刘斌
- 作品数：26 被引量：44H指数：5
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西中医药管理局中医药自筹经费科研课题广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- ^(125)I粒子治疗脊柱转移瘤的研究进展被引量：5
- 2016年
- 目的脊柱转移瘤患者治疗的目的主要是缓解疼痛、提高生活质量和改善预后等,近距离放射治疗,尤其是^(125)I粒子治疗脊柱转移瘤显示出较大的优势。本研究通过总结近年来针对^(125)I粒子治疗脊柱转移瘤的作用机制、对人体及周围组织的影响、临床应用的相关研究,为脊柱转移瘤的治疗提供参考。方法应用PubMed、CNKI数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库系统,以"^(125)I粒子、近距离放疗、分子生物学和脊柱转移瘤"等为关键词,检索2000-01-2016-07的相关文献。纳入标准:(1)^(125)I粒子治疗肿瘤的分子生物学机制;(2)^(125)I粒子植入后对机体及周围组织的影响;(3)^(125)I粒子治疗脊柱转移瘤的临床预后。排除标准:(1)实验设计不合理;(2)非随机对照实验;(3)总样本数或总病例数<15例。根据纳入标准与排除标准,符合分析的文献39篇。结果 ^(125)I粒子近距离放疗可以有效地杀伤肿瘤细胞,对机体重要脏器功能及脊髓神经的功能无显著性影响,并可有效缓解神经性疼痛。肿瘤靶区的辐射剂量高,^(125)I粒子治疗脊柱转移瘤,有较高的肿瘤局部控制率,疼痛缓解效果明显,可缓解脊髓压迫症状;^(125)I粒子植入联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤还可进一步增加疼痛缓解率并恢复了脊柱稳定性,有叠加效应及优势互补作用;脊柱转移瘤溶骨性破坏累及小关节导致脊柱不稳以及出现较为严重的脊髓神经压迫症状的患者,可采用^(125)I粒子植入联合手术治疗,这是一种具有微创、安全、有效及并发症发生率低等优点的治疗方法,可有效地缓解疼痛、改善脊髓神经功能、局部肿瘤控制及重建脊柱稳定性。结论与传统放射治疗相比较,^(125)I粒子近距离放射治疗具有较大的优势,为脊柱转移瘤的治疗提供了新思路。但仍需要进一步地研究,提高脊柱转移瘤的治疗疗
- 关键袁振超刘斌
- 关键词：脊柱转移瘤临床疗效
- 深低温冷冻灭活技术在骨肉瘤保肢治疗中的应用及进展被引量：1
- 2016年
- 骨肉瘤保肢治疗已成为骨肿瘤外科主要发展方向,骨肉瘤生物重建逐渐成为保肢治疗的首选方法。深低温冷冻灭活回植技术以其手术操作简单、成本低廉、保留了骨诱导生成能力等诸多优点而成为一种有广泛应用前景的生物型保肢技术。本文就深低温冷冻灭活技术在骨肉瘤保肢治疗中的应用及研究进展作一综述。
- 刘斌袁振超
- 关键词：骨肿瘤肿瘤免疫保肢治疗
- 经皮椎弓根内固定开放减压联合微波高温灭活治疗脊柱转移瘤的临床研究被引量：10
- 2016年
- 目的微波治疗四肢和骨盆骨肿瘤已取得满意的临床疗效,由于脊柱解剖结构的特殊性,微波应用面临挑战。本研究探讨经皮椎弓根内固定开放性减压联合微波高温灭活治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013-10-15-2015-02-15收治的23例脊柱转移瘤患者的临床资料。所有患者均采用经皮椎弓根内固定开放减压联合微波高温消灭火治疗脊柱转移瘤。其中男9例,女14例;年龄42-72岁,平均年龄56岁,中位年龄62岁。Tomita预后评分3-6分。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）比较术前、术后疼痛情况,Frankel分级评定患者神经功能的改善情况及观察患椎椎体后缘的高度变化。结果 23例患者手术均顺利完成,未发生脊髓和神经根损伤或加重情况。术后3d VAS评分（3.8±1.4）和末次随访VAS评分（4.1±1.5）较术前（7.9±2.6）有明显改善（t=-6.659,P〈0.001;t=-6.071,P〈0.001）,术后3d椎体后缘高度（15.6±3.2）mm与术前（10.5±2.5）mm比较差异有统计学意义（t=6.023,P〈0.001）,与末次随访（14.6±2.8）比较,差异无统计学意义（t=1.128,P=0.133）;末次随访时Frankel分级,A级1例,B级2例,C级6例,D级9例,E级5例,与术前比较差异有统计学意义,χ2=10.856,P=0.028。随访过程中无肿瘤复发,无椎体骨折塌陷,无内固定物松动、断裂和移位。结论经皮椎弓根内固定开放性椎管减压内固定联合微波高温灭活术可迅速减轻患者的疼痛症状,在有效维持脊柱稳定性的同时可充分解除脊髓压迫,控制局部复发,取得满意的治疗效果,但远期效果有待进一步观察。
- 袁振超黄保华刘斌吴振杰
- 关键词：脊柱肿瘤微创微波
- 肿瘤切除术与姑息减压术在治疗脊柱转移瘤中的应用
- 目的：探讨肿瘤切除术与姑息减压术治疗脊柱转移瘤的手术方式的选择。方法：2013年1月～2015年1月行脊柱开放性手术治疗并获得随访的脊柱转移性肿瘤患者共46例，手术适应症为原发肿瘤切除后的孤立转移者，或转移瘤压迫脊髓、神...
- 袁振超吴振杰贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：脊柱转移癌肿瘤切除术
- 缝匠肌肌瓣填塞预防恶性黑色素瘤腹股沟淋巴结清扫术后并发症的疗效分析
- 2021年
- 探讨缝匠肌肌瓣应用在腹股沟淋巴清扫术中的临床疗效。方法:选取于我院收入并进行腹股沟淋巴清扫术治疗的40例患者,将其随机分为两组,比较常规腹股沟淋巴清扫术和改良腹股沟淋巴结清扫术的治疗效果。结果:治疗观察组术后一周引流量、引流管留置时间及住院时间均少于治疗对照组(P<0.05),但两组患者手术时间基本一致,无统计学差异(P>0.05);治疗观察组并发症发生率(10%)明显低于治疗对照组(40%),(P<0.05)。结论:在腹股沟淋巴清扫术治疗过程中,实施缝匠肌肌瓣具有显著效果,可缩短住院时间,降低术后感染等不良事件的发生几率,减少术后引流量,加快患者康复,进而提高手术安全性,保护患者生命健康。
- 贺聚良莫昊关键刘斌吴振杰
- 关键词：并发症预防恶性黑色素瘤
- 尺腕关节融合治疗Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤1例报告并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的探讨Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤的手术方式及预后。方法报告1例Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤患者,结合相关文献,对肿瘤的切除方式、术中缺损重建方式及预后进行分析。结果结合影像学及术前穿刺病理结果,诊断为右桡骨远端骨肿瘤。采用右侧桡骨远端骨巨细胞瘤边缘切除、尺骨中置腕关节融合术进行手术治疗,术中完整将远端肿瘤切除。术后患者腕关节外观,功能满意,术后患者肘部、手部功能良好,腕关节融合术后未见明显术后并发症。结论对于Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤,肿瘤整块切除后行尺腕关节融合是较好的术式选择,术后患者上肢功能可获得良好恢复。
- 刘斌袁振超贺聚良吴振杰关键林翔莫昊莫立根
- 关键词：巨细胞瘤整块切除桡骨远端骨
- 3D打印技术辅助下定制型假体修复重建股骨远端骨缺损
- 2023年
- 目的探讨3D打印技术辅助下保留股骨髁的定制型假体重建股骨远端恶性肿瘤切除后骨缺损的早期临床效果。方法2019年6月~2021年9月我科对12例股骨远端恶性肿瘤术前通过CT、MRI确定病变范围,利用计算机辅助制作截骨导板及保留股骨髁的定制型假体,待假体定制完毕后行肿瘤瘤段切除、保留股骨髁的定制假体重建术。术后采用美国骨骼肌肉肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分评估膝关节功能。结果手术时间180~270 min,平均200 min。术中出血量300~800 ml,平均450 ml。12例随访12~50个月,平均21.9月。2例术后12、16个月因肿瘤肺部转移死亡,1例术后3个月肿瘤肺转移带瘤生存,1例(8.3%)术后1年出现关节假体周围感染。10例影像学示假体及钢板位置良好,无松动及骨吸收征象,股骨近端3D打印项圈固定在位,4例有连续骨痂形成;末次随访患肢功能状态良好,膝关节屈曲105°~135°,平均115°,伸直无受限,MSTS评分22~28分,(24.3±1.8)分。结论3D打印辅助保留股骨髁的定制型假体置换技术在不增加手术创伤及风险的前提下,可以精确切除股骨远端恶性骨肿瘤并进行有效的解剖重建,术后肢体功能改善,并可潜在减少远期并发症的发生。
- 黄余森莫勇新刘斌袁振超谭家昌
- 关键词：股骨骨肿瘤骨重建3D打印
- 详细的手术计划提高骶骨肿瘤整块切除率及近期疗效
- 目的：探讨骶骨肿瘤整块切除的可行性及近期疗效。方法：我院2012年12月至2014年12月期间采用骶骨肿瘤整块手术治疗的患者。所有患者术前完善骶骨肿瘤的X线、CT平扫和增强、骨三维重建、肿瘤血管重建,MRI平扫和增强,术...
- 吴振杰袁振超贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：手术计划骶骨肿瘤整块切除
- 局部微波消融联合髋臼球囊扩张骨水泥成形术治疗晚期髋臼转移瘤的临床疗效被引量：1
- 2021年
- 目的比较局部微波消融联合髋臼球囊扩张骨水泥成形术与传统髋臼球囊扩张骨水泥成形术治疗晚期髋臼转移瘤的临床疗效。方法选取2015年12月至2020年1月就诊于广西医科大学附属肿瘤医院的晚期髋臼转移瘤的患者32例,患者行局部微波消融联合髋臼球囊扩张骨水泥成形术(观察组)或传统髋臼球囊扩张骨水泥成形手术治疗(对照组)。通过手术时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症等,比较两种治疗手段的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术前VAS评分及变化等差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比,术后VAS评分降低[(3.43±0.50)分vs(4.87±0.44)分,P=0.042],术后并发症总发生率(18.8%vs 75.0%,P<0.001)和术后复发率(6.3%vs 43.7%,P=0.040)也均低于对照组。结论局部微波消融联合髋臼球囊扩张骨水泥成形术治疗晚期髋臼转移瘤,术后疼痛减轻,复发率降低,是晚期髋臼转移瘤一种安全有效的微创治疗手段。
- 刘斌杨芳林翔袁振超
- 关键词：微波消融骨水泥临床疗效
- 开放性椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨开放性后路椎体成形术在胸腰椎转移瘤治疗中的应用价值。方法 2013年1月至2015年3月我科收治的45例胸腰椎转移性肿瘤患者,行后路椎管减压后柱转移瘤切除短节段椎弓根螺钉内固定联合直视下骨水泥椎体重建术。评估手术前后腰背部疼痛VAS评分和神经功能损害程度(Frankel分级)。结果 45例患者均安全度过围手术期。33例术前有不同程度腰背疼痛者,术后疼痛消失11例,缓解22例。26例术前伴神经功能障碍者(79%)获得神经功能改善。术中未出现骨水泥引起的神经功能损伤。患者在治疗前和术后1个月VAS评分分别为(8.02±0.51)分和(2.7±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.01)。44例获随访,1例术后失访;随访7~32个月,平均16个月。35例死亡,其中术后6个月内死亡3例,7~12个月死亡18例,1~2年死亡11例,2年以上死亡3例;现存活的9例患者中6~12个月5例,1~2年4例。随访期间复查未发现骨水泥下沉、松动、椎节塌陷及向前成角。结论后路椎管减压后柱转移瘤切除短节段椎弓根螺钉内固定联合直视下骨水泥椎体重建术,简单安全,既能有效减压缓解疼痛,又可维持脊柱稳定,为提高脊柱转移性肿瘤患者的生存提供了一种有效治疗方法。
- 袁振超吴振杰贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：脊柱转移瘤胸腰椎
