郑天衡
- 作品数：43 被引量：248H指数：9
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市虹口区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类药物相关肌病(肌炎)1例报告
- 1例61岁女性患者因"双下肢酸痛4天"入院。因发现颈动脉斑块,每晚一直连续服用辛伐他汀20mg,30余天后起出现双侧大腿疼痛,肌酸激酶显著升高。停用停用辛伐他汀,给予补液利尿,左卡尼丁营养肌肉,补充VitC、VitB6等...
- 邹钒郑天衡朱鑫璞
- 文献传递
- 应用低分子肝素(舍托肝素)预防急性缺血性卒中的血栓形成和栓子事件——PROTECT试验结果被引量：4
- 2006年
- 急性缺血性卒中患者常并发静脉血栓栓塞,尤其是下肢瘫痪或卧床的患者.脑卒中后20%～75%的患者并发深静脉血栓(DVT),2%的患者并发肺栓塞(PE).1984年,卒中后死亡患者的尸检中52%的人被诊断为PE.当偶然使用肝素时,1988年,卒中后死亡的患者中仅有27%被诊断为PE.……
- 郑天衡王少石
- 关键词：脑血管意外静脉血栓形成
- 急性卒中后肺炎的早期风险识别和预防被引量：17
- 2010年
- 急性卒中后肺炎是卒中患者最主要的严重并发症之一,是卒中患者不良预后和死亡的最重要原因。了解急性卒中后肺炎的危险因素和预测卒中后感染发生的免疫功能标记物有利于早期识别急性卒中后肺炎高危患者。卒中诱发的免疫抑制综合症(stroke-induced immunodepression system,SIDS)的相关研究为临床预防急性卒中后感染开创了新的方向。为了论证预防性抗菌治疗(preventiveantibacterial therapy,PAT)是否对急性卒中后感染有积极的预防作用,还需要进行更多的试验。采取综合性干预措施,如执行卒中临床医疗途径及卒中单元,可能是目前减少急性卒中后肺炎发生、促进卒中患者康复的合适选择。
- 郝俊杰郑天衡王少石
- 关键词：卒中肺炎
- 健康教育对上海社区居民卒中知晓率影响的调查研究被引量：5
- 2012年
- 目的了解上海市虹口区社区居民对卒中相关知识的知晓率,探索健康教育对社区居民卒中相关知识知晓率的影响。方法参考美国社区卒中预警症状和危险因素知晓率调查研究的内容设计调查问卷,讲座前使用问卷调查上海市虹口区志愿参加本研究的390名社区居民对卒中预警症状和相关危险因素的知晓情况。针对这些人群开展卒中相关知识讲座,发放宣传手册,3～5个月后采用相同方式再次调查其对卒中相关知识的知晓情况。结果①第一次调查发现被调查者对1 0项卒中危险因素的知晓率分别为2%～80%;被调查者对5项卒中预警症状的知晓率分别为51%～63%。②开展健康教育后,被调查者中了解≥2、≥3和≥4项卒中危险因素的比例与第一次调查相比差异有显著性(P值均<0.0001),了解≥3和≥4项预警症状的被调查者比例与第一次调查相比差异有显著性(P值分别为0.0025和0.0227)。结论目前上海市虹口区社区居民对卒中相关知识的知晓率不佳;健康教育是提高卒中相关知识知晓率的有效途径。
- 高建郑天衡朱鑫璞黄燕周晓宇王少石
- 关键词：卒中健康教育知晓率
- 单纯短暂失语结合CHADS2评分快速鉴别心源性短暂缺血发作被引量：1
- 2015年
- 目的将急诊患者的短暂单纯性失语表现结合CHADS2评分,以评价其是否可以作为快速鉴别心源性短暂缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的手段。方法前瞻性分析2010年10月至2014年4月期间538例在我院确诊且在急诊室仍有神经损害表现的TIA患者。潜在心源性栓子定义为有房颤史,心电图、长程心电监测或超声心动图证实,以及在心超中发现栓子。入组患者分为短暂单纯失语组(A组)和其他神经损害组(B组),结合CHADS2评分,使用PASW软件分析数据。结果 538例TIA患者中,25例表现为短暂单纯失语(A组)。这些患者年龄更大[(72.9±9.0)岁vs.(65.2±10.5)岁,P=0.004],有心力衰竭病史的比例更高(8.6%vs.2.0%,P=0.025),具有心源性栓子的可能性是B组的2倍(22.9%vs.9.0%,P=0.027)。CHADS2分值与心源性栓子存在呈正相关。结论 TIA发作后,短暂单纯性失语且CHADS2评分较高的患者需要接受快速全面的心源性因素评估。
- 朱鑫璞沈凌达郑天衡肖晶晶王少石
- 关键词：心源性栓塞卒中
- 超早期康复对脑卒中患者愈后的影响
- 目的：探讨超早期康复对脑卒中患者的影响。方法：选择80例24小时内首发或再发的脑卒中且病情稳定的患者，随机分为2组(均接受常规的神经内科治疗)，超早期康复组在发病24小时内接受包括下床站立、活动等的康复治疗，标准康复治疗...
- 黄海侠郑天衡王少石
- 关键词：超早期康复治疗
- 社区卒中恢复期患者营养现状的调查被引量：1
- 2009年
- 目的调查社区卒中恢复期患者营养不良的发生率。方法采用横断面研究,以251例在社区医院住院的卒中恢复期患者为研究对象,测量其体重指数(BMI)、上臂肌围(AMC)及肱三头肌皮褶厚度(TSF),以及血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)和总淋巴细胞计数(TLC)。结果社区医院的卒中恢复期患者低蛋白血症(Alb<35 g/L)的检出率为38.6%,营养不良的检出率达41.3%。结论社区卒中后患者营养不良的检出率高,尤见于老年及多次卒中的患者,有必要对社区卒中恢复期患者采取规范有效的营养管理措施。
- 郑天衡杨江胜郝俊杰王少石
- 关键词：卒中营养不良
- 高龄脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的有效性和安全性被引量：14
- 2012年
- 目的探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法选择急性脑梗死患者196例,根据患者年龄分为<80岁组141例和≥80岁组55例,发病<4.5 h的患者给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较2组患者溶栓前、溶栓后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察溶栓后颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(sICH)的发生率。90 d随访时,采用改良Rankin's评分评定临床结局。结果 2组溶栓后14 d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低(P<0.01),<80岁组较≥80岁组NIHSS评分降低更明显(P<0.01)。≥80岁组的病死率显著高于<80岁组(P<0.05);<80岁组和≥80岁组预后良好的比例分别为57.5%和45.5%(P>0.05),ICH发生率分别为16.3%和21.8%,sICH发生率分别为6.4%和14.5%(P>0.05)。结论高龄脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓和年龄<80岁者同样是安全有效的。
- 郑天衡郝俊杰高建朱鑫璞周晓宇杨建道张会军王少石
- 关键词：脑梗死组织型纤溶酶原激活物静脉内血栓溶解疗法
- 早期肠内营养治疗对急性卒中近期预后的影响被引量：38
- 2007年
- 目的探讨早期肠内营养治疗能否改善急性卒中的近期预后。方法采用前瞻性非随机对照研究,146例急性卒中伴吞咽障碍患者中;研究组(肠内营养)75例,对照组(家庭喂养饮食)71例。观察21d 两组患者营养状态、病死率、感染发生率,比较21d 的神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)指数和残障程度评分(mRS)]。结果住院21d,研究组营养指标显著优于对照组、营养不良发生率、感染发生率及病死率显著低于对照组;研究组的 NIHSS 显著优于对照组;两组的 BI 指数和90dmRS 比较差异无统计学意义。结论早期肠内营养治疗能够改善急性卒中神经功能的近期预后,但神经功能缺损评分未能获益。
- 王少石郑天衡陈真理杨建道周晓宇刘春风
- 关键词：脑血管意外肠营养预后
- 神经节苷脂钠治疗急性脑出血的有效性与安全性探讨
- 郑天衡吴淋浦高建
