刘晓辉
- 作品数：6 被引量：26H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴髓外浸润的多发性骨髓瘤临床分析被引量：19
- 2012年
- 目的探讨伴髓外浸润的多发性骨髓瘤（MM）的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析北京朝阳医院（西区）2005年5月至2010年12月收治的43例确诊为伴髓外浸润的MM患者的临床资料。在MM病程中出现髓外浸润者12例（第1组）；在MM诊断时即有髓外浸润者31例（第2组）。结果患者中位年龄53（28～76）岁，男23例，女20例。IgG型15例，IgA型9例，IgD型2例，K轻链型6例，入轻链型6例，双克隆型3例，不分泌型2例。最常浸润的部位为皮肤及肌肉软组织（39例），其次为椎管内（18例）、深部软组织（16例）。第1组中9例以硼替佐米联合DECP（顺铂、足叶乙甙、环磷酰胺、泼尼松）方案化疗的患者，2例达到完全缓解（CR），4例达到部分缓解（PR），3例疾病进展死亡；2例采用传统化疗患者，均进展死亡；1例放弃治疗后死亡。第2组中11例患者采用传统化疗，7例达PR，4例死亡；20例采用以硼替佐米为主的联合化疗，12例达CR，7例达PR，1例死亡。中位随访时间为23（5～60）个月，至随访截止，存活17例，死亡26例。第1组患者的预计3年及5年总生存率分别为54．21％、27．10％，中位生存期36（10～120）个月；第2组患者的预计3年及4年总生存率分别为39．83％、13．28％，中位生存期23（5～52）个月。结论伴髓外浸润的MM患者临床表现复杂，治疗困难，预后差，尤其是诊断时即有髓外浸润者。采用以硼替佐米为主的联合化疗虽然可以取得较好的总反应率，但长期疗效仍不佳。
- 李新孙万军陈世伦钟玉萍安娜胡影张佳佳刘晓辉
- 关键词：多发性骨髓瘤预后髓外浸润化疗
- 雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤七例被引量：3
- 2011年
- 目的探讨雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法7例MM患者给予雷利度胺单用或联合激素、异环磷酰胺化疗。结果4例获得部分缓解，3例进展。不良反应主要为乏力、胃肠道反应、周围神经炎、血细胞减少。未出现心、肺、肝、肾等重要脏器的不良反应，未出现深静脉血栓。结论雷利度胺对于接受过硼替佐米或沙利度胺治疗的复发难治性MM是有效的，各药物之间无交叉耐药性，不良反应可耐受。
- 胡影陈世伦钟玉萍李新安娜张佳佳刘晓辉
- 关键词：多发性骨髓瘤药物疗法
- 多发性骨髓瘤合并胸腔积液的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）合并胸腔积液的临床特点、预后及治疗方法.方法 2005年6月至2010年3月共收治162例MM患者,其中15例合并胸腔积液,男8例,女7例,中位年龄56.8（37～68）岁.所有患者胸腔积液的诊断依靠体格检查、胸部X线检查、胸腔积液脱落细胞学检查.按照国际分期系统（ISS）及Dufie-Salmon分期系统进行分期.结果 15例患者中13例胸腔积液脱落细胞学检查找到骨髓瘤细胞,另有2例反复胸腔积液找脱落细胞均阴性.对以上患者采用含有硼替佐米、大剂量糖皮质激素及顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、泼尼松的DECP方案进行治疗,胸腔积液虽有一定控制,但均很快复发.11例患者死亡,2例目前疾病尚稳定,2例失访.结论 MM合并胸腔积液的患者治疗效果差,骨髓瘤性胸腔积液被认为是疾病终末期或预示疾病急剧进展的表现.
- 张佳佳钟玉萍李新胡影安娜刘晓辉陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤胸腔积液预后
- 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤发生药物性肝损害四例被引量：1
- 2010年
- 目的 观察硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）所致的肝脏损害甚至肝衰竭情况.方法 硼替佐米引起肝脏损害4例MM患者均为复发、难治性,男3例,女1例;年龄46～60岁;K轻链型2例,非分泌型1例,ISGλλ双克隆型1例;ⅢB期3例.ⅢA期1例.结果 4例患者在硼替佐米治疗前肝功能均正常,在化疗中出现肝脏损害,谷氨酸氨基转移酶升高（为化疗前的2～80倍）,天冬氨酸氨基转移酶升高（为化疗前的1.5～70倍）,2例患者胆红素、碱性磷酸酶升高,1例患者γ-谷氨酰转肽酶升高.给予保肝及严重者停用硼替佐米后肝功能恢复正常.结论 硼替佐米在治疗MM时可引起肝脏损害.
- 胡影陈世伦钟玉萍李新安娜张佳佳刘晓辉
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米药物毒性
- 3300例非医嘱离院病案分析
- 目的通过对非医嘱离院的相关原因分析,发现医院医疗及管理中的问题,为加强医院管理提供依据。方法调取2015年1月1日-2017年12月31日3300例非医嘱离院病案,分析相关因素,明确非医嘱离院的具体原因。结果非医嘱离院3...
- 刘晓辉李晓东
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤合并胸腔积液10例临床分析被引量：2
- 2010年
- 多发性骨髓瘤（MM）是恶性克隆性浆细胞病，骨髓瘤细胞可以侵犯胸部骨骼、肺脏以及胸膜，后者可导致胸腔积液。目前国内外报道骨髓瘤性胸腔积液（Myelomatous pleural effusion，MPE）较少见。本研究分析了我院血液科收治的10例MPE患者的临床资料，希望对临床工作有所帮助。
- 张佳佳钟玉萍李新胡影安娜刘晓辉陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤胸腔积液骨髓瘤细胞浆细胞病
