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2024年8月28日星期三

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超声引导下经皮穿刺诊治老年不典型肾脓肿的临床价值: 2010年; 我院收治老年不典型肾脓肿患者8例，临床表现不典型，无明显畏寒、发热等症状，仅表现为腰痛，超声所见为囊实性包块，病灶较小，临床常规抗炎治疗效果不明显，行超声引导下经皮穿刺活检，确诊为肾脓肿，并局部注射抗生素，后复查超声，病灶明显缩小。及时的超声检查诊断缩短了住院时间，现报告如下。; 陈志华雷琳彭月享郑东平; 关键词：超声引导下经皮穿刺肾脓肿老年诊治经皮穿刺活检囊实性包块

四维超声造影在宫外孕腹腔镜保守治疗后患者输卵管通畅性评估中的应用被引量：14: 2018年; 目的探讨宫外孕患者腹腔镜治疗后实施四维超声造影对评估其输卵管通畅性的临床价值。方法选取2016年3月至2017年10月收治的输卵管妊娠患者56例为研究对象,均接受腹腔镜手术治疗,术后2个月均进行四维超声造影和X线碘油造影检查输卵管通畅性,并记录四维超声造影检查的不良反应。结果四维超声造影检查56例患者的112条输卵管,显示为输卵管通畅35条,通而不畅50条,阻塞27条,与X线碘油造影检查符合89条,总符合率为79. 46%。以X线碘油造影检查为诊断输卵管阻塞的参考标准,将通畅、通而不畅列为非阻塞,四维超声造影检查诊断输卵管阻塞的敏感性为75. 86%,特异性为93. 98%,阳性预测值为81. 48%,阴性预测值为91. 76%,准确性为89. 29%,阳性似然比12. 60,阴性似然比0. 26,约登指数为0. 698。Kappa指数为0. 715,二者一致性较高。56例患者在四维超声造影检查中均未发生严重不良反应。结论四维超声造影是一种较为安全、有效的评价宫外孕患者腹腔镜术后输卵管通畅性的检查方法。; 马亚琳范丽郑东平张忠磊; 关键词：宫外孕

超声和多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用对比被引量：8: 2017年; 目的:探讨超声(US)和多层螺旋CT(MSCT)两种检查方法在胃肠道间质瘤(GIST)诊断中的应用价值。方法:选择2015年2月到2017年2月在我院诊治的疑似胃肠道间质瘤患者60例作为研究对象,均进行超声与MSCT检查,判定诊断效果与检查特征。结果:60例患者经过病理诊断为胃肠道间质瘤35例,诊断为非胃肠道间质瘤25例,胃肠道间质瘤35例中超声表现为低回声32例,伴后方声影27例,内部血流丰富23例,轮廓模糊24例;非胃肠道间质瘤25例中超声表现为低回声8例,伴后方声影6例,内部血流丰富9例,轮廓模糊5例,两组超声特征对比有明显差异(P<0.05)。胃肠道间质瘤患者的CT增强成像参数AT(增强开始时间,Arrival time)、TTP(达峰时间,Time to peak enhancement)值明显低于非胃肠道间质瘤患者(P<0.05),而T1/2(强度半降时间,Time from peak to half)、AUC(曲线下面积,Area under the curve)与EI(增强强度,Enhanced intensity)值明显低于非胃肠道间质瘤患者(P<0.05)。US诊断胃肠道间质瘤的敏感性与特异性分别为80.0%和92.0%,MSCT诊断胃肠道间质瘤的敏感性与特异性分别为97.1%和100.0%,MSCT在胃肠道间质瘤诊断中的敏感性明显高于超声(P<0.05)。结论:US和MSCT检查均可应用于胃肠道间质瘤的诊断,其中MSCT检查效果更佳,具有很好的应用价值,应加以推广。; 肖彬曹阳陈志华郑光美郑东平景红霞费蕾; 关键词：超声多层螺旋CT 胃肠道间质瘤敏感性

胎儿骶尾部囊性畸胎瘤的超声诊断: 2011年; 胎儿骶尾部畸胎瘤是最常见的胎儿先天性肿瘤之一,活产儿中发生率为1/40 000[1],且女性多于男性.超声对此种畸形的检查有特征性影像表现.本组总结了3例引产后病理证实为成熟性囊性畸胎瘤的超声影像特点,现报告如下.; 郑东平白姣雷琳陈志华; 关键词：超声诊断胎儿成熟性囊性畸胎瘤骶尾部畸胎瘤先天性肿瘤影像特点

医学影像专业产前超声诊断实习带教的体会被引量：5: 2015年; 胎儿畸形筛查越来越受到重视,对超声工作者提出了越来越高的要求。临床实习是医学生从理论走向实践的重要过渡,其实习效果直接影响将来临床诊断水平。在产前超声诊断临床实习教学中,强调多学科结合重要性,通过严格带教,培养学生分析图像和临床思维的能力,提高学生实践操作能力,达到较好的教学效果,为今后临床工作培养合格的医学人才。; 郑东平李琳杨波; 关键词：超声检查胎儿教学实习

子宫螺旋动脉血流参数检测联合血清孕酮、β-HCG测定预测早期先兆流产结局的价值被引量：28: 2011年; 目的:探讨联合检测子宫螺旋动脉血流参数及血清激素(孕酮、β-HCG)在预测早期先兆流产预后中的价值。方法:选择305例孕龄在5～7周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组169例,先兆流产组95例,难免流产组41例,经阴道彩超检测子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI),采用放射免疫法测定血清孕酮和β-HCG。结果:正常组及先兆流产组血清孕酮、HCG均显著高于难免流产组(P<0.01);难免流产组子宫螺旋动脉RI值明显高于正常组及先兆流产组(P<0.01),以孕酮<15.5 mg/L、β-HCG<6015 U/L作为临界值,预测难免流产的灵敏度和特异度分别是78.7%、70.7%和61.1%、70.9%。以RI>0.53为临界值,预测难免流产的灵敏度、特异度是71.0%、86.1%。三者联合检测,预测难免流产灵敏度和特异度达94.4%和89.1%。结论:血清孕酮、β-HCG、子宫螺旋动脉RI值三者联合检测更具有优越性,可以提高难免流产的检出率,对比单项测定指标的预测准确率明显提高,具有重要的临床意义。; 雷琳白姣任青郑东平; 关键词：子宫螺旋动脉孕酮 Β-人绒毛膜促性腺激素先兆流产

产前超声对胎儿胸腔病变的诊断及临床意义被引量：4: 2015年; 目的探讨产前超声对胎儿胸腔病变的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析该院产前超声诊断的32例胎儿胸腔病变的声像图特征及临床资料，并进行产前及产后追踪随访或行胎儿尸检。总结其彩色多普勒声像图表现特征及其临床意义。结果产前超声共诊断胎儿隔离肺（PS）6例，病灶均为单侧，其中左侧5例，右侧1例，包块直径2．2～5．2cm。先天性肺囊性腺瘤畸形（CCAM）8例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型各为3、3、2例，1例Ⅲ型者产前被误诊为Ps。先天性膈疝（CDH）3例，均为左侧，其中2例合并有其他畸形，1例经染色体检查诊断为18三体综合征，3例胎儿均引产。胸腔积液11例，单纯7例，双侧4例，8例引产。小胸廓畸形3例，均引产后证实；纵隔畸胎瘤1例。结论产前超声检查对胎儿胸腔病变有特异性表现，无创、价廉，可动态随访观察，对诊断、追踪及预后判断均具有重要临床意义。; 郑光美朱方成景红霞杨波郑东平; 关键词：彩色多普勒超声胎儿产前诊断

超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠被引量：1: 2013年; 目的探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性分析17例接受超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗的CSP患者的临床资料和声像图特点,记录治疗结局、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间。结果 17例接受治疗的CSP患者中13例治疗成功,其中10例为孕囊型,孕囊平均径≤2.0cm;3例为包块型,包块平均径分别为2.8,3.0,3.3cm,血清β-HCG恢复至正常值的时间为13～41d。4例治疗失败,其中1例为孕囊型,孕囊平均径为2.6cm;3例为包块型,包块平均径>3.5cm。结论超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗CSP是一种微创、简便、有效的方法。; 雷琳陈志华郑东平黄光荣; 关键词：超声引导瘢痕妊娠剖宫产术氨甲蝶呤

彩色多普勒超声观察不同孕周正常胎儿动脉血流的价值被引量：1: 2014年; 目的：探讨不同孕周胎儿肾动脉（RA）、脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）血流参数的变化情况，确定正常胎儿RA、UA、MCA血流参考值，并分析RA、UA、MCA血流参数与孕龄的关系。方法选取2013年1～12月在该院行产前检查的185例孕周为4～41周的正常单胎孕妇为研究对象，采用彩色多普勒超声测量胎儿 RA、UA、MCA的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速（PS）及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S/D）。结果随着孕周的增加，胎儿RA、UA、MCA中PS值显著增加，而RA、UA中RI、PI、S/D值显著减少。经相关性分析可知，RA、UA、MCA中RI、PI、S/D与孕周呈负相关性（P＜0．05），而RA、UA、MCA中PS与孕周呈正相关性（P＜0．05）。结论应用彩色多普勒测量不同孕周胎儿RA、UA、MCA血流动力学参数能有效了解胎儿颅脑循环、胎盘循环及全身血流循环状态。通过建立正常胎儿血流参数参考范围可为超声预测胎儿宫内生长情况提供参考依据。; 郑东平雷琳杨波; 关键词：彩色多普勒大脑动脉

彩色多普勒超声评价双胎输血综合征受血儿心功能的临床价值被引量：2: 2014年; 目的探讨彩色多普勒超声评价双胎输血综合征(TTTS)受血儿右心心肌运动功能的临床价值。方法选取16例确诊为TTTS的孕妇为研究对象,应用彩色多普勒测量两组胎儿脐静脉、脐动脉、大脑中动脉、静脉导管、半月瓣、房室瓣的血流频谱、右心心肌做功指数及胎儿心胸面积比值。结果 TTTS受血儿体质量、心胸面积比值、右心心肌做功指数、左心心肌做功指数显著高于供血儿(均P<0.05)。TTTS受血儿静脉脉搏动征(PUV)、静脉导管A波缺失或反向(ARDV)、三尖瓣反流(TR)、三尖瓣舒张期血流单峰(ATVI)比率显著高于供血儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能有效评价TTTS受血儿心功能尤其是舒张功能异常,可为TTTS产前诊断提供有效重要的信息。; 郑东平雷琳杨波; 关键词：双胎输血综合征彩色多普勒超声

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