黎志锋
- 作品数：19 被引量：91H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市科技发展专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托考昔对急性痛风性关节炎患者关节病变及肝肾功能改善效果
- 2023年
- 目的:研究依托考昔对急性痛风性关节炎患者的关节病变和肝肾功能的影响。方法:选择我院2016年6月-2017年6月诊治的急性痛风性关节炎患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用双氯芬酸钠75mg/d口服,观察组采用依托考昔60mg/d口服,必要时联合关节腔内注射皮质类固醇(复方倍他米松3.5mg+2%利多卡因0.5ml+生理盐水0.5ml),疗程为5天。比较治疗前和治疗后1天、3天、5天关节病变评分(包括疼痛、触痛、肿胀和皮肤红晕4项),血尿酸、血沉、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数,肝功能(ALT水平),肾功能(血肌酐水平)以及不良反应。结果:治疗后观察组与对照组关节病变评分均逐渐降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5天观察组血尿酸、血沉、CRP水平和白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组肝肾功能水平和不良反应发生率比较均无差异(P>0.05)。结论:依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者可明显改善关节病变,不增加肝肾功能损伤,有较好的应用安全性和有效性。
- 黎志锋陈国强张红卫罗绮雯
- 关键词：急性痛风性关节炎关节病变肝肾功能
- 皮肌炎患者血清miR-21、LTB4与Th17/Treg平衡的关系
- 2024年
- 目的 探讨皮肌炎患者血清微小RNA-21(miR-21)、白三烯B4(LTB4)与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法 选取2021年1月至2024年2月广东省佛山市第一人民医院收治的121例皮肌炎患者为研究对象(皮肌炎组),根据疾病活动程度分为活动期组(n=63)和缓解期组(n=58),另选取同期121例体检健康者为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清miR-21和外周血维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)mRNA、叉头框转录因子P3(FOXP3)mRNA水平,酶联免疫吸附法检测血清LTB4、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-17A、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,流式细胞术检测外周血Th17、Treg比例,并计算Th17/Treg比值。通过Pearson相关系数分析皮肌炎患者血清miR-21、LTB4水平与Th17、Treg相关因子和外周血Th17、Treg、Th17/Treg比值的相关性。结果 与对照组相比,皮肌炎组血清miR-21、LTB4、IL-6、IL-17A、RORγt mRNA水平和外周血Th17比例、Th17/Treg比值均升高,血清IL-10、TGF-β1、FOXP3 mRNA水平和外周血Treg比例均降低(P <0.05);与缓解期组相比,活动期组血清miR-21、LTB4、IL-6、IL-17A、RORγt mRNA水平和外周血Th17比例、Th17/Treg比值均升高,血清IL-10、TGF-β1、FOXP3mRNA水平和外周血Treg比例均降低(P <0.05);Pearson相关性分析结果显示,皮肌炎组患者的血清miR-21、LTB4水平与血清IL-6、IL-17A、RORγt mRNA水平和外周血Th17比例、Th17/Treg比值呈正相关,与血清IL-10、TGF-β1、FOXP3 mRNA水平和外周血Treg比值呈负相关(P <0.05)。结论 皮肌炎患者血清miR-21、LTB4水平升高,可能通过调节Th17/Treg平衡参与皮肌炎的发生发展。
- 黎志锋石茂华陈国强
- 关键词：皮肌炎微小RNA-21白三烯B4
- 选择性DNA免疫吸附治疗双链DNA阳性系统性红斑狼疮患者的观察
- 陈国强张红卫余旸弢郭冬梅黎志锋
- 英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎的临床效果。方法对我院收治的5例溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者进行英夫利西单抗治疗,6周后观察患者临床表现,分析并总结英夫利西单抗的治疗效果。结果 2例溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者经过英夫利西单抗治疗2周后,胸部、腰背部疼痛明显缓解;6周后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前明显降低。结论英夫利西单抗能迅速减轻溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者的临床症状与体征,对显著改善患者功能与生活质量具有重要的临床作用。
- 黎志锋陈国强张红卫
- 关键词：英夫利西单抗溃疡性结肠炎强直性脊柱炎
- 皮肌炎患者外周血单核细胞PD-L1分子的表达及其临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨皮肌炎患者外周血单核细胞PD-L1分子的表达水平及其与疾病活动的相关性。方法:收集25例皮肌炎患者及25例健康对照组外周血,Ficoll梯度分离外周血单核细胞,利用流式细胞仪检测PD-L1在CD14+单核细胞表面的表达,分析单核细胞表面PD-L1分子表达水平与炎症指标、典型皮损和肺间质病变等疾病活动指标的关系。结果:发现与健康对照组比较皮肌炎患者单核细胞上PD-L1分子高表达,ESR升高患者的外周血单核细胞PD-L1分子表达水平明显高于ESR正常患者,CRP升高患者的外周血单核细胞PD-L1分子表达水平明显高于CRP正常患者,具有Gottron征患者外周血单核细胞PD-L1分子表达水平明显高于无Gottron征患者,具有肺间质病变患者外周血单核细胞PD-L1分子表达水平明显高于无肺间质病变患者。结论:皮肌炎患者外周血单核细胞PD-L1分子与炎症指标、皮损和肺间质病变显著相关。
- 林嘉鸿陈国强张红卫黎志锋
- 关键词：皮肌炎单核细胞PD-L1
- 原发性干燥综合征患者脂代谢相关指标的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究原发性干燥综合征患者血脂相关指标水平变化及血脂代谢情况。方法选取2016年1月～2018年1月在我院就诊的原发性干燥综合征患者46例作为观察组,选取同期40例健康人群纳入对照组。比较两组受试者脂类代谢相关指标,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白A1。此外,分析疾病组动脉粥样硬化相关疾病发生情况。结果观察组与对照组的TC、TG和ApoA1指标比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者LDL显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有17人(36.96%)血脂代谢异常,而对照组的血脂代谢异常率为12.50%,观察组的血脂代谢异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心绞痛、颈动脉粥样硬化及心肌梗死的发生率均处于较高水平。结论原发性干燥综合征患者的血脂代谢存在一定异常,在临床治疗中需加强关注和检测,予以及时干预,以期减少心血管不良事件的发生风险。
- 林嘉鸿陈国强张红卫黎志锋
- 关键词：原发性干燥综合征血脂脂代谢
- 糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗结缔组织病相关间质性肺疾病的临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的:观察糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease-related interstitial lung disease,CTD-ILD)临床疗效。方法:纳入CTD-ILD患者74例,随机分为激素组和联合组,每组37例。激素组患者采用糖皮质激素治疗,联合组患者采用糖皮质激素联合雷公藤多苷片治疗,观察周期为6个月。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者的CT影像学评分、肺功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者的总有效率为67.5%,激素组为40.5%,联合组疗效优于激素组(P<0.05);两组患者的喘息、憋气、咳嗽、Velcro啰音积分均降低(P<0.05),且联合组患者的各项积分均低于激素组(P<0.05);两组患者的CT影像学积分均显著降低(P<0.05),且联合组患者的CT影像学积分低于激素组(P<0.05);两组患者的肺总量(TLC)、CO弥散量(DLCO)、动脉血氧分压(PaO_2)水平均显著升高(P<0.05),且联合组患者的TLC、DLCO、PaO_2水平高于激素组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗CTDILD能够提高治疗效果,且安全性较好。
- 林嘉鸿黎志锋罗绮雯张红卫
- 关键词：间质性肺疾病糖皮质激素雷公藤多苷
- 关节镜下膝关节滑膜切除术联合改善病情抗风湿药物治疗类风湿关节炎的随访观察被引量：1
- 2011年
- 目的评价关节镜下滑膜切除术联合改善病情抗风湿药物（DMARD）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法对97例RA患者进行关节镜下膝关节滑膜切除术，术后即联合使用DMARD药物治疗；对照组仅使用DMARD药物治疗。于关节镜手术后及药物治疗的1、6、12及24个月作为随访点，比较患者治疗前后的DAs28评分及其临床缓解率（DAS28〈2．6）、关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、疼痛目视模拟测量表（VAS）评分、疾病总体状况的医生VAS评分、疾病总体状况的患者VAS评分、血红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等指标。结果治疗后第1、第6个月时，关节镜滑膜切除术联合DMARD药物治疗组DAS28评分分别为4．8±1．1、4．2±1．0，对照组分别为5．4±0．9、4．9±1．5，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组第1、第6个月时关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、疼痛VAS评分、疾病总体状况的医生VAS评分、患者VAS评分与对照组相比有显著改善。治疗后1个月起达到临床缓解（DAS28〈2．6）的比率与对照组相比有显著差异且一直维持到24个月，治疗2年后两组间DAS28评分差异仍有统计学意义。结论关节镜下滑膜切除术联合DMARD较单用DMARD治疗RA可更早控制疾病活动度，改善病情，同时可以维持长期疗效。
- 陈国强张红卫黎志锋余旸弢郭冬梅
- 关键词：关节镜
- 阿仑膦酸钠联合NSAIDs通过调节炎症水平和骨代谢改善AS患者幸福指数被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨阿仑膦酸钠(AL)联合疗法通过调节炎症水平和骨代谢改善AS患者幸福指数的临床可行性。方法:选取2015年4月~2016年4月AS患者72例,随机分为常规组36例和联合组36例,两组均进行非甾体类抗炎药物(NSAIDs)治疗,并配合锻炼治疗,观察组加用AL进行治疗,对比两组VAS疼痛评分、骨代谢指标以及幸福指数。结果:治疗后VAS疼痛评分平均值随着时间延长而降低,AL联合NSAIDs组治疗后VAS评分降低更为显著,优于对照组(P<0.01)。两组BGP、OPG血清检测结果表明联合组血清骨代谢指标提高更为显著(P<0.05或0.01)。从机体方面、生活方面、心理方面三个方面评估生活幸福质量,联合组幸福感更高(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠联合非甾体类抗炎药降低AS患者疼痛,改善骨代谢,提高生活幸福感。
- 林嘉鸿陈国强张红卫黎志锋
- 关键词：阿仑膦酸钠联合疗法强直性脊柱炎骨代谢
- 类风湿关节炎病人血清circASH2L和miR-129-5p表达水平与疾病严重程度相关性分析
- 2025年
- 目的:检测类风湿关节炎(RA)病人血清circASH2L、miR-129-5p表达水平,并分析二者与疾病严重程度的相关性。方法:纳入RA病人98例为RA组,同期纳入性别、年龄相匹配的98名健康体检者为对照组。RA病人根据DAS28评分分为稳定期35例(DAS28≤2.6)和活动期63例(DAS28>2.6),活动期RA病人进一步分为轻度(2.65.1)活动组。采用荧光定量PCR检测血清circASH2L、miR-129-5p表达水平,分析不同疾病活动度RA病人血清circASH2L、miR-129-5p水平,并与对照组比较;Pearson法分析血清circASH2L、miR-129-5p表达水平及与生化指标、DAS28评分的相关性;多元线性回归分析RA病人DAS28评分的影响因素。结果:与对照组相比,RA病人血清circASH2L水平较高(P<0.01),miR-129-5p较低(P<0.01)。与稳定期相比,活动期RA病人血清circASH2L水平较高(P<0.01)。轻度、中度、重度活动组RA病人circASH2L水平依次增高,miR-129-5p依次降低(P<0.05~P<0.01)。RA病人血清circASH2L与miR-129-5p呈负相关(r=-0.680,P<0.05),与CRP、RF-IgM、DAS-28评分呈正相关(r=0.587、0.523、0.637,P<0.05)。血清miR-129-5p与CRP、RF-IgM、DAS-28评分呈负相关(r=-0.546、-0.557、-0.592,P<0.05)。多元线性回归分析显示,在控制CRP、RF-IgM、年龄、ESR、抗CCP抗体后,miR-129-5p独立解释RA病人DAS28评分的变异值增加7.9%(P<0.01);在控制CRP、RF-IgM、年龄、ESR、抗CCP抗体、miR-129-5p后,circASH2L独立解释RA病人DAS28评分的变异值增加8.8%(P<0.01)。结论:RA病人血清circASH2L水平较高,miR-129-5p较低,均与病人CRP、RF-IgM、DAS28评分有关,可作为判断RA疾病活动度的参考指标。
- 黎志锋陈国强张红卫罗绮雯林嘉鸿
- 关键词：类风湿关节炎
