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马俊苓

作品数：16 被引量：158H指数：7
供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
发文基金：天津市科技计划国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 16篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 9篇新生儿
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  • 6篇产儿
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机构

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作者

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传媒

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年份

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  • 2篇2014
  • 1篇2011
  • 2篇2010
  • 1篇2009
共 16 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
高胆红素血症新生儿血清25-羟维生素D_(3)粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子及血清总胆红素/血清白蛋白比值对临床转归的预测价值
2023年
目的探讨高胆红素血症新生儿血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及[血清总胆红素(TBIL)/血清白蛋白(ALB),B/A]比值对临床转归的预测价值。方法选取天津市中心妇产科医院2020年3月—2022年3月收治的200例高胆红素血症新生儿为研究对象,根据临床转归分为不良组27例与良好组173例。比较不同临床转归患儿临床资料和血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A比值,分析血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A与TBIL的相关性,分析血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A比值与高胆红素血症患儿临床转归的关系,评价血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A对高胆红素血症患儿临床转归的预测价值。结果不同临床转归患儿胎龄、围生期并发症、胎粪排出时间、开始喂奶时间及TBIL水平比较差异有统计学意义(P<0.05);临床转归不良患儿血清25-(OH)D_(3)[(11.89±2.52)vs.(17.47±5.16)]ng/ml低于临床转归良好患儿,GM-CSF[(1.53±0.37)vs.(0.69±0.11)]μg/L、B/A[(12.37±2.30)vs.(7.55±1.58)]高于临床转归良好患儿(P<0.05);高胆红素血症患儿25-(OH)D_(3)与TBIL呈负相关关系,GM-CSF、B/A比值与TBIL呈正相关关系(P<0.05);在校正胎龄、围生期并发症、胎粪排出时间及开始喂奶时间等其他混杂因素后,血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A比值仍与高胆红素血症患儿临床转归独立相关(P<0.05);血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF及B/A比值对高胆红素血症患儿临床转归的预测AUC分别为0.817(0.757~0.868)、0.826(0.766~0.876)及0.750(0.684~0.809),联合诊断AUC为0.924(0.878~0.956),差异均有统计学意义(均P<0.001);进一步对各预测方案预测价值比较显示,血清25-(OH)D_(3)、GM-CSF、B/A联合预测的AUC明显较单一指标高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症血清25-(OH)D_(3)下降,GM-CSF、B/A比值升高参与疾病进展,可作为临床转归的预测指标,为疾病治疗方案制定及调整提供供参考依据。
王晓鹏王娜马俊苓刘雪静丁方睿郑军
关键词：新生儿高胆红素血症粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
胎龄及娩出方式对新生儿生后脉搏血氧饱和度的影响被引量：6
2015年
目的研究不同胎龄及不同娩出方式新生儿生后10min内导管前脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2）的变化趋势及差异。方法2014年5月至8月出生于天津市中心妇产科医院的1 min Apgar评分≥8分的新生儿319例纳入研究。将足月儿按娩出方式分为阴道分娩组（n=102）和剖宫产组（n=117）。将剖宫产娩出新生儿依据胎龄分为胎龄30～33^＋6（n=50）、34～36^＋6（n=50）和37～41^＋6周组（n=117）。新生儿断脐后，用脉搏血氧检测仪监测生后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10min的SpO2。应用单因素方差分析及两独立样本t检验进行统计分析。结果剖宫产娩出的胎龄30～33^＋6周早产儿生后1～10min各时间点导管前SpO2分别为（54±3）％、（59±3）％、（65±4）％、（70±4）％、（75±4）％、（80±4）％、（84±3）％、（89±3）％、（91±3）％和（93±2）％，均低于胎龄34～36^＋6周组[分别为（57±5）％、66±4）％、（72±6）％、（78±6）％、（83±6）％、（87±6）％、（90±5）％、（92±4）％、（94±4）％和（95±4）％]和胎龄37-41^＋6周足月儿组[分别为（58±3）％、（67±4）％、（73±5）％、（78±6）％、（83±6）％、（87±6）％、（90±5）％、（92±5）％、（94±3）％和（95±3）％]，差异均有统计学意义（P值均≤0．05）。阴道分娩足月儿生后1～10min各时间点导管前SpO2分别为（61±6）％、（69±7）％、（75±6）％、（81±7）％、（86±6）％、（90±6）％、（93±5）％、（94±4）％、（95±4）％和（96±3）％，均高于剖宫产娩出足月儿，差异均有统计学意义（P值均≤0．05）。结论胎龄30～33^＋6周早产儿生后10min内导管前SpO2低于胎龄34周以上早产儿及足月儿，阴道分娩足月新生儿导管前SpO2比剖宫产足月新生儿高且上升迅速。
张亚娟田秀英郑军马俊苓张银柱高琦郑珊
关键词：血氧测定法婴儿婴儿早产
超早产儿早产儿视网膜病变的发病情况及危险因素分析被引量：19
2021年
目的分析8年间孕周<28周的超早产儿(EPI)早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究。2011年1月1日至2018年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的孕周<28周的EPI 300例纳入研究。记录EPI出生孕周(GA)、出生体重(BW)、性别等基本资料和新生儿呼吸窘迫综合征、吸氧(≥10 d)、支气管肺发育不良(BPD)等住院治疗情况及并发症。依据ROP国际分类标准对ROP进行分期。重症ROP定义为需要治疗的ROP。所有受检儿的筛查起始时间、筛查间隔、干预时间均按照《早产儿视网膜病变筛查指南》要求进行,直至随访终止。将每位受检儿随访过程中出现的最严重ROP记为该受检儿的最终筛查结果,双眼非对称者记录其发病严重侧的筛查结果。回顾分析8年间EPI ROP总体发生率、重症ROP发生率以及第一、二阶段即2011年1月1日至2014年12月31日和2015年1月1日至2018年12月31日ROP发生率、重症率的变化情况。采用logistic回归分析筛选重症ROP的独立危险因素。结果 300例EPI中,平均GA为(26.7±1.8)周;平均BW为(993.3±178.7)g。205例(68.3%)诊断为ROP,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变分别为116 (56.6% )、57 (27.8% )、32 (15.6%)例,无Ⅳ期和Ⅴ期患者。合并附加病变30例(14.6% ),需要治疗的重症ROP 59例(19.7% )。随着GA (χ2=52.391、44.521 ,P=0.000、0.000)和BW (χ2=43.772、26.138,P=0.000、0.000)增加,EPI ROP发生率和重症ROP发生率均明显降低。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,尤其小GA (<26周)、低BW (<750 g)者增加明显。第二阶段EPI的平均GA低于第一阶段,差异有统计学意义(t=2.243 ,P=0.026 );第二阶段EPI的平均BW低于第一阶段,但差异无统计学意义(t=1.428,P=0.154 )。第二阶段EPI的ROP发生率略高于第一阶段,重症ROP发生率低于第一阶段,但差异均无统计学意义(χ2=1.069、1.723,P=0.301、0.189 )。多因素logistic回归分析结果显示,GA<27周(β
马俊苓高琦刘鸽韩梅田秀英郑军
侵入性较小的肺表面活性物质使用技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征研究进展被引量：24
2019年
肺表面活性物质(PS)是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的特效药物,但气管插管、正压和/或机械通气易造成不成熟肺的损伤,一种侵入性较小的PS使用(LISA)技术经细管注入PS无需气管插管和正压通气。研究显示,LISA可减少早产儿有创机械通气的需求并降低严重并发症的发病率。但目前对于LISA技术的适应证、操作前用药及对早产儿严重并发症的影响仍存争议,现就LISA在早产儿呼吸窘迫综合征存在的争议作一综述。
马俊苓宁超田秀英郑军
关键词：呼吸窘迫综合征肺表面活性物质严重并发症
单中心胎龄22周^(+0)~25周^(+6)超未成熟儿死亡率及其与国外数据的比较被引量：4
2021年
目的收集本中心胎龄22周^(+0~)25周^(+6)超未成熟儿死亡率,并与同期国外数据进行比较。方法回顾性收集2011年1月至2017年12月在天津市中心妇产科医院出生的胎龄22周^(+0~)25周^(+6)超未成熟儿病例信息,根据胎龄、出生体重、入院时间分别分组并分析其死亡率。同时收集国内外同期同胎龄超未成熟儿死亡率数据,根据选择数据的纳排标准,最终确定了5组数据,分别来自于我国15家多中心研究、美国、加拿大、澳大利亚和新西兰、韩国全国新生儿协作网数据,将该5组数据中死亡人群定义与本研究相同的数据通过χ^(2)检验对死亡率进行比较,同时分析患儿的死因。结果(1)本研究纳入胎龄22周^(+0~)25周^(+6)超未成熟儿64例,其总体死亡率为42.2%(27/64),死亡原因分为新生儿呼吸窘迫综合征[59.3%(16/27)]、坏死性小肠结肠炎[11.1%(3/27)]、严重脑室内出血[11.1%(3/27)]、败血症[7.4%(2/27)]、其他[11.1%(3/27)]。胎龄22周^(+0~)22周^(+6)、23周^(+0~)23周^(+6)、24周^(+0~)24周^(+6)、25周^(+0~)25周^(+6)死亡率分别为1/1、8/10、50.0%(10/20)、24.2%(8/33)。体重≤600 g、>600~≤800 g、>800~≤1000 g、>1000 g死亡率分别5/6、50.0%(16/32)、25.0%(6/24)、0/2。2016年以前(2011年至2015年)、2016年、2017年死亡率分别为57.1%(12/21)、45.0%(9/20)、26.1%(6/23)。(2)国外数据中,加拿大、澳大利亚和新西兰、韩国全国新生儿协作网数据死亡人群定义与本研究的相同,死亡率结果比较显示,本中心超未成熟儿总体死亡率42.2%高于加拿大26.6%(165/621)(χ^(2)=7.015,P=0.008)、澳大利亚和新西兰28.2%(140/497)(χ^(2)=5.330,P=0.021),与韩国死亡率42.1%(218/518)相比差异无统计学意义(χ^(2)<0.001,P=0.988)。结论本中心出生胎龄22周^(+0~)25周^(+6)超未成熟儿死亡率仍然较高,与加拿大、澳大利亚等发达国家相比仍有差距,未来诊疗中应不断提高救治能力并通过质量改进降低死亡率。
丁方睿马俊苓田秀英郑军
关键词：婴儿死亡率妊娠中期
高危孕妇分娩新生儿复苏1607例分析
目的 回顾性分析高危产妇分娩时新生儿的复苏情况方法 对2013.09～2014.03在天津市中心妇产科医院住院的高危产妇分娩的1607例新生儿的复苏情况进行回顾性分析,分析需要复杂技术复苏的新生儿的危险因素结果 高危产妇...
马俊苓田秀英张馨丹王晓鹏慕兴波郑军
超早产儿早期存活情况与住院并发症分析被引量：17
2019年
目的总结超早产儿(EPI)出院时的存活率和严重并发症发生情况,为救治EPI提供依据。方法回顾性分析2011年1月1日至2017年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<28周的EPI 299例的病历资料,比较不同胎龄EPI出院时的存活率和严重并发症发生情况,用趋势性χ^2检验和t检验进行统计学分析。结果 299例EPI,平均胎龄26.5周(22+3~27+6周),平均出生体质量958.5 g(360~1 550 g)。2011年至2017年,EPI住院治疗人数逐年增加,由2011年的21例增加到2017年的79例,尤其小胎龄EPI增加明显,胎龄<25周EPI由2011年至2014年的4例增加到2015年至2017年的26例。EPI总体存活率为78.6%(235/299例),胎龄≤23周、24周、25周、26周、27周存活率分别为18.2%(2/11例)、52.6%(10/19例)、75.8%(25/33例)、78.5%(62/79例)和86.6%(136/157例)。随着胎龄增加,EPI存活率呈升高趋势(χ^2=31.3,P=0.000)。存活EPI的严重并发症为早产儿视网膜病变(ROP)(3期及3期以上需要治疗)[16.2%(38/235例)]、支气管肺发育不良(BPD)(矫正胎龄36周时需要吸氧)[15.3%(36/235例)]、晚发脓毒症(LOS)[24.7%(58/235例)]、脑室内出血(Ⅲ、Ⅳ级)和/或脑室周围白质软化[9.4%(22/235例)]、新生儿坏死性小肠结肠炎(≥Ⅱ期)[3.0%(7/235例)]。随着胎龄增加,ROP、BPD、LOS的发病率呈降低趋势(χ^2=18.450、19.773、15.024,均P=0.000);胎龄<25周的EPI ROP、BPD、LOS的发病率分别为41.7%(5/12例)、58.3%(7/12例)、66.7%(8/12例),明显高于胎龄25周以上者[14.8%(33/223例)、13.0%(29/223例)、22.4%(50/223例)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 EPI住院治疗人数逐年增加,随着胎龄增加存活率升高,严重并发症减少;胎龄<25周的EPI死亡和严重并发症发生率较高。
马俊苓刘鸽慕兴波宁超王晓鹏田秀英郑军
关键词：存活率并发症新生儿重症监护病房
珂立苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：5
2011年
目的探讨珂立苏对预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性。方法将小于30周早产儿及30～32周高危早产儿55例分为实验组和对照组,实验组在出生后尽早经气管内滴入肺表面活性物质,对照组不使用。比较两组患儿的NRDS发生率、严重程度、FiO2、血气分析、吸氧方式及转归。结果实验组发生NRDS率为13.3%,对照组发生NRDS率为36.0%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患儿出现NRDS程度较对照组程度轻。实验组患儿治疗后6h血气分析显示PaO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而PaCO2及FiO2明显低于对照组(P<0.05)。实验组吸氧方式及转归好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论珂立苏可以有效预防早产儿NRDS发生,减轻NRDS程度,改善氧合及通气,降低病死率,是一种安全有效的生物制剂。
孙夫强王晓鹏郑军田秀英张馨丹马俊苓
关键词：珂立苏新生儿呼吸窘迫综合征
不同水平呼气末正压对新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效及血流动力学的影响被引量：7
2020年
目的探究不同水平呼气末正压(PEEP)治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及其血流动力学影响。方法选取2017年3月—2019年5月天津市中心妇产科医院收治的112例ARDS新生儿。根据通气的不同分为研究组和对照组,研究组58例患儿接受高水平PEEP(6~<9 cm H2O)治疗,对照组54例患儿接受低水平PEEP(3~<6 cm H2O)治疗。观察两组患者治疗前及治疗稳定后24 h的心率(HR)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)水平、气道阻力(Raw)、呼吸系统顺应性(Crs)。观察两组患者的机械通气时间、住院时间、死亡例数。结果研究组HR、MPAP降低的差值,以及CVP升高的差值均高于对照组(P<0.05);研究组pH值、OI升高的差值,以及PaCO2降低的差值均高于对照组(P<0.05);研究组Raw降低的差值及Crs升高的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组死亡率低于对照组(P<0.05)。结论高水平PEEP对新生儿血流动力学指标的改善作用更明显,对气体交换和呼吸力学的影响更大,能有效减少机械通气时间及住院时间,降低病死率。
马俊苓刘鸽王晓鹏田秀英丁方睿
关键词：急性呼吸窘迫综合征新生儿血流动力学
新生儿真菌败血症18例分析被引量：5
2010年
随着围产医学的不断发展,早产儿的存活率逐年提高,尤其是许多极早产儿在新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）的住院时间较长,早产儿医院感染发生率也随之攀升.美国最近一项涉及6000多例极低出生体重儿（very low birth weight infant,VLBWI）的调查发现,21%经血培养证实发生晚发型败血症（生后3 d以上发生者）,其中12%是真菌感染.
马俊苓郑军田秀英王晓鹏张馨丹
关键词：新生儿重症监护病房真菌败血症极低出生体重儿INFANT感染发生率围产医学
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