饶丽华
- 作品数：19 被引量：110H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
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- 核心体温维持对老年腹腔手术患者围麻醉期的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的分析老年腹腔镜手术患者围术期行核心体温维持的效果。方法便利选取该院2017年2月-2019年1月收治的83例老年腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,围麻醉期观察组行核心体温维持,对照组未行核心体温维持,对比两组患者结束手术时的血气情况、麻醉期各项指标情况以及并发症发生情况。结果与对照组对比,观察组麻醉苏醒时间、麻醉拔管时间更短,术中失血量与术中输血量更少,差异有统计学意义(t=39.438、20.126、8.266、11.256,P<0.05);与对照组(21.95%)对比,观察组(4.76%)并发症发生率更低,差异有统计学意义(χ^2=5.332,P<0.05)。结论老年腹腔镜手术患者围术期行核心体温维持的效果显著,利于降低并发症发生率,减少术中失血量,可推广。
- 郭淑静韩继修饶丽华张振胡北刘伟
- 关键词：老年腹腔镜手术围术期
- 针刺内关穴预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐疗效观察
- 目的：观察针刺内关穴预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法：40例择期行妇科腹腔镜全子宫切除术患者，随机分为针刺组和对照组。针刺组苏醒期接受针刺内关穴治疗，对照组未接受特殊处理。记录两组患者术后48小时内恶心呕吐的发...
- 陈伟胡北卢亚楠饶丽华
- 关键词：针刺疗法妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐内关穴
- 舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体或联合腺样体切除术中的应用被引量：13
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼复合七氟烷麻醉用于小儿扁桃体或联合腺样体切除术的麻醉效果和对术后躁动的影响。方法择期行扁桃体或联合腺样体切除术的患儿40例，随机分为两组，每组20例。两组均以七氟烷、阿曲库铵麻醉诱导，试验组加用舒芬太尼0．2μg·kg^-1静脉注射，对照组给予氯化钠注射液。诱导插管后，术中均吸入七氟烷维持麻醉，术毕待患儿清醒后拔除气管导管。记录诱导前（T0）、气管插管时（T1）、术中剥离扁桃体或联合腺样体时（T2）、拔管时（T3）、拔管后5min（T4）患儿的心率（HR）、平均动脉压（MAP），记录手术时间、清醒拔管时间，拔管后5minRamsay镇静评分，及术后不良反应及躁动发生情况。结果试验组T3时MAP、HR水平高于Tn时（P〈0．05），其余各时点与T0时无显著差异（P〉0．05）。对照组T1～T4时MAP、HR水平均高于T0时，且高于试验组，差异均有显著意义（P〈0．05）。T4时试验组Ramsay镇静评分高于对照组（P〈0．05），两组清醒拔管时间比较无显著差异（P〉0．05），均无严重不良反应发生，试验组躁动发生率低于对照组（5％ vs．40％，P〈0．05）。结论舒芬太尼复合七氟烷麻醉可使扁桃体或联合腺样体切除术患儿围术期血流动力学更平稳，并可有效预防术后躁动的发生，且不影响苏醒时间。
- 陈伟苏小虎饶丽华胡北
- 关键词：舒芬太尼七氟烷扁桃体切除术腺样体切除术
- 改良法无肌松药麻醉下重症肌无力胸腺切除1例报道被引量：2
- 2005年
- 观察了简化改良的无肌松药麻醉技术用于重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的效果,进一步探讨了对MG患者避免应用肌松药的合理麻醉方法。
- 饶丽华卞平男
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术肌松药麻醉
- 不同剂量布托啡诺用于老年患者术后镇痛的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同剂量布托啡诺用于老年患者术后镇痛效果及合理用药剂量。方法选择100例老年患者,行自控静脉镇痛(PCIA),随机分为5组,每组20例。布托啡诺剂量分别为:0.06、0.08、0.10、0.12、0.15μg/mL。记录术后4、8、12、24、48 h疼痛评分、镇静程度、追加按压镇痛泵的例数及不良反应。结果Ⅲ～Ⅴ组的VAS评分明显降低,Ⅴ组Ramsay评分明显高于Ⅰ～Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ～Ⅲ组恶心、呕吐发生率较Ⅳ～Ⅴ组低(P<0.05);Ⅴ组呼吸抑制2例,Ⅴ组嗜睡的发生率明显增高(P<0.05);Ⅰ组各个时间段按压镇痛泵的次数明显增多(P<0.05)。结论剂量10 mg的布托啡诺静脉PCIA用于老年患者可获得较好的镇痛效果,不良反应发生率较低。
- 陈斌苏小虎刘伟胡北饶丽华
- 关键词：布托啡诺老年患者自控静脉镇痛
- 宿医病例讨论两例
- 病例=1：男性,28岁,身高178cm,体重100kg,因左侧睾丸肿瘤拟行左睾丸切除术.既往无特殊病史,否认特殊用药史,过敏史病例=2：男性,61岁,因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术.ASA=1\*ROMAN Ⅰ级.三月前...
- 饶丽华
- 关键词：病例讨论
- 患者术前睡眠状况调查及影响因素被引量：4
- 2018年
- 目的分析影响患者术前睡眠质量的因素。方法采用分层随机抽样方法，抽取2017年6月1日-2017年10月1日拟行择期手术患者886例。收集患者一般情况，并于术前一日对患者进行问卷调查，包括医学结局研究睡眠量表（MOS-SS）、自拟睡眠影响因素调查表、视觉模拟评分（VAS评分）、医院焦虑抑郁量表（HADS）。结果术前1个月睡眠障碍指数为35．8（28．3，45．3），睡眠不良发生率为63．1％（559／886），术前1周为37．7（30．2，47．2），67．7％（600／886），两次比较差异均有统计学意义（z=-5．367，X2=60．749；P〈0．01）。自拟睡眠影响因素调查表显示自诉噪音、睡眠环境改变、疾病带来的不适、邻床患者中重度影响睡眠的患者分别占34．1％、25．4％、23．8％、14．7％。对多因素Logistic回归分析显示，职业、宗教、焦虑、抑郁影响患者术前1个月的睡眠质量；性别、活动时疼痛水平、焦虑、抑郁、手术科室影响患者术前1周的睡眠质量。结论手术患者术前睡眠障碍发生率很高，与多种因素有关。
- 高晗夏天娇顾小萍饶丽华高翔
- 关键词：睡眠障碍疼痛焦虑抑郁
- 舒芬太尼全麻诱导对术后苏醒期的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨静脉输注舒芬太尼全麻诱导对患者术后苏醒期的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例，随机分为3组。A组给予瑞芬太尼2～2．5μg／kg、B组给予舒芬太尼0．4—0．5μg/kg、C组给予芬太尼3～4μg／kg行静脉麻醉诱导，术中3组均设定瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注维持麻醉。观察并记录患者术后麻醉复苏期的不良反应以及拔管后10min视觉模拟评分（VAS）、镇静度评分（Ramsay）、舒适度评分（BCS）、麻醉苏醒时间。结果3组患者麻醉苏醒时间无明显差异；B组VAS评分明显低于A、C组（P〈0．05），Ramsay评分、BCS评分高于A、C组（P〈0．05）；B组患者无苏醒期躁动及术后追加镇痛剂。结论舒芬太尼全麻诱导用于腹腔镜胆囊切除术可有效减轻苏醒期疼痛的刺激，不良反应少，患者术后复苏更为安定舒适。
- 陈斌胡北苏小虎饶丽华
- 关键词：舒芬太尼全麻诱导
- 肌肉或静脉途径自控镇痛方法的比较被引量：1
- 2006年
- 胡北饶丽华卞平男
- 关键词：患者自控镇痛静脉途径镇痛方法肌肉生理盐水
- 竖脊肌联合腹横肌平面及颈丛神经阻滞促进食管癌腔镜手术患者快速康复被引量：1
- 2021年
- 目的探讨竖脊肌联合腹横肌平面及颈丛神经阻滞对胸—腹腔镜下食管癌三切口手术患者的镇痛效果。方法选取80例行胸—腹腔镜下食管癌三切口手术的老年患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者按照常规方法进行麻醉,观察组患者在常规麻醉的基础上加用竖脊肌联合腹横肌平面及颈丛神经阻滞。采用视觉模拟量表(VAS)评分评价2组患者T1(术后1 h)、T2(术后6 h)、T3(术后12 h)、T4(术后24 h)以及T5(术后48 h)静息时和咳嗽时的疼痛情况。比较2组患者丙泊酚及瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期相关情况以及术后相关情况。结果2组患者各时间点静息时和咳嗽时的VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术中丙泊酚及瑞芬太尼用量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者在苏醒延迟、拔管时间、苏醒期躁动以及转入ICU方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后皮肤瘙痒发生率、肺不张发生率、按压镇痛泵次数、睡眠质量评分以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论竖脊肌联合腹横肌平面及颈丛神经阻滞可以显著降低胸—腹腔镜下食管癌三切口手术患者在静息时和咳嗽时的疼痛程度和麻醉药物使用量,减少患者麻醉苏醒期及术后不良反应,还能显著降低术后非计划转入ICU率,缩短患者住院时间,有利于患者术后快速康复。
- 苗民刘伟刘伟张振饶丽华戴体俊
- 关键词：腹横肌平面阻滞颈丛神经阻滞快速康复
