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卢魁: 作品数：18 被引量：134H指数：6; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金江苏省“135”工程重点医学人才基金江苏省“青蓝工程”基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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急性阑尾炎急诊药物镇痛安全性和有效性的 Meta分析被引量：6: 2016年; 目的：系统评价急性阑尾炎急诊阿片类药物镇痛的安全性和疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、VIP、CNKI 和CBM 等电子资料库，查找急性阑尾炎患者急诊阿片类药物镇痛的随机对照研究（ RCT）。对符合条件的RCT，由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后，采用STATA 13.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT，合计1065例急性阑尾炎患者，其中可评价者1053例。 Meta分析结果显示，与安慰剂比较，阿片类药物明显减轻腹痛[SMD＝0．58，95％CI（0．39，0．76）， P ＜0．00001]，阿片类药物镇痛后手术治疗率下降[RR＝10．9 ，95％ CI（1．01，1．19）， P＝0．04]；而在病检确诊[RR ＝1．13，95％CI（0．99，1．28）， P＝0．07]、阑尾穿孔[RR＝0．96，95％CI（0．63，1．54）， P＝0．93]、漏诊[RR＝0．50，95％ CI （0．09，2．64）， P＝0．41]和不良反应发生率[RR＝6．91，95％CI（0．87，54．75）， P＝0．07]，两组比较差异均无统计学意义。结论急性阑尾炎急诊阿片类药物镇痛是一种安全有效的方法，对诊断没有影响且不良反应发生率低，药物镇痛后手术治疗率降低。鉴于系统评价为二次研究，受纳入分析的原始文献质量影响较大，且评价过程可能存在偏倚等局限性，上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的基础和临床研究来验证。; 卢魁许玉琼谭新宇谭杜勋童华生苏磊; 关键词：阑尾炎阿片类镇痛 META分析

肌腱斜形损伤修复强度的研究被引量：1: 2003年; 目的　研究斜形损伤对肌腱修复抗张强度的影响。方法　根据猪后蹄跖深屈肌腱切断的方向 (横形、斜形 )、缝合方法 (改良Kessler法、Cruciate法、MGH法 )及缝合方向 (横形、斜形 ) ,将 81根肌腱分为 9组 ,每组 9根。检测缝合后肌腱 2mm间隙形成的负荷、最大抗张强度、最大功耗。采用ANOVA进行统计分析。结果　斜形损伤后用Kessler法、Cruciate法作横形缝合时 ,其抗张强度显著小于横形损伤的修复强度 (P <0 .0 5 )。选用斜形缝合修复斜形损伤后 ,两者抗张强度均较横形缝合增大 (P <0 .0 5 )。斜形损伤用MGH法缝合对抗张强度的影响不显著。结论　肌腱斜形损伤后采用Kessler法和Cruciate法作斜形缝合 ,可明显提高修复后的抗张强度。; 谭军汤锦波王斌徐燕卢魁; 关键词：抗张强度生物力学

骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎不稳的临床疗效分析被引量：11: 2010年; 目的:探讨用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗老年退行性腰椎不稳的临床疗效。方法:回顾性分析2002年3月～2009年6月收治的23例老年腰椎退行性不稳患者的临床资料,其中:男6例,女17例;年龄62～77岁,平均71岁;均采用PMMA骨水泥强化椎弓根螺钉内固定、椎体间植骨融合治疗,术前测量待置入螺钉之椎体的骨密度,术中测量螺钉的最大旋入力偶矩;取出螺钉后经钉道注入3ml粘稠的PMMA,再拧入螺钉,10min后拧紧螺钉并测量螺钉的最大旋入力偶矩;减压后行植骨融合内固定。结果:所有患者随访7～24个月,平均17个月,腰腿痛治愈好转率达87%,无手术并发症发生。PMMA强化椎弓根螺钉后,螺钉的最大旋入力偶矩由0.591±0.213N·m增至1.332±0.377N·m,差异有显著性(P<0.01);影像学表现为骨水泥分布于钉道周围松质骨中,未出现椎体外渗漏。结论:骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗老年退行性腰椎不稳能明显增强螺钉的稳定性;正确掌握进钉技术及螺钉强化技术是手术成功的关键。; 樊仕才金大地张忠民王华李涛卢魁赵畅曾参军; 关键词：聚甲基丙烯酸甲酯椎弓根螺钉腰椎不稳

一种皮肤感染性压疮动物模型的构建方法及其应用: 本发明公开了一种皮肤感染性压疮动物模型的构建方法及其应用。本发明通过两个圆形磁铁夹小鼠背部皮肤的方法模型临床上压疮的发病过程，利用3‑氨基‑1,2,4‑三唑(ATZ)抑制过氧化氢酶，巯基琥珀酸(MSA)抑制谷胱甘肽过氧化...; 张琳张璐张敏王雪儿卢魁陈银燕

芬太尼和丙泊酚在严重创伤急诊救治中应用的临床观察被引量：7: 2016年; 严重创伤（severe trauma，ST）常有剧痛、躁动和谵妄，妨碍医疗措施及时有效实施，急诊救治时延长急救时间，增加死亡风险，ICU给予镇痛镇静（analgesia ＆sedation，AS）而急诊科（emergency department，ED）很少实施AS。国外急救使用各种镇痛镇静药物，但对ST使用少有报道。; 卢魁谭新宇郭嘉刘宗元周玲涂杜娟童华生苏磊谭杜勋; 关键词：急诊救治严重创伤丙泊酚芬太尼 TRAUMA

阿片肽系统对创伤应激调控作用的研究进展被引量：2: 2016年; 创伤性脑损伤（traumaticbraininjury，TBI）是急危重症之一，病死率和致残率高。TBI即刻促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropinreleasinghormone，CRH）和去甲肾上腺素等应激相关性激素大量释放是主要病理机制之一。; 卢魁蔡道章刘承勇; 关键词：创伤应激促肾上腺皮质激素释放激素创伤性脑损伤去甲肾上腺素急危重症

老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的原因分析及治疗策略被引量：42: 2010年; 目的探讨老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的原因,并对其治疗措施进行综合评价。方法 2005年1月～2009年5月,本组共收治并得到有效随访的老年股骨粗隆间骨折手术患者227例,其中男86例,女141例;年龄65～93岁,平均71岁。75例患者术后在进行骨折康复治疗的同时,进行了规范的抗骨质疏松(OP)治疗,并测定对侧髋部及腰椎骨密度;152例进行常规骨折康复治疗。术后7个月～3年再发对侧粗隆间骨折6例(男1例,女5例),其中进行规范抗OP治疗组1例,未进行抗OP治疗组5例;6例再骨折患者均进行了手术治疗后痊愈出院。结果老年股骨粗隆间骨折能引起骨密度下降,患者存在对侧同部位再发骨折的可能。本组的发生率为2.2%;在进行规范的抗OP治疗的75例患者中有1例发生再骨折。在本组统计中再发对侧股骨粗隆间骨折的发生率为1.33%,而另5例患者第一次骨折出院后未进行任何抗OP治疗,再骨折率为3.28%,其发生率明显高于抗OP治疗组。结论老年股骨粗隆间骨折多因OP引起,发生骨折后其骨的脆性进一步增加;抗OP治疗能防止骨量的进一步丢失,有效的抗OP治疗及日常生活中防摔倒宣教,能有效预防再骨折的发生。; 樊仕才金大地苏训同李涛王华赵畅曾参军卢魁; 关键词：老年人骨质疏松股骨颈骨折

丙泊酚对大鼠脑创伤继发肺损伤的影响被引量：6: 2016年; 目的探讨丙泊酚（PPF）对创伤性脑损伤（TBI）大鼠肺损伤和应激的影响。方法36只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术（sham）组、脂肪乳组、TBI组、PPF1h组、PPF2h组和PPF6h组，每组6只。液压冲击制作TBI模型，腹腔注射给药，脂肪乳组在假手术后给予脂肪乳，PPF组在伤后1，2，6h注射丙泊酚100mg／kg。评价神经运动功能；测定血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）和去甲肾上腺素（NE）浓度；伤后72h处死PPF2h组大鼠，取肺行光镜和电镜检查。单因素方差分析和t检验进行统计学处理。结果与sham组和脂肪乳组比较，TBI组出现神经功能障碍，ACTH、COR和NE浓度显著升高（P均〈0．01）。丙泊酚各组神经功能障碍明显减轻，ACTH、COR和NE浓度显著低于TBI组（P均〈0．01），PPF1h组和PPF2h组间差异无统计学意义（t=-0．816，t=-0．208，t=0．582，P均〉0．05），PPF2h组COR和NE浓度分别为（250．60±34．10）μg/L、（2646．08±263．61）pg／mL，显著低于PPF6h组[（314．73±39．33）μg／L＆（3364．87±402．14）]（t=3．018，P=0．013；t=3．662，P=0．004）。光镜下，TBI组肺间质增宽，肺泡内纤维素样渗出物和炎性细胞浸润。电镜下，TBI组肺Ⅱ型上皮细胞肿胀变性，胞质见嗜锇板层小体排空，微绒毛样突起减少。PPF2h组渗出物和炎性细胞减少，细胞肿胀减轻。结论丙泊酚可能通过控制创伤应激对TB｜大鼠肺损伤起保护作用，且使用越早效果越好。; 卢魁靳晨亭赵自更刘宗元古正涛孔艳霞; 关键词：创伤性脑损伤丙泊酚肺损伤促肾上腺皮质激素皮质醇

瑞芬太尼-咪达唑仑清醒镇静镇痛在急诊医学应用的可行性研究被引量：7: 2015年; 目的观察和探讨瑞芬太尼-咪达唑仑清醒镇静镇痛在急诊医学应用的有效性、安全性和可行性。方法回顾性分析急诊科接受清醒镇静镇痛患者166例,其中男性70例,女性96例;年龄15~72岁。ASAⅠ级142例,Ⅱ级24例。禁食>4 h 29例,2~4 h 137例。78例骨折和脱位的患者,24例组织裂伤的患者,36例脓肿患者,8例金属异物患者。瑞芬太尼1μg/kg静脉负荷,然后给予0.05μg·kg^(-1)·min^(-1)持续泵注,直至NRS疼痛评分为3,根据疼痛评分调整泵注速度。咪达唑仑静脉负荷,然后0.05 mg·kg~(^(-1))min·^(-1)持续泵注,直至Ramsy2级后根据镇静评级调整泵注速度。每一例用标准的麻醉记录单记录患者的年龄、性别、ASA级别、诊断和处理、禁食时间、不良反应、抢救措施以及离院时间。监测记录患者的收缩压、舒张压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。结果 166例中165例(99.4%)完成清醒镇静镇痛,9例(5.4%)出现轻微不良反应,无一例需要气管插管,离院后1个月随访无一例出现不良反应。不同性别患者间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。发生不良反应的患者与未发生不良反应的患者年龄差异有统计学意义(P<0.01)。发生不良反应的患者最小年龄是19岁,平均年龄是40岁,而未发生不良反应患者的平均年龄是22岁。禁食2~4 h与禁食超过4 h发生不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼-咪达唑仑清醒镇静镇痛在急诊医学应用临床效果良好,是一种安全、有效、可行的方法。; 卢魁郭嘉张秋婷刘宗元叶雄伟谭杜勋谭新宇; 关键词：清醒镇痛瑞芬太尼咪达唑仑

提高斜形损伤肌腱缝合强度的实验研究: 2003年; 目的探讨提高斜形肌腱损伤修复强度的有效方法。方法40根猪跖深屈肌腱按照切割方向及两端缝合距离随机分为4组:第1组肌腱为横形损伤,中心缝合边距为10mm;第2、3、4组肌腱为45°斜形损伤,中心缝合边距分别为4mm、7mm、10mm,10根肌腱,各组均采用改良Kessler法缝合。分别检测缝合肌腱的2mm间隙形成负荷、最大抗张强度及最大功耗,并采用ANOVA法进行统计分析。结果肌腱斜形损伤修复的强度显著低于用等长距离(20mm)缝合的横行损伤修复的强度(P<0.01),当其短边的缝合边距由4mm增大到7mm时,其修复的强度显著增大(P<0.01),但当短边的缝合边距增大到10mm时,其抗张强度与短边的缝合边距7mm相比增加不显著。结论在肌腱斜形损伤时,延长中心缝合边距是一种有效的提高肌腱修复强度的方法。; 谭军汤锦波王斌卢魁; 关键词：生物力学肌腱损伤

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