司倩
- 作品数：11 被引量：79H指数：4
- 供职机构：南方医科大学附属郑州人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射的临床药代动力学和药效学研究被引量：23
- 2016年
- 目的研究盐酸氨溴索雾化吸入与静脉两种给药途径的临床药代动力学研究,评价盐酸氨溴索经雾化吸入给药的有效性。方法抽取12例存在黏痰不易排出症状的呼吸系统疾病的男性病例(肝肾功能正常)随机分为两组,分别采用初始为盐酸氨溴索雾化和洗脱后静脉注射治疗,以及初始为盐酸氨溴索静脉推注和洗脱后雾化治疗。通过高效液相层析法测定在痰液中及血液中的相应药代动力学参数,如药物浓度-时间曲线下面积AUC(血浆)/AUC(痰液)、达峰浓度、达峰时间,结合临床疗效考察药动学与药效学的相关性。结果两种给药方式血浆的Tmax、Cmax、AUC基本一致,但是雾化给药方式痰液的Tmax、Cmax、AUC均高于静脉注射方式,雾化吸入治疗的临床好转速率优于静脉注射治疗。结论盐酸氨溴索经雾化吸入给药较静脉注射给药有更好的临床治疗效果。
- 陈楠李晓华刘平司倩王金亮乔海灵
- 关键词：盐酸氨溴索雾化吸入静脉注射药代动力学
- 丹参注射液水溶性成分含量变化对大鼠体内高半胱氨酸代谢的影响被引量：6
- 2011年
- 考察丹参注射液中主要水溶性成分丹参素(DSS),原儿茶醛(Pal),丹酚酸A(SalA)和丹酚酸B(SalB)含量变化对大鼠血浆中高半胱氨酸(Hcy)代谢的影响。大鼠随机分为急性心肌缺血模型组、丹参注射液组和4个成分外加组,后者在丹参注射液基础上依次外加DSS、Pal、SalA和SalB至原有含量的3倍、2倍、10倍和10倍。通过结扎大鼠冠状动脉造成急性心肌缺血模型后给予生理盐水或相应药物,48h内测定血浆中Hcy和谷胱甘肽(GSH)含量。建立神经网络模型,采用Garson算法评价4种成分对Hcy和GSH影响的贡献率,同时考察贡献率随时间的动力学变化。结果表明,急性心肌缺血使得GSH含量显著降低,Hcy水平长期处于升高状态,给予丹参注射液后使GSH更快地恢复至基线水平,降低Hcy水平。与丹参注射液组相比,成分外加对GSH和Hcy含量均有促进作用,尤以给药后1 h内更为显著,其中外加SalA或Pal表现最明显。计算结果显示,各主要活性成分对Hcy和GSH的贡献率从大到小排序依次为:SalA、Pal≈SalB、DSS,其中SalA对Hcy和GSH的贡献率显著高于其他组份,丹参注射液中丹酚酸类物质含量变化对高半胱氨酸转甲基代谢及转硫途径有显著影响,这提示该类物质可能通过上述途径发挥其心血管保护作用。
- 程昱何华陈渊成黄黎华司倩柳晓泉
- 关键词：丹参注射液高半胱氨酸还原型谷胱甘肽贡献率急性心肌缺血
- 替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的疗效与安全性的Meta分析被引量：26
- 2014年
- 目的运用Meta分析方法,评价老年晚期胃癌患者一线应用替吉奥(或联合奥沙利铂)与卡培他滨(或联合奥沙利铂)化疗的疗效与安全性。方法检索Cochrane library、pubmed、ovid(elsevier)、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方资源数据和中国生物医学文献数据库系统,对纳入的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.1进行文献质量评价,并运用RevMan 5.0软件进行统计学分析。主要结局指标为有效率、不良反应发生率,采用相对危险度(RR)为效应量,各效应量以95%置信区间(95%CI)表示。结果共纳入6项RCT,332例老年胃癌患者,其中2项RCT为联合奥沙利铂化疗组,4项RCT为单药治疗组。Meta分析结果显示,无论是否联合奥沙利铂化疗,应用替吉奥与卡培他滨治疗后疗效相当(RR=1.10,95%CI:0.84～1.45,P=0.49);亚组分析(单药组),纳入4项RCT,213例患者,结果显示单药组替吉奥与卡培他滨的有效率差异无显著性(RR=1.19,95%CI:0.81～1.74,P=0.92),但替吉奥组3度以上手足综合症(HFS)的发生率明显低于卡培他滨组(RR=0.11,95%CI:0.01～0.87,P=0.04)。结论无论是否联合奥沙利铂化疗,替吉奥在老年胃癌患者中在有效率方面与卡培他滨疗效相当,替吉奥单药组3度以上的HFS的发生率明显较低,替吉奥是老年晚期胃癌患者的较佳选择。但由于研究例数较少,该结论有待进一步加大样本量进行证实。
- 司倩孟祥瑞陈楠李晓华刘平
- 关键词：卡培他滨老年晚期胃癌META分析
- 某医院合理用药国际指标调研及处方合理性的分析被引量：2
- 2012年
- 目的对某院门诊处方合理性进行调研,为制定促进合理用药干预措施提供依据。方法根据世界卫生组织/基本药物行动计划/合理用药国际网络联合制定的国际指标及我国的《医院处方点评管理规范(试行)》,对2011年5月至6月的1440张门诊处方和同期380例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标及不合理处方。结果处方指标中,平均用药品种数为2.04种,通用名使用率为99.56%,抗菌药物使用率为28.96%,注射剂使用率为25.07%,基本药物使用率为56.92%,处方平均金额为86.79元;关怀指标中,患者平均就诊时间为6.90min,平均发药交代时间为32s,调配药物率为100%,药品标签标示完整率为100%,患者了解正确用药方法率为90.43%;处方合格率为97.99%。结论该医院门诊处方在处方平均用药品种数、药品通用名使用率、基本药物使用率、处方平均金额、平均就诊时间、实际调配药物率、药品标签完整率、患者了解药品用法率等方面均符合合理用药标准。但在抗菌药物使用率、注射剂使用率、平均发药交待时间等方面不符合合理用药标准;不合理处方主要是药物选择、用法用量、联合用药不适宜,需采取有效干预措施。
- 陈楠胡幼红刘平李广辉司倩华之卉
- 关键词：合理用药处方分析
- 由304例国家基本药物致不良反应/事件探讨药物的合理应用被引量：2
- 2013年
- 目的:了解国家基本药物在使用过程中出现的药品不良反应/事件(ADR/ADE)的情况及对其原因进行分析,为临床合理用药提供参考,以减少或避免不良反应的发生。方法:对2011年1—9月收集到的304例由使用国家基本药物所产生的ADR/ADE报告进行统计和综合分析。结果:304例ADR/ADE报告中,男女比例为1∶1.1,其中<10岁患者分布最多(81例,占26.64%);共涉及54种药物,其中抗菌药物引起的ADR/ADE最为多见(224例,占73.68%),其次为中药制剂(32例,占10.53%);静脉用药引起的ADR/ADE为295例,占97.04%;ADR/ADE主要表现为皮肤及其附件损害(168例次,占总计378例次的46.34%)。严重的ADR/ADE为3例,新的ADR/ADE为77例。结论:ADR/ADE的报告和监测是医院进行药品监控和合理使用的重要环节,对国家基本药物致ADR/ADE进行监测,可以评价国家基本药物的安全性,为临床合理使用国家基本药物提供参考,以便更好地贯彻实施国家基本药物制度。
- 司倩
- 关键词：药品不良反应国家基本药物合理用药安全性
- LC-MS/MS法测定人血浆中奈比洛尔浓度及其在中国人体内的药代动力学被引量：3
- 2011年
- 本文建立了一种快速测定人血浆中奈比洛尔血药浓度的LC-MS/MS法,并研究其在中国健康人体内的药代动力学行为。以氨氯地平作为内标,采用C18反相柱(150 mm×2.0 mm,4.6μm),柱温35℃。流动相为乙腈-水(含0.05%甲酸)(45∶55),流速0.2 mL/min;电喷雾离子化(ESI),正离子扫描,选择性反应监测(SRM)药和内标分别为:奈比洛尔m/z406.2→151.0;氨氯地平m/z 409.0→238.2。在本文建立的方法下,奈比洛尔在0.025～25 ng/mL呈良好的线性关系,r=0.998 6,最低检测浓度为0.008 ng/mL,低、中、高浓度下的回收率、日内及日间精密度均符合方法学要求。健康受试者口服5 mg奈比洛尔片后的t1/2,AUC0-t,cmax,MRT分别为:(14.4±5.5)h,(7.35±2.48)ng.h/mL,(1.05±0.35)ng/mL,(16.5±5.3)h。结果表明:该方法专属性强,适用于奈比洛尔血样的定量分析。
- 司倩陈渊成黄黎华程昱何华柳晓泉
- 关键词：奈比洛尔LC-MS/MS药代动力学
- 某院188例药品不良反应调查分析
- 2012年
- 目的通过分析某院ADR/ADE发生的规律和特点,探讨医院药品风险管理的重点。方法对某院188例ADR/ADE报告从发生ADR/ADE的患者的性别、年龄分布、引起ADR/ADE的药品种类、ADR/ADE的类型及主要的临床表现及给药途径等方面进行统计分析。结果 188例ADR/ADE报告中,21～30岁患者50例,占26.60%;涉及的药品为50种,抗菌药物引起的ADR/ADE最为多见,占76.60%,其次是中药制剂,占9.04%;静脉用药引起的ADR/ADE184例,占97.87%;主要的ADR/ADE类型为皮肤及其附件损害,占44.44%。结论药品不良反应/事件报告和监测是医院进行药品风险管理的重要环节。药品不良反应/事件报告分析为临床合理用药提供必要参考,降低用药风险。
- 陈楠司倩李广辉华之卉
- 关键词：药品风险管理
- 替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者治疗中的药物经济学分析被引量：4
- 2014年
- 目的评价替吉奥胶囊与卡培他滨片治疗老年晚期胃癌患者的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法选取老年晚期胃癌患者(年龄>65岁)76例(替吉奥组40例,卡培他滨组36例),比较口服用药6周期后的疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果替吉奥组与卡培他滨组的治疗肿瘤控制率分别为53%、56%,两组间疗效无显著差异(P>0.05);成本/效果比(C/E)分别为411.91和517.24;卡培他滨组的口腔炎及手足综合征不良反应发生率较替吉奥组高(P<0.05),其他不良反应发生率无显著差异。结论替吉奥与卡培他滨用于治疗晚期胃癌的近期疗效相似,替吉奥治疗老年晚期胃癌患者在药物经济学上优于卡培他滨。
- 司倩孟祥瑞李晓华刘平陈楠
- 关键词：卡培他滨胃肿瘤药学
- 丹参水溶性成分含量变化对大鼠离体心肌能量代谢调节的影响被引量：9
- 2011年
- 通过离体心肌缺血/再灌注模型,考察丹参注射液各水溶性成分含量变化对大鼠离体心肌能量代谢调节的影响。大鼠随机分为模型对照组、丹参注射液组和4个成分外加组。大鼠离体心脏发生缺血/再灌注时给予相应药物,测定心肌组织中乙酰辅酶A(AcCoA)、辅酶A(CoA)、高能磷酸化合物及心肌缺血损伤标记物[乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)]等药效指标。与对照组相比,外加原儿茶酸(PA)组显著降低AcCoA/CoA比值(P<0.05),显著升高总腺苷(TAN)和腺苷酸能荷(AEC)(P<0.05);外加丹酚酸B(SalB)组所造成的影响与外加PA类似,但对能量代谢指标的调节作用总体弱于PA。对实验数据建立反向传播神经网络模型,采用Garson算法计算4种水溶性成分对药效指标的贡献率。各成分对脂肪酸代谢类和高能磷酸化合物类指标的影响排序从大到小依次均为:PA、SalB、SalA、DSS;心肌缺血损伤标记物受各成分含量的影响顺序从大到小依次为:PA、SalB、DSS、SalA。结果提示,丹参注射液水溶性成分含量的改变能增加心肌ATP储备,升高腺苷酸能荷值,同时降低心肌组织中AcCoA/CoA比值,从而提高心肌能量代谢效率,这种作用尤以丹参注射液中酚酸类物质最为显著。
- 黄黎华陈渊成程昱何华司倩汤依群柳晓泉
- 关键词：丹参注射液心肌能量代谢贡献率离体心脏灌流
- 肾癌患者口服依维莫司片致急性肾功能不全1例探讨被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨1例晚期肾癌患者口服依维莫司片发生急性肾功能不全的原因。方法:对1例口服依维莫司后出现急性肾功能不全的晚期肾癌患者的临床资料进行分析,并观察给予连续性肾脏替代疗法治疗后肾功能的改善情况。结果:患者合并肺部感染,在接受抗感染治疗及口服依维莫司后第4天出现急性肾功能不全。所用抗感染药物对肾功能影响相对较小,但依维莫司有引发急性肾功能不全的可能。患者使用的氟康唑是细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)超家族中CYP3A4的抑制剂,能够抑制依维莫司代谢,从而可能导致急性肾功能不全。结论:同时应用CYP3A4抑制剂可能会导致依维莫司不良反应发生率的增加,而连续性肾脏替代疗法可以治疗依维莫司导致的急性肾功能不全。
- 司倩刘相端梅家转
- 关键词：肾肿瘤依维莫司急性肾功能不全CYP3A4
