卫琦
- 作品数：11 被引量：79H指数：4
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度颅脑损伤并发肺部感染的危险因素及防治措施被引量：10
- 2005年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)重度颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素及防治措施.方法对我院ICU病房2002年5月～2004年12月收治的42例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者进行回顾性分析,了解其流行病学、病原菌及耐药性、易感因素,从而寻找防治措施.结果ICU病房重度颅脑损伤并发肺部感染的主要病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占73.4%,其次是兰氏阳性球菌,占21.1%,真菌占5.3%.昏迷、卧床、年龄、胃内容物返流误吸、气管插管或气管切开、激素等为重度颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素.结论加强对相关危险因素的控制,可能有效减少重度颅脑损伤患者并发肺部感染.
- 李晓玉马红原张川卫琦
- 关键词：重度颅脑损伤革兰氏阴性杆菌ICU病房主要病原菌易感因素阳性球菌
- 脑电双频指数监测ICU危重病患者意识状态的临床研究
- 张川李孝锦康焰郑碧霞曾薇谢晖李晓玉江利东祃红原程金川姜远普卫琦燕纯叔
- 研究组根据SAS镇静评分指导使用镇静药物，同时使用美国ASPECT公司生产的BISxp模块和电极，持续监测镇静适度时患者的BIS值，根据ROC曲线图分析BIS的最佳临界值；通过前瞻性随机对照临床研究对BIS镇静监测组与常...
- 关键词：
- 关键词：危重病ICU
- 脑电双频指数对机械通气患者镇静监测的成本-效益研究被引量：15
- 2010年
- 目的对脑电双频指数用于ICU机械通气患者镇静监测进行成本-效益分析。方法ICU需要机械通气的患者80例，随机分为两组。设定镇静目标为SAS3—4分，分别用BIS和常规主观评分SAS观察患者镇静深度，记录两组患者的治疗成本，进行成本-效益分析（cost-benefit analysis），比较BIS监测与常规镇静监测的效益成本比和生存率曲线的差异，计算出BIS监测较常规监测节约的医疗费用。结果BIS监测与常规镇静监测所导致的最终效益成本比是53：1。结论BIS监测能够节约医疗资源。创造一定的经济效益和社会效益。
- 李孝锦祃红原张川郑碧霞程金川李晓玉姜远甫谢晖江利东卫琦曾薇
- 关键词：脑电双频指数SAS成本-效益分析
- 综合监护室革兰阳性菌医院感染的调查分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解综合监护室内住院患者革兰阳性菌医院感染的发病特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法对2002年5月-2004年5月入住综合监护室>48h,且有明确革兰阳性菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果综合监护室革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌感染为主(84.44%),且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内革兰阳性菌感染部位多发生在下呼吸道(84.44%);其次为静脉导管(8.89%)。结论医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室时间、带呼吸机时间及侵入性操作等有一定的关系。
- 张川郑碧霞谢晖江利东程金川卫琦李晓玉
- 关键词：革兰阳性菌医院感染
- ICU耐药菌株感染现状分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨ICU近2年耐药菌株的分布及变迁。方法回顾2002年8月至2004年8月ICU住院病历,收集其中耐药菌株培养报告的具体情况,分为2002组和2003组对菌株菌种进行统计,比较两组间的差别。结果革兰阳性菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)为主;革兰阴性菌感染以超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性细菌为主。革兰阳性菌占感染细菌的比例2002组22.5%、2003组19.4%;革兰阴性菌占感染细菌的比例2002组60.6%、2003组66.4%;真菌感染占感染细菌的比例2002组16.9%、2003组14.2%。上述统计结果差异均无显著性意义。结论近2年我院ICU耐药菌株分布无明显变化。
- 谢晖张川郑碧霞程金川江利东卫琦
- 关键词：耐药菌株重症监护室
- 综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析被引量：41
- 2007年
- 目的了解综合监护室住院患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法,对2002年5月-2004年5月入住医院综合监护室有明确医院感染的患者临床资料进行统计分析。结果综合监护室医院感染以革兰阴性杆菌为主占62.88%,其次是革兰阳性球菌占19.65%,真菌占17.47%;在革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌处于第1位,在革兰阳性球菌中绝大部分为金黄色葡萄球菌感染占84.44%,且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内医院感染部位多发生在下呼吸道占82.09%,其次为泌尿道感染占11.79%。结论综合监护室内感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌,医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室的时间、呼吸机使用时间及侵入性操作等有一定的关系。
- 张川谢晖江利东程金川郑碧霞卫琦李孝锦
- 关键词：医院感染病原菌
- 替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌所致医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎疗效观察
- 2018年
- 目的探讨替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌所致医院获得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法选取医院2016年10月至2018年10月收治的HAP和VAP患者80例,随机均分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规抗感染治疗,观察组患者加用替加环素治疗。结果观察组临床有效率、细菌清除率分别为65.00%和57.50%,明显高于对照组的32.50%和22.50%(P<0.05)。结论替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌所致HAP和VAP临床效果显著,值得临床推广。
- 卫琦胡星张欢祃红原刘剑萍
- 关键词：替加环素碳青霉烯类革兰阴性菌医院获得性肺炎
- Uamy/Ucr比值及尿胰蛋白酶原-2水平评估急性胰腺炎患者预后的临床价值
- 2023年
- 目的探讨尿淀粉酶/尿肌酐(Uamy/Ucr)比值及尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)水平对急性胰腺炎(AP)患者预后的评估价值。方法选取2019年3月—2021年5月在成都市第三人民医院收治的104例AP患者,根据其预后情况分为存活组(n=71)和死亡组(n=33)。比较两组患者的临床资料,采用化学比色法检测血清钙(Ca^(2+))水平,采用动脉血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO_(2))水平,采用酶联免疫法检测Uamy和Ucr水平,采用免疫层析法检测尿TPS-2水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析Uamy/Ucr比值和尿TPS-2对AP患者预后的预测价值。结果死亡组患者年龄、体质指数(BMI)、合并高血脂、Ca^(2+)和PaO_(2)水平与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者Uamy和Ucr均高于存活组(P<0.05);死亡组患者Uamy/Ucr比值和尿TPS-2阳性率分别为90.91%、93.94%,高于存活组的56.92%、53.52%(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Uamy/Ucr比值、尿TPS-2及联合检测预测AP患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.702、0.858(P<0.05)。结论AP患者预后与其年龄、血清Ca^(2+)和PaO_(2)水平有关。Uamy/Ucr比值及TPS-2水平对AP患者预后有较高的预测价值。
- 殷妍马轶耿兢刘辉谢辉卫琦
- 关键词：尿胰蛋白酶原-2急性胰腺炎预后
- APACHEⅡ评分在ICU死亡患者中的应用价值被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨APACHEⅡ评分在死亡患者中的应用价值。方法:将2年死亡患者按照APACHEⅡ评分分值分组。对在<20分及21～30分这两组中的死亡患者进行全科重点讨论,特别对<20分死亡的。结果:总患者数717人,死亡133人,平均72.91岁,平均33.68分。<20分3人,21～30分58人,31～40分53人,>41分19人。>20分的患者死亡率比较差异无统计学意义。结论:将APACHEII评分应用到死亡患者,对其死因进行分析,特别对分数在<20分的,可明显降低低APACHEⅡ评分患者的死亡。
- 江利东卫琦张川郑碧霞程金川马红原刘辉
- 关键词：死亡率
- EuroSCORE评分在心外科重症监护病房对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)预后评估的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的:总结心脏手术风险评估欧洲系统(EuroSCORE)在非体外循环下冠状动脉旁路移植术((OPCAB)的临床应用经验。方法:应用心脏手术风险评估欧洲系统(EuroSCORE)对2008年8月～2010年8月125例非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者进行手术风险评估,对不同评分分级组术后严重并发症发生率,CSICU滞留时间,死亡率对比分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析及Spearman相关系数分析EuroSCORE评分与死亡率,严重并发症及入住心脏外科监护病房(CSICU)天数的相关性。结果:EuroSCORE评分低危和中危患者、中危和高危患者、低危和高危患者之间严重并发症发生率,CSICU滞留时间,死亡率差异均有统计学意义,Additive及Logistic EuroSCORE分值对应的术后严重并发症,对应的死亡率的ROC下面积及与术后CSICU入住天数Spearman相关系数(r)均有统计学意义。结论:心脏手术风险评估欧洲系统(Eu-roSCORE)总体上较好评估OPCAB手术风险。对于预期死亡率在中、高危组与实际死亡率相近,在低危组高于实际死亡率。
- 卫琦罗勇刘剑萍马红原刘辉谢辉蒙雄廷靓
- 关键词：非体外循环下冠状动脉旁路移植
