吴振杰
- 作品数：19 被引量：40H指数：5
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西中医药管理局中医药自筹经费科研课题广西医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 原位微波灭活术联合钢板内固定术治疗四肢骨干转移瘤合并病理性骨折的临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的观察原位微波灭活术联合钢板内固定术治疗四肢骨干转移瘤合并病理性骨折的临床疗效。方法 19例四肢骨干转移瘤并病理性骨折患者,采用原位微波灭活术联合骨水泥填充、锁定钢板内固定术治疗。比较患者术前及术后1个月的疼痛视觉模拟评分得分情况,并于术后3个月对患者的肢体功能进行评估,计算3个月、6个月,1年、2年的生存率。结果 19例患者均顺利完成手术,手术时间(90±15)min,术中出血量(250±80)ml。19例患者均获得16(8~30)个月随访。术后1个月疼痛视觉模拟评分明显低于术前(P<0.05),术后3个月肢体功能Enneking评分优良率为94.7%(18/19)。术后6个月局部复发1例,术后6个月、1年及2年生存率分别为84.2%、68.4%及42.1%。随访期内所有患者骨折内固定良好,无内固定失效或再次骨折发生。结论原位微波灭活术联合钢板内固定术治疗四肢骨干骨转移瘤并发病理性骨折,能够缓解患者疼痛,恢复肢体功能。
- 吴振杰莫立根刘斌贺聚良莫昊袁振超
- 关键词：骨转移瘤四肢病理性骨折钢板内固定术
- 缝匠肌肌瓣填塞预防恶性黑色素瘤腹股沟淋巴结清扫术后并发症的疗效分析
- 2021年
- 探讨缝匠肌肌瓣应用在腹股沟淋巴清扫术中的临床疗效。方法:选取于我院收入并进行腹股沟淋巴清扫术治疗的40例患者,将其随机分为两组,比较常规腹股沟淋巴清扫术和改良腹股沟淋巴结清扫术的治疗效果。结果:治疗观察组术后一周引流量、引流管留置时间及住院时间均少于治疗对照组(P<0.05),但两组患者手术时间基本一致,无统计学差异(P>0.05);治疗观察组并发症发生率(10%)明显低于治疗对照组(40%),(P<0.05)。结论:在腹股沟淋巴清扫术治疗过程中,实施缝匠肌肌瓣具有显著效果,可缩短住院时间,降低术后感染等不良事件的发生几率,减少术后引流量,加快患者康复,进而提高手术安全性,保护患者生命健康。
- 贺聚良莫昊关键刘斌吴振杰
- 关键词：并发症预防恶性黑色素瘤
- 尺腕关节融合治疗Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤1例报告并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的探讨Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤的手术方式及预后。方法报告1例Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤患者,结合相关文献,对肿瘤的切除方式、术中缺损重建方式及预后进行分析。结果结合影像学及术前穿刺病理结果,诊断为右桡骨远端骨肿瘤。采用右侧桡骨远端骨巨细胞瘤边缘切除、尺骨中置腕关节融合术进行手术治疗,术中完整将远端肿瘤切除。术后患者腕关节外观,功能满意,术后患者肘部、手部功能良好,腕关节融合术后未见明显术后并发症。结论对于Campanacci 3级桡骨远端骨巨细胞瘤,肿瘤整块切除后行尺腕关节融合是较好的术式选择,术后患者上肢功能可获得良好恢复。
- 刘斌袁振超贺聚良吴振杰关键林翔莫昊莫立根
- 关键词：巨细胞瘤整块切除桡骨远端骨
- 详细的手术计划提高骶骨肿瘤整块切除率及近期疗效
- 目的：探讨骶骨肿瘤整块切除的可行性及近期疗效。方法：我院2012年12月至2014年12月期间采用骶骨肿瘤整块手术治疗的患者。所有患者术前完善骶骨肿瘤的X线、CT平扫和增强、骨三维重建、肿瘤血管重建,MRI平扫和增强,术...
- 吴振杰袁振超贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：手术计划骶骨肿瘤整块切除
- 微波原位灭活肿瘤复合开放椎体成形、钉棒内固定治疗胸椎转移瘤的临床近期效果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨胸椎转移瘤微波原位灭活肿瘤复合开放椎体成形、钉棒内固定治疗的有效性及安全性。方法选取符合条件的胸椎转移瘤患者17例,采用微波原位灭活肿瘤复合开放椎体成形、钉棒内固定治疗,记录术中手术时间,术中出血,术中骨水泥渗漏,比较术前及术后1个月疼痛评分(NRS评分),Frankel脊髓损伤评估,功能状态卡式评分(KPS评分)。结果 17例患者平均手术时间为(284.71±51.25)min,术中平均失血为(2 258.82±1 353.72)mL,术中骨水泥渗漏为11.8%,术中无相关临床并发症。NRS评分术前平均为(5.18±2.04)分,术后1个月平均为(2.82±1.59)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。神经损伤评估D、E级比例由治疗前52.9%升高到88.2%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。KPS评分(80~100)由术前17.6%提升为58.8%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波原位灭活肿瘤复合开放椎体成形、钉棒内固定治疗胸椎转移瘤是一种潜在可选择的治疗方式,尚需大样本临床研究论证。
- 刘斌袁振超贺聚良吴振杰关键林翔莫昊
- 关键词：胸椎转移瘤微波灭活内固定
- 一种髋臼负重区转移瘤骨水泥成形手术方法的改良
- 2021年
- 目前,髋臼负重区骨转移瘤接受骨水泥注射成形术的患者逐年增多,患者对治疗效果的关注点不仅在疼痛是否明显缓解及髋关节功能是否恢复,而且要求尽量避免手术相关并发症的发生,以免延误后续的肿瘤综合治疗。本研究通过分析总结我科改良的髋臼负重区转移瘤骨水泥成形手术方法,探讨骨水泥注射过程中改良透视投射角度的应用优势。
- 林翔刘斌关键莫昊吴振杰谭家昌袁振超
- 关键词：髋臼转移瘤
- 开放性椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨开放性后路椎体成形术在胸腰椎转移瘤治疗中的应用价值。方法 2013年1月至2015年3月我科收治的45例胸腰椎转移性肿瘤患者,行后路椎管减压后柱转移瘤切除短节段椎弓根螺钉内固定联合直视下骨水泥椎体重建术。评估手术前后腰背部疼痛VAS评分和神经功能损害程度(Frankel分级)。结果 45例患者均安全度过围手术期。33例术前有不同程度腰背疼痛者,术后疼痛消失11例,缓解22例。26例术前伴神经功能障碍者(79%)获得神经功能改善。术中未出现骨水泥引起的神经功能损伤。患者在治疗前和术后1个月VAS评分分别为(8.02±0.51)分和(2.7±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.01)。44例获随访,1例术后失访;随访7~32个月,平均16个月。35例死亡,其中术后6个月内死亡3例,7~12个月死亡18例,1~2年死亡11例,2年以上死亡3例;现存活的9例患者中6~12个月5例,1~2年4例。随访期间复查未发现骨水泥下沉、松动、椎节塌陷及向前成角。结论后路椎管减压后柱转移瘤切除短节段椎弓根螺钉内固定联合直视下骨水泥椎体重建术,简单安全,既能有效减压缓解疼痛,又可维持脊柱稳定,为提高脊柱转移性肿瘤患者的生存提供了一种有效治疗方法。
- 袁振超吴振杰贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：脊柱转移瘤胸腰椎
- 经皮微波消融联合经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎转移瘤的疗效被引量：7
- 2020年
- 目的观察微波消融(microwave ablation,MWA)联合经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗腰椎转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月广西医科大学附属肿瘤医院收治的50例腰椎转移瘤患者的临床资料,其中行经皮椎体成形术26例(PVP组),经皮微波消融联合经皮椎体成形术24例(PVP+MWA组)。观察两组患者疼痛、功能状态以及骨水泥外渗情况和术后肿瘤复发率。结果随访6~36个月,PVP组VAS评分从术前的(7.58±1.06)分降至术后1个月的(3.27±1.40)分和术后6个月的(3.08±1.60)分;PVP+MWA组从术前的(7.67±1.05)分降至术后1个月的(3.04±1.20)分和术后6个月的(2.96±1.46)分,两组术后1个月及6个月的VAS评分低于术前(均P<0.05),但重复测量方差显示,组间效应差异无统计学意义(F=0.223,P=0.801)。术后1个月,PVP组的KPS评分较术前提升(21.50±11.32)分,PVP+MWA组较术前提升(19.92±13.19)分,两者差异无统计学意义(t=0.457,P=0.650)。PVP+MWA组的骨水泥外渗率(12.5%vs 38.5%,P=0.037)和肿瘤复发率(8.3%vs 30.8%,P=0.048)均低于PVP组。结论经皮穿刺椎体成形术单独或联合微波消融治疗腰椎转移瘤均可取得较好临床疗效,两者联合在减少骨水泥外渗及局部肿瘤控制中更有优势。
- 袁振超黄保华吴振杰
- 关键词：脊柱肿瘤转移瘤微波椎体成形
- 经皮椎弓根内固定开放减压联合微波高温灭活治疗脊柱转移瘤的临床研究被引量：10
- 2016年
- 目的微波治疗四肢和骨盆骨肿瘤已取得满意的临床疗效,由于脊柱解剖结构的特殊性,微波应用面临挑战。本研究探讨经皮椎弓根内固定开放性减压联合微波高温灭活治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013-10-15-2015-02-15收治的23例脊柱转移瘤患者的临床资料。所有患者均采用经皮椎弓根内固定开放减压联合微波高温消灭火治疗脊柱转移瘤。其中男9例,女14例;年龄42-72岁,平均年龄56岁,中位年龄62岁。Tomita预后评分3-6分。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）比较术前、术后疼痛情况,Frankel分级评定患者神经功能的改善情况及观察患椎椎体后缘的高度变化。结果 23例患者手术均顺利完成,未发生脊髓和神经根损伤或加重情况。术后3d VAS评分（3.8±1.4）和末次随访VAS评分（4.1±1.5）较术前（7.9±2.6）有明显改善（t=-6.659,P〈0.001;t=-6.071,P〈0.001）,术后3d椎体后缘高度（15.6±3.2）mm与术前（10.5±2.5）mm比较差异有统计学意义（t=6.023,P〈0.001）,与末次随访（14.6±2.8）比较,差异无统计学意义（t=1.128,P=0.133）;末次随访时Frankel分级,A级1例,B级2例,C级6例,D级9例,E级5例,与术前比较差异有统计学意义,χ2=10.856,P=0.028。随访过程中无肿瘤复发,无椎体骨折塌陷,无内固定物松动、断裂和移位。结论经皮椎弓根内固定开放性椎管减压内固定联合微波高温灭活术可迅速减轻患者的疼痛症状,在有效维持脊柱稳定性的同时可充分解除脊髓压迫,控制局部复发,取得满意的治疗效果,但远期效果有待进一步观察。
- 袁振超黄保华刘斌吴振杰
- 关键词：脊柱肿瘤微创微波
- 肿瘤切除术与姑息减压术在治疗脊柱转移瘤中的应用
- 目的：探讨肿瘤切除术与姑息减压术治疗脊柱转移瘤的手术方式的选择。方法：2013年1月～2015年1月行脊柱开放性手术治疗并获得随访的脊柱转移性肿瘤患者共46例，手术适应症为原发肿瘤切除后的孤立转移者，或转移瘤压迫脊髓、神...
- 袁振超吴振杰贺聚良林翔关键刘斌莫昊
- 关键词：脊柱转移癌肿瘤切除术
