陈健
- 作品数：9 被引量：3H指数：1
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- CT引导下胸腔引流微管对肺气肿合并巨大肺大疱患者的疗效及安全性被引量：1
- 2022年
- 目的分析CT引导下胸腔引流微管对肺气肿合并巨大肺大疱患者的临床疗效及安全性。方法选择肺气肿合并巨大肺大疱患者74例,其中胸腔镜手术30例(对照组),胸腔引流微管44例(观察组)。比较两组患者手术时间、出血量、切口感染、术后引流时间、术后住院时间、带管时间和肺复张时间,术后1 d、3 d和7 d疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,肺大疱消失时间和复发率。术前和术后2 d C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,术前和术后1 d动脉血氧分压(PaO_(2))、末梢血氧饱和度(SaO_(2))和第一秒用力呼气量(FEV1)。结果观察组手术时间、术后住院时间和肺复张时间比对照组缩短,带管时间比对照组延长,出血量减少,术后1 d、3 d疼痛VAS评分均低于对照组,术后血清CRP和IL-6水平低于对照组,术后PaO_(2)、SaO_(2)和FEV1均高于对照组(P<0.05)。结论CT引导下胸腔引流微管置入治疗肺气肿合并巨大肺大疱有较好的临床疗效和安全性,比胸腔镜切除术创伤更小、疼痛和炎症反应更轻、肺功能改善更佳。
- 陈健杨莉金杰王磊孙建军董敏柴国祥
- 关键词：肺气肿肺大疱胸腔镜手术
- 胸腔引流微管与胸腔镜治疗肺气肿合并巨大肺大疱的临床疗效比较
- 2022年
- 目的胸腔引流微管与胸腔镜下肺减容术(LVRS)治疗肺气肿合并巨大肺大疱的临床疗效比较。方法选取肺气肿合并巨大肺大疱患者88例为研究对象,根据治疗方式分为微管组(49例)和LVRS组(39例)。比较2组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间,术前、术后2周和术后2个月的肺功能[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%预计值)和FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、肺动脉压、动脉血氧分压[(p(O_(2))]、二氧化碳分压[p(CO_(2))]和血氧饱和度,评估术后呼吸困难指数和生活质量得分。结果与LVRS组相比,微管组手术时间缩短,术中出血量减少,术后住院时间缩短(P<0.01)。相比术前,2组患者术后2个月时FEV1%预计值、FEV1/FVC、p(O_(2))和血氧饱和度较术前升高,肺动脉压和p(CO_(2))较术前降低,且微管组上述指标较LVRS组明显改善(P<0.05)。2组术后动脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月时,微管组呼吸困难指数Ⅲ~Ⅳ级比例较LVRS组下降,生活质量评分升高(P<0.05)。结论对于肺气肿合并巨大肺大疱的患者,胸腔引流微管的创伤更小,术后肺功能和血氧饱和度恢复更快,是一种较好的临床治疗方案。
- 陈健杨莉金杰王磊董敏柴国祥
- 关键词：肺气肿肺切除术巨大肺大疱
- 外科治疗膈肌膨出症的现状
- 2018年
- 膈肌膨出症是一侧膈肌的先天性缺陷最终导致的一侧膈肌的提升和功能障碍。临床诊断唯有依靠影像学上一侧膈肌的抬高表现,病因学尚且未知。有症状的膈肌膨出症和膈肌麻痹在临床表现难以区分,膈肌折叠术是治疗两种疾病情况的共同选择。微创膈肌折叠手术技术作为开胸膈肌折叠手术的有效替代方案,对于有选择的合适患者,在术后的呼吸困难和生活质量的改善上有着显著的提高。
- 柴国祥杨莉陈健甘义容单彪峰潘道刚
- 关键词：膈肌麻痹膈神经损伤
- 心包腔内中心静脉置管治疗恶性心包积液63例效果观察被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨心包腔内中心静脉置管治疗心包积液的安全性和可行性.方法 63例恶性心包积液患者行心包穿刺置入中心静脉导管,行心包闭式引流.结果 63例患者均一次穿刺置管成功,患者无明显不适,引流后患者均感到症状明显减轻.结论 通过心包穿刺置入中心静脉导管引流是一种安全、便捷、有效的治疗方法,可以缓解心包填塞症状,反复抽液后还可向心包内注入药物,更好地发挥治疗作用.
- 谢清军孙朋陈健
- 关键词：恶性心包积液中心静脉置管心包引流
- 食管平滑肌肉瘤的诊治体会
- 2012年
- 食管平滑肌肉瘤临床罕见,与食管癌治疗有不同之处,对放化疗不敏感,主要治疗手段是手术切除,但临床症状无特异性,术前诊断比较困难,往往误诊。本文复习文献和回顾性分析我科2002~2012年收治两例食管平滑肌肉瘤,探讨其术前诊断和治疗,为以后临床工作提供诊治思路。
- 牛荣李英平陈健
- 关键词：食管平滑肌肉瘤诊治体会
- 食管癌不同术式胸腔胃对肺通气功能影响的对比研究
- 谢清军孟雅斌陈学忠李英平孙朋牛荣陈健达静云
- 食管癌患者行管状胃和全胃代食管两种不同的手术方式，通过观察两组患者手术前、手术后2周、1月、3月、6月的FVC，FEV1，FEV1%，MVV，PaO2,，动态监测末梢血PaO2，心电图，临床肺功能分级等指标，对患者的肺通...
- 关键词：
- 不同手术方式在成人膈膨出的临床观察
- 2018年
- 随着微创技术的开展,近年来胸腔镜VAS手术及腹腔镜手术在成人膈肌膨出症中的应用报道也日益增多,本研究汇总了本地区多家医院近年来收治的左侧成人膈肌膨出症共16例,分别进行了左侧开胸膈肌折叠缝合术、胸腔镜下膈肌折叠缝合术、经腹腔镜左侧膈肌折叠术,通过总结不同手术方法的经验,探讨不同术式在治疗左侧成人膈肌膨出症中的优缺点。
- 单彪峰柴国祥杨莉陈健甘义容潘道刚
- 关键词：手术方式
- 胸腔镜肺段切除与肺叶切除在Ⅰa期非小细胞肺癌外科治疗的疗效比较被引量：1
- 2018年
- 目前肺叶切除及系统性淋巴结清扫仍然是治疗疗早期非小细胞肺癌的标准术式,但对于临床诊断为T1a NOM0的周围型非小细胞肺癌,其最佳术式的选择仍然存在争议。在很长的一段时间里,肺段切除(解剖性部分肺叶切除术)仍仅被用于肺功能较差的肺癌患者,主要认为肺段切除的手术结果比肺叶切除差,然而随着高分辨率CT成像技术的发展以及对高危肺癌人群初筛的推广,更多Ⅰ期肺癌患者被发现,关于肺段切除治疗非小细胞肺癌的研究也越来越多,本文将对Ⅰa期非小细胞肺癌胸腔镜下肺段切除与肺叶切除的围手术期与影响预后因素的研究进展综述以供参考:
- 薛继军李英平牛荣陈健赵文涛白悦李栋
- 关键词：肺段切除肺叶切除外科手术治疗
- 安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性分析
- 2022年
- 目的:探讨安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性。方法:将我院2020年1月至2022年1月收治的26例胸部鳞癌患者以随机数字表法分为两组,对照组13例患者给予白蛋白紫杉醇治疗,观察组13例患者给予安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗。对比两组有效率及治疗前后癌胚抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物水平、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)等凝血功能水平。对比两组恶心呕吐、血小板减少、乏力、中性粒细胞减少等不良反应发生率。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Cyfra21-1、CA125、CEA水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组凝血功能水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组凝血功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血小板减少、乏力等不良反应发生率多以1~2级为主,且两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸部鳞癌患者给予安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗方案,可有效控制肿瘤进展,缩小瘤体体积,改善患者凝血功能水平,降低机体血清肿瘤标志物水平,从而提高治疗效果,且安全性较好,值得推广。
- 陈健韩文峰
- 关键词：凝血功能安全性
