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陆海涛: 作品数：34 被引量：103H指数：7; 供职机构：中日友好医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>

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重症肺炎的超声影像特点及应用价值: 陆海涛刘笑雷陶永康顾承东张洪波张国强; 关键词：超声检查胸部CT 重症肺炎; 文献传递

15年间维持性血液透析患者400例病死原因分析被引量：7: 2022年; 目的分析维持性血液透析(MHD)患者的病死原因及危险因素,为提高MHD患者生存质量和生存率提供数据支持。方法选取2006年3月—2020年11月在中日友好医院肾病科血液净化中心接受MHD治疗的患者,其中病死患者400例。收集患者临床资料,分析15年间病死患者的流行病学特征。结果400例MHD病死患者,男219例(54.75%),女181例(45.25%),年龄(70.76±11.86)岁,中位透析时长42.75(3.00,276.98)个月。病死原因前4位分别是:心血管事件131例(32.75%),脑血管事件67例(16.75%),全身多脏器衰竭60例(15.00%),感染56例(14.00%)。糖尿病肾病患者中位透析时长较非糖尿病肾病患者低[35.25(3.00,153.10)个月vs.55.00(3.00,290.00)个月,Z=3.237,P=0.032],而老年透析患者透析后中位生存时间低于非老年透析患者[29.25(3.00,196.03)个月vs.100.75(3.00,312.10)个月,Z=4.375,P=0.014]。COX多因素分析显示,男性、年龄≥60岁、未使用动静脉内瘘、合并糖尿病是MHD患者全因病死的独立危险因素[HR(95%CI)=1.333(1.108~1.586)、2.144(1.651~2.784)、3.125(2.361~3.597)、1.234(1.021~1.491)]。结论心血管事件、脑血管事件、全身多脏器衰竭、感染是MHD患者的主要病死原因。男性、年龄≥60岁、未使用动静脉内瘘、合并糖尿病是MHD患者病死的独立危险因素。; 郑旭敏汪月丹陆海涛张宇梅付芳婷李文歌; 关键词：维持性血液透析病死原因

两种病理类型肥胖相关性肾病的临床与预后比较被引量：1: 2019年; 目的评价肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG)的两种病理类型[肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)以及肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症(OB-FSGS)]患者在临床表现及预后方面的差异。方法收集中日友好医院2013年4月1日至2018年3月31日经肾活检病理确诊的18例OB-GM患者及16例OB-FSGS患者在肾活检时以及随访期间的临床和实验室资料,并进行比较。结果与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的体质量指数、高血压发生率及血压数值、阻塞性睡眠暂停发生率更高(P<0.05),且24 h尿蛋白定量,血肌酐及eGFR水平也更为严重(P<0.05)。另一方面,在进行减重及RAS系统抑制剂治疗后,两种病理类型的ORG患者尿蛋白量均明显减少(P<0.05),肾脏功能也有所恢复。结论与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的病情更加复杂及严重,但总体而言ORG患者的预后相对较好。; 陆海涛刘文静于天宇刘琳邹古明卓莉李文歌; 关键词：肥胖相关性肾病

表现为神经源性直立性低血压的糖尿病心脏自主神经病变1例: 2021年; 患者女性,28岁,因"血压升高伴站立时黑朦15d"于2018年12月19日入院。2年前出现蛋白尿,血肌酐72μmol/L。同年,血压波动在160~180/100~90mm Hg,心率70次/min,尿蛋白(莘),24h尿蛋白定量0.55g/d,α微球蛋白56.94mg/L,血肌酐123μmol/L,血尿酸528μmol/L。入院前1个月出现视物模糊和四肢皮肤感觉异常。卧位最高血压:200/90mm Hg,坐位:160/80mm Hg,立位约90/60mm Hg,伴头痛、恶心、黑鏤,日常生活无法自理,每天清晨站立位血压低于90/60mm Hg。既往史:1型糖尿病18年,胰岛素泵治疗。入院诊断:1型糖尿病,糖尿病肾病(Ⅳ期),高血压,直立性低血压。; 张仕宇陆海涛卓莉姜红; 关键词：直立性低血压 24H尿蛋白定量神经源性立位黑朦

基于剪切波弹性成像和卷积神经网络建立深度学习模型预测肾脏病变被引量：1: 2021年; 目的基于剪切波弹性成像(SWE)量化参数和卷积神经网络建立深度学习(DL)模型预测肾脏病变。方法采集94例肾脏病变患者(病例组)和109名健康人(对照组)的肾脏超声SWE量化参数。利用卷积神经网络建立DL模型,比较DL模型和支持向量机、随机森林模型预测肾脏病变的敏感度、特异度、准确率和曲线下面积(AUC)。结果DL模型对预测肾脏病变的敏感度为90.48%,特异度为100%,准确率为95.12%,AUC为0.93;支持向量机模型的敏感度、特异度、准确率和AUC分别为80.74%、80.71%、80.98%、0.90,随机森林模型分别为82.22%、77.87%、80.33%和0.88。DL模型预测敏感度、特异度、准确率和AUC均高于支持向量机和随机森林模型,与支持向量机模型和随机森林模型预测肾脏病变差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于SWE量化参数和卷积神经网络的DL模型预测肾脏疾病性能良好,具有一定临床价值。; 马立勇董梦超李广涵刘健武敬平陆海涛邹古明卓莉牟姗郑敏; 关键词：肾疾病弹性成像技术

超声测量下腔静脉管径在脓毒症休克治疗中的基础与临床研究: 目的:研究床旁超声检测仪测量下腔静脉管径并计算呼吸变异指数,评估其与脓毒症休克动物模型/患者血容量的相关性.方法:选取8只幼年猪,使用大肠杆菌内毒素制作脓毒症休克模型,分别在建模前、建模成功时、建模成功后1h及6h时使用...; 陶永康张国强王海峰刘笑雷齐志伟闫圣涛陆海涛顾承东; 关键词：脓毒症休克中心静脉压

基于网络药理学探究西洛他唑抑制血管内膜增生治疗动静脉内瘘成熟障碍及狭窄的作用机制: 2023年; 目的基于网络药理学探究西洛他唑抑制血管内膜增生(IH)治疗动静脉内瘘成熟障碍及狭窄的作用机制。方法通过Chemical Book平台、Swiss Target Prediction服务器获取西洛他唑的基本信息和作用靶点;使用Genecards和CTD数据库筛选IH相关靶点。相关平台及数据库的数据更新至2023年1月。构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络。对共同靶点进行基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果共获得西洛他唑作用靶点100个,IH相关靶点1794个,交集靶点57个。PPI网络核心靶点14个。GO富集分析共得到887个富集结果,其中生物过程主要涉及蛋白质磷酸化、肽基丝氨酸磷酸化、肽基苏氨酸磷酸化等;细胞组分主要涉及细胞质的核周围区域、顶端质膜、膜微域等;分子功能主要涉及蛋白激酶活性、激酶活性、激酶结合等;KEGG信号通路富集分析共得到144条信号通路,主要涉及癌症中的通路、PI3K-Akt信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗。结论该研究初步验证西洛他唑可能通过多靶点与多通路抑制血管内膜增生治疗动静脉内瘘成熟障碍及狭窄,为西洛他唑的进一步研究提供理论依据。; 王海峰史敬萱李靖陆海涛魏先森卓莉; 关键词：西洛他唑动静脉内瘘内膜增生网络药理学

老年重症肺炎患者床旁超声影像特点及应用价值被引量：6: 2014年; 目的分析老年重症肺炎患者的肺部超声影像特征,探讨床旁超声诊断重症肺炎的临床价值. 方法以2010年11月至2013年1月急诊留院的104例老年重症肺炎患者为研究对象,根据胸部CT影像特点分为实变组（大叶或肺段分布的致密阴影）和非实变组（表现为条索样、磨玻璃样或小斑片样改变）,比较两组患者肺部超声影像的差异. 结果老年重症肺炎患者超声影像特点为肺实变、胸膜下病变、胸膜改变及肺炎旁积液.CT实变组65例患者中有60例超声检查有实变表现,CT非实变组39例患者超声检查均无肺实变表现,两组比较差异有统计学意义（x2=87.546,P＜0.001）.CT实变组患者胸膜下病变个数为（1.16±1.07）个,胸膜改变的肋间个数为（3.14±2.20）个;CT非实变组患者胸膜下病变个数为（3.85±1.93）个,胸膜改变肋间个数为（11.73±3.69）个,两组比较差异有统计学意义（t＝ 7.439、12.133,均P＜0.001）.CT实变组中45例患者合并有胸腔积液,CT非实变组29例患者合并有胸腔积液,两组比较差异无统计学意义（x2＝0.086,P=0.496）.结论老年重症肺炎患者的超声影像特点包括肺实变、胸膜下病变、胸膜改变和肺炎旁积液,CT显示非实变的重症肺炎患者其肺部超声更可能表现为胸膜下病变和胸膜改变.; 凌兰陆海涛刘笑雷陶永康张国强; 关键词：肺炎超声检查

超声测量下腔静脉在脓毒症休克中的应用被引量：13: 2013年; 目的研究床旁超声检测仪测量下腔静脉管径并计算呼吸变异指数，评估其与脓毒症休克动物模型／患者血容量的相关性。方法选取8只幼年猪，使用大肠杆菌内毒素制作脓毒症休克模型，分别在建模前、建模成功时、建模成功后1h及6h时使用便携式超声检查仪测量肝后下腔静脉最大径（IVCmax），下腔静脉最小径（IVCmin），并计算下腔静脉呼吸变异指数（IVCrvi），同时记录中心静脉压（CVP）；另外，使用便携式超声检查仪对急诊重症监护病房28例脓毒症休克患者分别于液体复苏前、液体复苏2h及6h时测量肝后下腔静脉管径（IVCmax、IVCmin）并计算IVCrvi同时记录CVP，分析IVCmax、IVCmin及IVCrvi与CVP的相关性，并进一步分别计算IVCmax、IVCmin及IVCrvi与CVP的回归方程。结果脓毒症休克猪模型建模成功时，IVCmax-IVCmin、IVCrvi分别为（0．90±0．17）cm、（0．35±0．11）cm、（59．26±17．81）％；液体复苏6h后，IVCmax、IVCmin明显增加分别为（1．04±0．15）cm、（0．79±0．08）cm，而IVCrvi明显减少为（23．66±5．52）％（均P〈0．01），IVCmax、IVCmin与CVP呈正相关（r=0．443、0．616，均P〈0．01）；IVrvi与CVP呈负相关（r=-0．720，P〈0．01）。脓毒症休克患者复苏前IVCmax、IVCmin、IVCrvi分别为（1．23±0．28）cm、（0．48±0．18）cm、（55．88±11．18）％；液体复苏6h后IVCmax、IVCmin明显增加分别为（1．71±0．41）cm、（1．34±0．45）cm，而IVCrvi明显减少为（24．19±13．61）％（均P〈0．01），IVCmax、IVCmin与CVP呈正相关（r=0．668、0．863，均P〈0．01），IVCrvi与CVP呈负相关（r=-0．848，P〈0．01），进一步进行线性回归分析，得出回归方程：CVP=4．75×IVCmax-0．48（F=61．08，P〈0．01）；CVP=4．87×IVCmin＋1．95（F=222．2，P〈0．01）；CVP=-12．66×IVCrvi＋11．35（F=194．54，P〈0．01）。结论超声测量下腔静脉管径参; 陶永康张国强王海峰刘笑雷齐志伟闫圣涛陆海涛顾承东; 关键词：超声检查脓毒症休克中心静脉压

脓毒症休克猪下腔静脉管径及呼吸变异指数与血流动力学的关系被引量：7: 2012年; 目的探讨脓毒症休克时下腔静脉管径及呼吸变异指数与脉搏指示连续心排出量（PiCCO）血流动力学指标的关系.方法取8只幼年猪,颈内静脉推注大肠杆菌内毒素（LPS,100tμg/kg）制作脓毒症休克模型,出模后予生理盐水进行液体复苏.分别在动物模型制作前、休克时、液体复苏1h及6h时点超声探测下腔静脉最大径（IVCmax）、最小径（IVCmin）并计算呼吸变异指数（IVCrvi）,同时记录PiCCO血流动力学指标,包括：胸廓内血容量（ITBV）、全心舒张末容积（GEDV）、每搏输出量变异指数（SVV）和心脏指数（CI）.采LSD-t检验比较液体复苏前后IVCmax、IVCmin、IVCrvi及PiCCO血流动力学指标的变化；采用Pearson相关性分析了解IVCmax、IVCmin及IVCrvi与PiCCO血流动力学指标的相关性.结果液体复苏1 h IVCmax、IVC min、GEDV、ITBV及CI均显著大于休克时（P＜0.01）,SVV及IVCrvi均显著小于休克时（P＜0.01）；液体复苏6 h IVCmax、IWCmin、GEDV、ITBV及CI均显著大于休克时（P＜0.01）及液体复苏1h（P＜0.01）,SVV及IVCrvi均显著小于休克时（P＜0.01）及液体复苏1 h（P＜0.01）.IVCmax与SVV有相关性（P =0.024）,与GEDV、ITBV及CI无相关性；IVCmin与SVV、GEDV、ITBV及CI均有相关性（分别P=0.009、P=0.003、P=0.001和P=0.015）；IVCrvi与SVV、GEDV、ITBV及CI均有相关性（分别P=0.007、P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01）.结论下腔静脉管径及呼吸变异指数与PiCC0血流动力学指标具有相关性,可以为临床医师快速评估血容量提供依据.; 王海峰刘笑雷陆海涛齐志伟闫圣涛顾承东张国强; 关键词：超声检查脓毒症休克下腔静脉血流动力学

陆海涛

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