并可重建胎儿肢体和手指、足趾的形态和数量 ,以及呈螺旋状的脐带。 14 5例中有 132例成功地建立了胎儿体表不同部位的三维图像 ,成像率达 91.0 3%。一次性超声检查诊断胎儿体表有无畸形的正确率达 85 .6 1%。结果提示 :三维超声技术比二维超声更为详细和全面的提供胎儿宫内生长发育的形态信息和数据 。 许建平 乔福元 蔡敏 徐辉雄 周玉清 张青萍关键词:三维超声成像 胎儿 畸形 TGF-β_1及TGFβRⅡ mRNA在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义 被引量:3 2006年 目的检测胎盘组织中TGF-β1(transform ing growth factor-beta1,TGF-β1)及其受体TGFβRⅡ(TGF-beta receptorⅡ)的表达,探求TGF-β1在子痫前期发病中的作用。方法用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术对10例正常妊娠组和26例子痫前期组(包括12例轻度和14例重度)胎盘组织中TGF-β1、TGFβRⅡmRNA的表达水平进行检测,并通过紫外凝胶图像分析进行定量分析。结果重度子痫前期组TGF-β1和TGFβRⅡmRNA的表达量均升高,与轻度子痫前期组及正常妊娠组相比有明显意义(P<0.05)。结论TGF-β1、TGFβRⅡ在转录水平就已经上调,它们的异常表达它们可能与子痫前期的发病有着重大的关系。 涂文 乔福元 许建平关键词:转化生长因子Β 子痫前期 逆转录聚合酶链反应