胡北
- 作品数:16 被引量:57H指数:4
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
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- 帕瑞昔布钠联合不同剂量布托啡诺对全子宫切除患者术后镇痛效果的影响
- 2012年
- 帕瑞昔布钠是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的前体,静脉注射后迅速转化为具有强效镇痛效果的伐他昔布[1]。研究表明,围手术期应用帕瑞昔布钠可有效减少术后阿片类药物的用量及不良反应,提高患者术后镇痛质量[2,3]。本研究采用帕瑞昔布钠联合不同剂量布托啡诺患者自控镇痛(PCA)的方法,
- 苏小虎沈兴模胡北陈斌刘伟饶丽华
- 关键词:子宫切除患者帕瑞昔布布托啡诺钠静脉注射后
- 醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对直肠癌手术患者血流动力学、血气和电解质的影响
- 目的:探讨醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对直肠癌手术患者术中血流动力学、血气和电解质的影响.方法:选择2012年4~8月拟在全身麻醉下行直肠癌手术患者60例,随机数字表法分为乳酸林格注射液组(L组)和醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液组...
- 胡北
- 关键词:直肠癌酸碱平衡电解质
- 舒芬太尼全麻诱导对术后苏醒期的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨静脉输注舒芬太尼全麻诱导对患者术后苏醒期的影响。方法选择ASAI~Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为3组。A组给予瑞芬太尼2~2.5μg/kg、B组给予舒芬太尼0.4—0.5μg/kg、C组给予芬太尼3~4μg/kg行静脉麻醉诱导,术中3组均设定瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注维持麻醉。观察并记录患者术后麻醉复苏期的不良反应以及拔管后10min视觉模拟评分(VAS)、镇静度评分(Ramsay)、舒适度评分(BCS)、麻醉苏醒时间。结果3组患者麻醉苏醒时间无明显差异;B组VAS评分明显低于A、C组(P〈0.05),Ramsay评分、BCS评分高于A、C组(P〈0.05);B组患者无苏醒期躁动及术后追加镇痛剂。结论舒芬太尼全麻诱导用于腹腔镜胆囊切除术可有效减轻苏醒期疼痛的刺激,不良反应少,患者术后复苏更为安定舒适。
- 陈斌胡北苏小虎饶丽华
- 关键词:舒芬太尼全麻诱导
- 气管插管型喉罩在悬雍垂腭咽成型术中应用的临床研究
- 2007年
- 目的探讨气管插管型喉罩(ILMA)在悬雍垂腭咽成型术中临床应用,评价ILMA在困难气管插管中临床作用及安全性。方法选用ID7.0 mm特制硅胶气管导管在ILMA引导下对51例悬雍垂腭咽成型术患者进行气管插管控制呼吸。结果51例悬雍垂腭咽成型术患者在ILMA引导下,19例患者气管插管一次成功,28例患者经调整后气管插管成功,有4例患者常规处理未成功,经纤维支气管镜协助成功,所有患者无缺氧表现。结论气管插管型喉罩可安全完成气管插管,操作简便,成功率高,适合困难气管插管手术。
- 胡北田斌斌顾卫华
- 关键词:悬雍垂腭咽成型术困难气管插管
- 核心体温维持对老年腹腔手术患者围麻醉期的临床价值被引量:1
- 2020年
- 目的分析老年腹腔镜手术患者围术期行核心体温维持的效果。方法便利选取该院2017年2月-2019年1月收治的83例老年腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,围麻醉期观察组行核心体温维持,对照组未行核心体温维持,对比两组患者结束手术时的血气情况、麻醉期各项指标情况以及并发症发生情况。结果与对照组对比,观察组麻醉苏醒时间、麻醉拔管时间更短,术中失血量与术中输血量更少,差异有统计学意义(t=39.438、20.126、8.266、11.256,P<0.05);与对照组(21.95%)对比,观察组(4.76%)并发症发生率更低,差异有统计学意义(χ^2=5.332,P<0.05)。结论老年腹腔镜手术患者围术期行核心体温维持的效果显著,利于降低并发症发生率,减少术中失血量,可推广。
- 郭淑静韩继修饶丽华张振胡北刘伟
- 关键词:老年腹腔镜手术围术期
- 针刺内关穴预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐疗效观察
- 目的:观察针刺内关穴预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法:40例择期行妇科腹腔镜全子宫切除术患者,随机分为针刺组和对照组。针刺组苏醒期接受针刺内关穴治疗,对照组未接受特殊处理。记录两组患者术后48小时内恶心呕吐的发...
- 陈伟胡北卢亚楠饶丽华
- 关键词:针刺疗法妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐内关穴
- 舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体或联合腺样体切除术中的应用被引量:13
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼复合七氟烷麻醉用于小儿扁桃体或联合腺样体切除术的麻醉效果和对术后躁动的影响。方法择期行扁桃体或联合腺样体切除术的患儿40例,随机分为两组,每组20例。两组均以七氟烷、阿曲库铵麻醉诱导,试验组加用舒芬太尼0.2μg·kg^-1静脉注射,对照组给予氯化钠注射液。诱导插管后,术中均吸入七氟烷维持麻醉,术毕待患儿清醒后拔除气管导管。记录诱导前(T0)、气管插管时(T1)、术中剥离扁桃体或联合腺样体时(T2)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录手术时间、清醒拔管时间,拔管后5minRamsay镇静评分,及术后不良反应及躁动发生情况。结果试验组T3时MAP、HR水平高于Tn时(P〈0.05),其余各时点与T0时无显著差异(P〉0.05)。对照组T1~T4时MAP、HR水平均高于T0时,且高于试验组,差异均有显著意义(P〈0.05)。T4时试验组Ramsay镇静评分高于对照组(P〈0.05),两组清醒拔管时间比较无显著差异(P〉0.05),均无严重不良反应发生,试验组躁动发生率低于对照组(5% vs.40%,P〈0.05)。结论舒芬太尼复合七氟烷麻醉可使扁桃体或联合腺样体切除术患儿围术期血流动力学更平稳,并可有效预防术后躁动的发生,且不影响苏醒时间。
- 陈伟苏小虎饶丽华胡北
- 关键词:舒芬太尼七氟烷扁桃体切除术腺样体切除术
- 肌肉或静脉途径自控镇痛方法的比较被引量:1
- 2006年
- 胡北饶丽华卞平男
- 关键词:患者自控镇痛静脉途径镇痛方法肌肉生理盐水
- 晚期癌痛患者在家中行硬膜外自控镇痛的探讨
- 2009年
- 目的探讨在家中行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗晚期剧烈癌痛的可行性。方法20例晚期癌痛患者,在家中自行应用三阶梯止痛疗法镇痛,当视觉模拟评分法(VAS)〉7分时,由麻醉医生在患者家中行硬膜外穿刺置管,硬膜外导管自穿刺点旁约6~7 cm皮下隧道穿出,导管接头与一次性输注泵连接,无菌封闭。镇痛药液配方为0.5%布比卡因25 ml、芬太尼0.2 mg,加生理盐水至100 ml。根据疼痛具体情况追加1~3 ml镇痛液,向家属及患者讲明用法和注意事项,医生定期随访,及时加注镇痛液。记录并统计治疗前后VAS及生活质量(QOL)评分的变化。结果PCEA治疗后VAS较治疗前明显降低(P〈0.01),QOL评分较治疗前明显改善(P〈0.05)。除1例患者出现尿潴留(经热敷按摩后症状消失)外,无其他不良反应发生。结论在家庭中使用PCEA治疗晚期癌痛安全有效、简便、经济,且副作用小,可显著提高晚期癌症患者的生活质量,值得推广。
- 胡北饶丽华苏小虎陈斌刘伟沈兴模纪玮玮
- 关键词:癌痛硬膜外自控镇痛
- 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼超前镇痛对腹腔镜子宫切除术后的镇痛作用被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于子宫切除患者术后超前镇痛效果及安全性。方法:选取本院2018年1月-2020年1月择期行腹腔镜子宫切除术患者184例,随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)。两组患者均于手术切皮前30min超前镇痛给药,对照组给予10μg舒芬太尼,观察组给予5μg舒芬太尼+15mg酮咯酸氨丁三醇。术毕均连接自动控制镇痛泵PCIA,对照组使用1μg/kg舒芬太尼,观察组使用3mg/kg酮咯酸氨丁三醇复合1μg/kg舒芬太尼。观察两组患者术毕清醒即刻(T1)、术后2h(T2)、6h(T3)、12h(T4)、24h(T5)及撤PCIA后2h(T6)的视觉模拟评分法(VAS)评分;检测患者手术麻醉前(T0)、T2、T5血清P物质和五羟色胺(5-HT)水平;记录术后镇痛不良反应。结果:VAS评分观察组术后T1(2.95±0.77分)、T2(3.41±0.75分)、T3(3.12±0.79分)时低于对照组(3.33±0.69分、3.86±0.84分、3.45±0.75分)(P<0.05),T4、T5、T6时两组无差异(P>0.05);观察组术后T2、T5、T6时血清P物质、5-HT水平均低于对照组,镇痛不良反应总发生率(5.4%)低于对照组(15.2%)(均P<0.05)。结论:酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于子宫切除超前镇痛,可显著降低患者术后早期血清致痛物质水平,术后镇痛效果好且不良反应发生率低。
- 陈伟胡北郭淑静高楝
- 关键词:超前镇痛酮咯酸氨丁三醇舒芬太尼镇痛效果