- 柴胡疏肝散加味干预妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效分析被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨柴胡疏肝散加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和治疗组各50例。两组均予相同西医治疗,治疗组再予柴胡疏肝散加味治疗。观察两组治疗前后血清胆汁酸、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平的变化及安全性。结果:经不同治疗后,治疗组血清胆汁酸、ALT及AST水平均低于对照组(P<0.01)。对照组总有效率为72.0%,治疗组为94.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应。结论:柴胡疏肝散加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切。
- 吴菲向华阳丽
- 关键词:肝内胆汁淤积妊娠柴胡疏肝散临床疗效
- 援救性宫颈环扎术5例临床分析被引量:12
- 2013年
- 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全性早产的重要方法,目的在于修复并建立正常宫颈结构形态和宫颈内口的扩张功能,维持妊娠至足月或尽量延长孕周。随着近年来对宫颈环扎术研究的进展,手术技术日趋成熟,成功率可达80%以上。但仍有少数患者在初次环扎术后出现宫颈进行性缩短,官口扩张,需要再次行环扎术以延长孕周,称为援救性宫颈环扎术。本院采用援救性宫颈环扎术对宫颈环扎术后再次出现晚期自然流产或早产表现的5例患者进行处理,取得良好效果,现报道如下。
- 杨静罗军方超英李雪英王红丽谭爱琼阳丽何薇薇
- 关键词:宫颈环扎术手术技术自然流产进行性早产
- 妊娠期肝内胆汁淤积症患者α-羟丁酸脱氢酶、α-谷胱甘肽转移酶、胎盘生长因子水平与新生儿肺损伤关系的研究被引量:1
- 2022年
- 目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症患者α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、α-谷胱甘肽转移酶(α-GST)、胎盘生长因子(PIGF)水平与新生儿肺损伤的关系。方法选取2018年10月至2020年10月在湖南省妇幼保健院就诊的72例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究组,另选取同时期在湖南省妇幼保健院产检的70例正常孕妇作为正常组。检测两组的α-HBDH、α-GST、PIGF水平,并统计新生儿肺损伤发生情况。结果与正常组比较,研究组随孕周增加α-HBDH、α-GST水平升高,PIGF水平降低(P<0.05);与轻度妊娠期肝内胆汁淤积症患者比较,重度患者α-HBDH、α-GST水平较高,PIGF水平较低(P<0.05);α-HBDH、α-GST、PIGF水平与新生儿肺损伤程度具有相关性(P<0.05)。结论α-HBDH、α-GST、PIGF水平在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中表达异常,α-HBDH、α-GST、PIGF水平与新生儿肺损伤程度有关。
- 何薇薇李萍阳丽吴菲李能
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症Α-羟丁酸脱氢酶新生儿肺损伤
- 产科失血性休克危急重症患者69例临床特点及救治体会被引量:3
- 2013年
- 本文以我院产科2011年1月-2012年1月期间救治的69例失血性休克危急重症患者为研究对象,现将患者临床特点的分析及救治体会报道如下。
- 罗婕阳丽罗晓梅
- 关键词:产科救治
- 阴道斜隔综合征致节育环异位一例
- 2014年
- 患者,女,32岁,因“上环10余年,反复取环失败5年余”于2014年1月8日入院。患者2005年在当地县医院上节育环,2008年当地医院行B超检查提示环嵌顿,在宫腔镜下取环失败,之后出现腹胀,右下腹隐痛及腰部坠胀感。2010年带环受孕,10月在当地县人民医院行剖宫产及取环术,取环失败,术后予消炎药治疗(具体用药及剂量不详)。此后上述症状反复发作。外院骨盆X线(2013年8月)示:盆腔内中线偏左侧3cm,耻骨联合上缘0.5cm处可见一节育环影,建议上级医院就诊,遂来本院治疗。本院门诊行B超(2014年1月7日)提示“子宫畸形:疑双子宫;左侧宫颈下方强回声光条:疑下移的节育器(不完全排除局部嵌顿)”。门诊以“①环嵌顿;②子宫畸形”收入院。
- 罗晓梅罗军阳丽吴婷婷
- 关键词:综合征宫内避孕器
- CD147、FOXM1在宫颈癌中的表达及其意义被引量:3
- 2019年
- 【目的】探讨宫颈癌组织细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、叉头框转录因子M1(FOXM1)蛋白的表达及意义。【方法】应用免疫组织化学染色SP法检测31例宫颈癌及35例对照组CD147和FOXM1的表达情况。【结果】宫颈癌中CD147、FOXM1的阳性表达率均明显高于对照组;且CD147、FOXM1的阳性表达与FIGO2018宫颈癌分期呈正相关(P<0.01)。【结论】CD147和FOXM1在宫颈癌的浸润和转移方面起重要作用,联合检测CD147和FOXM1有望成为判断宫颈癌预后的新指标。
- 吴湘吴菲阳丽曾伟奇申竑罗军
- 经阴道植入网片与自体组织盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的长期效果比较
- 2023年
- 目的比较经阴道植入网片盆底重建术(TVM)与自体组织盆底重建术(NTR)治疗重度盆腔器官脱垂(POP)的长期临床效果。方法选取2016年1月至2019年9月在湖南省妇幼保健院诊治的207例重度POP患者,按盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法分度均在Ⅲ度及以上,同时伴有临床症状。根据手术方法的不同分为TVM组和NTR组,TVM组为经阴道植入网片进行盆底重建术,NTR组则采用传统经阴道子宫切除加宫骶韧带悬吊加阴道前后壁和会阴体修补术。术后中位随访时间为60个月(范围:41~82个月),完成随访164例(79.2%,164/207),其中TVM组76例、NTR组88例。比较两组患者围手术期指标和并发症发生率,同时随访两组术后1、3、5年时的主、客观治疗效果。客观疗效采用手术成功的3项复合标准,即:(1)阴道前后壁脱垂最远端距离处女膜≤0 cm,同时顶端下降距离≤1/2阴道全长;(2)根据“经常看到或感到阴道有肿物脱出吗?”判定相关的POP症状消失;(3)未因脱垂而再行手术或子宫托治疗;同时满足以上3条标准者为手术成功(即客观治愈),反之为复发(术后3个月及以后)。主观疗效评价采用盆底不适调查表简表(PFDI-20)和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分。结果术后5年TVM组患者的主观、客观治愈率分别为89.5%(68/76)和94.7%(72/76),NTR组的主观、客观治愈率分别为80.7%(71/88)和85.2%(75/88),TVM组的主客观治愈率均显著高于NTR组,分别比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.869,P=0.002;χ^(2)=3.969,P=0.046)。TVM组患者的复发率为5.3%(4/76),NTR组为14.8%(13/88),TVM组的复发率显著低于NTR组(P=0.046)。两组患者的术后PFDI-20和PFIQ-7评分均较术前明显降低(P均<0.05)。TVM组的网片暴露率为1.3%(1/76)。结论本研究的TVM与NTR长期比较结果显示,TVM治疗重度POP的长期主客观疗效均显著优于NTR,复发率显著低于NTR,提示TVM对治疗重度POP有一定的优势。
- 吴湘吴菲蒋静阳丽何薇薇李能张珂陈黎任诗帆吴静
- 关键词:盆腔器官脱垂聚丙烯类外科网骨盆底
- 黄芪多糖调控Sirt1/FoxO1通路抑制多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬的研究被引量:5
- 2021年
- 目的探究黄芪多糖(APS)调控沉默信息调节因子1/叉头状转录因子O1(Sirt1/FoxO1)通路对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠颗粒细胞自噬的影响。方法大鼠中分离卵巢颗粒细胞并经促卵泡刺激素受体(FSHR)免疫荧光鉴定,且CCK8检测APS对卵巢颗粒细胞增殖的影响。10-5mol/L丙酸睾丸酮、10μmol/L C2-神经酰胺作用大鼠卵巢颗粒细胞24 h诱导PCOS大鼠颗粒细胞自噬模型,CCK8检测细胞增殖情况;透射电镜观察自噬体情况;免疫印迹法检测细胞中Sirt1、Fox O1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白表达情况。结果免疫荧光检测显示,FSHR蛋白在大鼠卵巢颗粒细胞中的平均阳性表达量93.18%>90%,可进行接下来实验。0、100、200、400μg/mL APS处理正常卵巢颗粒细胞,在贴壁0、24 h比较,细胞OD450差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,模型组细胞核附近出现大量自噬小体,双层、单层膜包裹胞质形成封闭、圆形结构,部分自噬小体内膜溶解,自噬小体周围可见单层膜结构包裹着一些被降解的胞浆、类似自噬小体结构;100μg/mL APS组与模型组细胞结构类似,随着APS剂量的升高,自噬小体数量减少,在400μg/m L APS组时细胞正常。正常组、模型组、100、200、400μg/mL APS组在细胞贴壁0 h时,细胞OD450差异无统计学意义(P>0.05)。细胞贴壁24 h,与正常组相比,模型组细胞OD450降低(P<0.05),细胞中Sirt1、Fox O1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平升高(P<0.05);与模型组相比,100、200、400μg/mL APS组细胞OD450升高(P<0.05),细胞中Sirt1、Fox O1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平降低(P<0.05)。结论APS可以抑制PCOS大鼠颗粒细胞自噬,可能是通过抑制自噬通路Sirt1/FoxO1实现的。
- 阳丽吴湘李昂何薇薇
- 关键词:黄芪多糖
- CXCL10/CCL2信号通路介导肿瘤微环境中宫颈癌的发展
- 2023年
- 目的:探讨趋化因子(C-X-C基序)配体10(Chemokine(C-X-C motif)ligand 10,CXCL10)/C-C基元配体2(CC chemo-kine ligand 2,CCL2)信号通路在肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中宫颈癌(cervical cancer,CC)发展中的作用。方法:体外实验将宫颈癌细胞系Hela细胞分别用针对CXCL10基因的shRNA(sh-CXCL10)和CXCL10 cDNA(CXCL10)转染处理,并通过EdU分析试验评估细胞增殖能力,和Transwell检测细胞侵袭能力。将THP-1细胞用佛波醇12-肉豆蔻酸13-乙酸酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导分化,并与转染慢病毒或质粒的Hela细胞以1∶4的比例组合共培养48 h。通过流式细胞术检测CD206+巨噬细胞数目和免疫印迹检测STAT3/NF-κB信号表达。结果:与NC组相比,与THP-1细胞共培养的CXCL10过表达的Hela细胞表现出增殖、迁移能力增强和侵袭细胞数增加(P<0.05),并且CD206+巨噬细胞的比率显著增加(P<0.05),而与THP-1细胞共培养的CXCL10敲低的Hela细胞则显示相反效果。与NC组相比,CXCL10组共培养系统中p-STAT3、p-NF-κB表达和CCL2水平显著增加(P<0.05)。与sh-NC相比,sh-CXCL10共培养系统中p-STAT3、p-NF-κB表达和CCL2水平显著减少(P<0.05)。结论:CC细胞中CXCL10上调促进TME中巨噬细胞M2极化,其机制可能与激活巨噬细胞的STAT3/NF-κB/CCL2信号传导途径有关,导致CC细胞增殖、迁移和侵袭能力增强。
- 李昂张芳唐爱琼阳丽何薇薇张珂
- 关键词:肿瘤微环境
- 二甲双胍联合补肾活血方对多囊卵巢综合征患者妊娠结局及肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平的影响被引量:14
- 2018年
- 目的探讨二甲双胍联合补肾活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的影响,为PCOS的治疗提供理论依据。方法选取2014年6月-2016年8月湖南省妇幼保健院收治的PCOS患者137例为研究对象,随机分为对照组(68例)和观察组(69例)。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合自拟补肾活血方治疗。记录两组患者治疗后的疗效、排卵率、妊娠成功率和流产率情况,比较两组患者治疗前后性激素水平、炎症因子水平、血糖指标水平、卵巢和子宫情况。结果治疗后,观察组患者临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)和CRP水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TNF-α、IL-6和CRP水平低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者多毛评分、卵巢体积及窦卵细胞数目均较治疗前下降,子宫内膜厚度较治疗前上升,且观察组患者治疗后多毛评分、卵巢体积及窦卵细胞数目低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者排卵率和妊娠成功率高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合补肾活血方治疗PCOS疗效明显,可降低血清TNF-α和CRP水平,有效调节性激素水平,促进排卵、妊娠及子宫内膜生长。
- 何薇薇阳丽郭婷婷
- 关键词:二甲双胍补肾活血方多囊卵巢综合征