陈莉婷
- 作品数：21 被引量：196H指数：9
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 凶险型中央性前置胎盘手术治疗23例临床研究被引量：13
- 2012年
- 目的探讨治疗凶险型中央性前置胎盘减少出血的手术方法及治疗规范。方法采用回顾性研究方法分析2009年1月至2011年9月佛山市妇幼保健院收治的23例凶险型中央性前置胎盘产妇的手术方法和治疗结局。结果 23例患者中保留子宫19例,包括13例无胎盘植入和6例非穿透性胎盘植入患者,通过胎盘边缘切口剖宫产术结合子宫动脉上行支结扎、植入病灶局部切除、宫缩剂、B-Lynch缝合术等止血措施保留了子宫。切除子宫4例,均为穿透性胎盘植入患者,次全子宫切除术2例,全子宫切除术2例。23例患者平均出血量为(750±355)ml,其新生儿均存活。结论应用子宫胎盘边缘切口结合预防性结扎子宫动脉上行支和(或)髂内动脉及子宫B-Lynch缝合术等止血方法,对减少凶险型中央性前置胎盘手术中出血有较好的效果。
- 刘雁郭晓玲曾萌林育娇袁惠芝陈莉婷王瑞刘正平
- 关键词：前置胎盘
- 两种子宫瘢痕妊娠手术方式的疗效及术后生活质量的比较被引量：35
- 2016年
- 目的比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术与双侧子宫动脉栓塞后清宫术两种手术方式的临床疗效及术后对患者生活质量的影响。方法将50例子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,每组25例。A组行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术,B组行双侧子宫动脉栓塞后清宫术。比较两组的有效率、手术时间、手术出血量、血清绒毛膜促性腺激素的下降情况。采用世界卫生组织生活质量测定量表简表测定两组患者术后3个月及6个月的生活质量。结果 A、B两组有效率均为96%。B组患者手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者间手术出血量及术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,B组患者在生活质量测定量表简表中的生理领域和及社会关系领域的评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组心理领域及环境领域比较差异则无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组患者在各个领域的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术和双侧子宫动脉栓塞后清宫术均为安全有效的子宫瘢痕妊娠的治疗方式,但双侧子宫动脉栓塞后清宫术在术后近期生活质量的恢复及再次妊娠时间的选择上更具有优越性。
- 陈向东陈莉婷柳晓春汪洪
- 关键词：子宫瘢痕妊娠生活质量
- 子宫动脉栓塞治疗妇产科良性疾病引起泌尿系统损伤的临床研究被引量：16
- 2006年
- 目的探讨子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)治疗妇产科良性疾病引起泌尿系统损伤的原因、治疗及预防。方法对我院妇产科医学微创介入治疗中心收治的960例因妇产科良性疾病行UAE治疗患者的临床资料,进行回顾性分析,960例中,子宫肌瘤690例、子宫腺肌病244例、异位妊娠10例及产后出血16例。同时对损伤发生的血管解剖学、血管影像学及微导管的使用等问题进行分析总结。结果960例中,发生不同程度的泌尿系统损伤共5例,总发生率为0·5%(5/960)。其中中度损伤1例(0·1%),为一侧输尿管节段性部分狭窄致肾积水;轻度损伤4例(0·4%),为膀胱炎1例、膀胱黏膜部分坏死1例、一过性一侧肾轻度积水2例。5例中,子宫肌瘤4例、子宫腺肌病1例;5例均行双侧子宫动脉UAE术,术中均未使用微导管。行UAE引起泌尿系统损伤的原因,均为在栓塞动脉的过程中,栓塞剂进入子宫动脉中下段发出的输尿管支及膀胱支。结论对妇产科良性疾病进行UAE治疗,有发生泌尿系统损伤的危险;术中准确分辨血管及其分支、交通支,采用子宫动脉上行支进行栓塞,可以避免泌尿系统损伤的发生。
- 刘萍陈春林曾北蓝马奔张浩邱永秀陈莉婷
- 关键词：泌尿系疾病
- 介入治疗前后宫颈癌组织局部Fas/FasL系统动态变化的研究被引量：14
- 2006年
- 目的:研究介入治疗前后宫颈癌组织内肿瘤细胞和淋巴细胞Fas/FasL的动态变化,对介入治疗前后癌组织局部细胞免疫功能的动态变化进行初步探究。方法:对21例宫颈癌介入治疗前后标本,采用免疫组化法检测Fas和FasL的表达率及表达强度。结果:介入前、介入后第7天和介入后第14天3个时间点两两之间的比较:除了介入前与介入后第14天相比两种细胞Fas和FasL表达率差异无显著性(P>0.05),介入后第7天和第14天时FasL淋巴细胞表达率差异无显著性(P>0.05),其他均有统计学意义。结论:介入治疗能有效地逆转癌组织局部肿瘤细胞和淋巴细胞Fas/FasL系统的表达,促进肿瘤细胞死亡。
- 陈莉婷陈春林刘萍
- 关键词：宫颈癌介入治疗FASFASL
- 子宫腺肌病行子宫全切术与子宫动脉栓塞术后患者自测健康状况的比较被引量：4
- 2015年
- 目的 评价子宫腺肌病患者术后健康状况（包括生理、心理和社会健康）,比较经阴道子宫全切术和子宫动脉栓塞术对子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取佛山市妇幼保健院2011年8月~2013年6月因子宫腺肌病需手术治疗的患者共50例,根据手术方法不同,分为经阴道全子宫切除术组及子宫动脉栓塞术组,各25例。应用自测健康评定量表1.0（SRHMS V1.0）对两组患者术前、术后3个月及术后1年的健康状况进行评分并比较。结果术前两组患者的健康状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月子宫动脉栓塞组身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、生理健康评定子量表、心理症状与负向情绪、心理健康评定子量表、社会资源与社会接触、社会健康评定子量表和自测健康评定量表总分高于全子宫切除术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1年子宫动脉栓塞术组日常生活功能、身体活动功能、生理健康评定子量表、心理症状与负向情绪、心理健康评定子量表、社会资源与社会接触和自测健康评定量表总分均高于全子宫切除术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 子宫动脉栓塞术较经阴道全子宫切除术在子宫腺肌病患者术后健康恢复方面有明显优势,是治疗子宫腺肌病的有效术式。
- 陈莉婷陈向东柳晓春汪洪
- 关键词：子宫腺肌病经阴道全子宫切除术自测健康评定量表
- 人乳头瘤病毒16、18感染与宫颈病变组织γ干扰素及白细胞介素-10表达的关系分析被引量：10
- 2017年
- 目的研究分析人乳头瘤病毒(HPV)16、18感染与宫颈病变组织γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)表达的关系,为临床诊疗提供参考。方法选择2015年1月-2015年7月在佛山市妇幼保健院妇科进行诊治的126例HPV感染者作为研究对象。根据患者HPV的DNA检测分型结果,将其分成HPV16感染组42例,HPV18感染组42例,以及非高危型HPV感染(NHRT-HPV)组42例,比较各组宫颈病变组织的IFN-γ、IL-10表达,Toll样受体4(TLR4)信号通路相关指标,以及线粒体腺苷酸转运体(ANT)、程序性死亡分子配体2(PD-L2)及凋亡抑制基因(Survivin)的表达,并分析HPV感染与上述指标的相关性。结果各组IFN-γ及IL-10的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。其中HPV16组和HPV18组IFN-γ的mRNA及蛋白水平明显低于NHRT-HPV组,IL-10则明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。各组TLR4、依赖髓样分化因子(My D88)及核因子kB(NF-k B)的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。HPV16组和HPV18组TLR4、My D88及NF-k B的mRNA及蛋白水平均明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。各组ANT、PD-L2及Survivin的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。HPV16组和HPV18组ANT的mRNA及蛋白水平明显低于NHRTHPV组,PD-L2及Survivin的mRNA及蛋白水平明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。HPV感染与IL-10、TLR4、My D88、NFk B、PD-L2及Survivin呈正相关,与IFN-γ、ANT呈负相关。结论 HPV感染与免疫功能指标,TLR4信号通路相关指标以及细胞增殖相关基因之间存在紧密联系,其中HPV16、18感染与IL-10、TLR4、My D88、NF-k B、PD-L2及Survivin呈正相关,与IFN-γ、ANT呈负相关。
- 陈莉婷彭敏
- 关键词：HPV16HPV18IFN-Γ
- 不同类型子宫瘢痕妊娠动脉栓塞治疗前后病灶血流变化的研究
- 2016年
- 目的通过对各种类型的子宫瘢痕妊娠（CSP）进行子宫动脉栓塞治疗,观察动脉栓塞治疗前后病灶局部的血流动力学变化,探讨动脉栓塞治疗对各种类型子宫瘢痕妊娠的疗效。方法选择佛山市妇幼保健院2007年1月~2015年12月收治的CSP患者共124例,应用B超影像学将CSP患者分为Ⅰ型、Ⅱ型及ⅡⅢ型,分别对应为A（38例）、B（46例）、C（40例）三组,全部行双侧子宫动脉栓塞治疗,72h后行清宫术,比较三组患者介入治疗的有效率、介入治疗后血液β-HCG下降情况及妊娠组织物局部的血流阻力指数变化。结果 （1）三组患者有效率分别为95.00%、95.83%及100.00%,无统计学差异（P〉0.05）。总有效率达96.88%。（2）三组患者血流阻力指数下降50%所需时间分别为A组（42.65±13.17）h,B组（56.31±16.25）h,C组（29.72±9.26）h,三组患者时间差别之间的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）三组患者血液β-HCG下降50%所需时间分别为A组（5.37±1.52）d,B组（5.84±1.21）d,C组（3.52±1.02）d,其中A、B两组差异无统计学意义（P〉0.05）,A、C与B、C两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动脉栓塞治疗对各种类型的CSP均有较好的疗效,但对于治疗的个体化实施方案的确定,仍需要进一步研究。
- 陈莉婷陈向东汪洪
- 关键词：子宫动脉栓塞子宫瘢痕妊娠超声诊断
- 凶险型前置胎盘并胎盘植入的诊治研究被引量：37
- 2013年
- 目的探讨凶险型前置胎盘并胎盘植入的诊断及如何减少手术出血量和降低子宫切除率的方法。方法收集广东省佛山市妇幼保健院自2008年1月至2012年10月收治的52例凶险型前置胎盘患者的临床资料,对胎盘植入发生率、诊断和处理方法进行回顾性分析。结果 (1)52例凶险型前置胎盘并胎盘植入19例,发生率36.5%;穿透性胎盘植入8例,发生率15.4%。(2)术前彩色多普勒超声诊断胎盘植入10例,诊断率52.6%。(3)当有胎盘植入侵及膀胱时,膀胱镜下观察膀胱黏膜下血管有明显增生扩张。(4)保留子宫48例(占92.3%),切除子宫4例(占7.7%)。结论(1)彩色多普勒检查和膀胱镜检查可提高凶险型前置胎盘的诊断率。(2)选择胎盘边缘切口结合结扎子宫动脉上行支、髂内动脉和子宫B-Lynch缝合术可有效地减少术中出血,降低子宫切除率。
- 刘雁郭晓玲曾萌冯小红艾文陈莉婷刘正平
- 关键词：前置胎盘
- 既往有盆腹腔手术史者经阴道子宫肌瘤剔除术84例分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨既往有盆腹腔手术史、要求保留生育功能的子宫肌瘤患者经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectom,TVM)的可行性。方法:对既往有盆腹腔手术史、要求保留生育功能的子宫肌瘤患者84例行TVM。随机抽取同期子宫大小、分娩史等相似的无盆腹腔手术史168例为对照组。结果:研究组中除1例因子宫腺肌病中转行阴式子宫全切术外,其余83例均手术成功。两组手术时间(研究组58分钟,对照组61分钟)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量(研究组239ml,对照组274ml)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后住院天数(研究组4.8天,对照组6.2天)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有盆腹腔手术史不是TVM的绝对禁忌证。通过仔细术前检查,分析前次手术部位、手术类型和途径,同时具有熟练的阴道手术技巧,大部分有盆腹腔手术史者行TVM是可行的。
- 张红华柳晓春谢庆煌黄晓斌郑玉华陈莉婷
- 关键词：子宫肌瘤剔除术手术史
- 子宫腺肌病不同手术方式对患者性功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:通过对子宫腺肌病患者手术前后性功能的评价,比较经阴道全子宫切除术、子宫动脉栓塞术和腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术对患者性功能的影响。方法:选取佛山市妇幼保健院2011年8月至2013年6月因子宫腺肌病需手术治疗的患者共75例,经阴道全子宫切除术组、子宫动脉栓塞术组和腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术组各25例,应用女性性功能量表(FSFI)对患者分别在术前、术后3个月及术后1年的性功能进行评分。结果:术前3组患者的性功能评分无统计学差异(P>0.05)。术后3个月,子宫动脉栓塞组的性功能评分高于全子宫切除组,差异有统计学意义(P<0.05);但与病灶切除组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,子宫动脉栓塞术组的性功能评分高于全子宫切除组和病灶切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术较全子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术对子宫腺肌病患者的性功能有保护性的作用。
- 陈莉婷陈向东汪洪
- 关键词：子宫腺肌病子宫动脉栓塞术经阴道全子宫切除术
