吴成如 作品数:60 被引量:217 H指数:6 供职机构: 安徽医科大学解放军临床学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 安徽省教委资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 机械工程 更多>>
脊柱向后滑脱与腰椎间盘突出:术前病人功能评价 2008年 美国的Michael Shen对一组腰椎间盘突出病人的研究发现,腰,椎体向后滑脱发病率为23.2%。椎体向后滑脱伴有后方退行性改变、退行性椎间盘疾病、椎体终板改变分别是4.8%,16%和4.8%。在椎体矢状排列正常的个体中,脊柱向后滑脱与性别、年龄、种族、是否吸烟和受教育程度没有关系。随着年龄增加,终板退行性改变和退行性椎间盘疾病增加。脊柱向后滑脱伴随终板退行性改的个体更经常吸烟的和没有保险。脊柱向后滑的存在与退行性椎间盘疾病,后方退行性改变和脊椎终板改变的发生率没有关系。伴有退行性椎间盘改变的病人同没有退行性改变的患者相比有更重要的腿部疼痛。 吴成如关键词:腰椎间盘突出 滑脱 脊柱 术前病人 椎间盘疾病 椎体终板 颈椎前路手术患者围手术期舒适护理的效果评价 被引量:3 2013年 目的探讨颈椎前路手术患者围手术期舒适护理的评价方法。方法选取我院2010-01-2012-12行颈椎前路减压植骨融合术患者80例,随机分为对照组40例行普通护理,试验组40例行围手术期舒适护理。统计分析两组患者术前及术后医院焦虑抑郁评分(HAD)、苏醒期躁动发生率及镇痛药使用率。结果两组患者术前及术后HAD评定、苏醒期躁动发生率及镇痛药使用率明显低于对照组(P<0.01)。结论围手术期舒适护理能有效缓解颈椎前路手术患者术前及术后的焦虑抑郁、减轻苏醒期躁动发生率、降低术后镇痛药的使用率。 丁燕 吴成如 孙静 鲍晶晶 魏冬关键词:颈前入路 围手术期 舒适护理 前路手术治疗急性单节段颈椎间盘突出30例 被引量:5 2013年 目的研究探讨前路颈椎间盘切除+椎间融合器+钛板内固定治疗急性颈椎间盘突出症的效果。方法采用前路手术对我科2008-03-2011-03收治的30例急性颈椎间盘突出症患者进行治疗,所有患者均获得平均15个月的随访,根据术后摄片及JOA评分判断疗效。结果在随访过程中,所有患者均未出现临床并发症,术后摄片显示均获得骨性融合,依据JOA评分标准:优(改善率大于75%)20例,良(改善率50~75%)8例,好转(改善率25~50%)2例。结论该方法治疗急性颈椎间盘突出症可达到充分减压、重建颈椎生理曲度、恢复椎间隙高度、椎体间高融合率、颈椎牢固固定的作用。而且该术式操作简单,手术时间短、出血少、并发症少,是治疗急性颈椎间盘突出一种可靠方法。 吴成如 张诗虎关键词:前路手术 钛板在胸腰段爆裂骨折椎管成形术中的应用 2015年 目的探讨利用钛板重建椎管后壁在胸腰段爆裂性骨折术中的应用价值。方法2008-05-2012—05对27例胸腰段爆裂性骨折的患者采用后路钉棒系统固定复位,全椎板减压,钛板弯曲重建椎管后部成形,并沿钛板表面将减压的椎板棘突修剪成碎骨粒混合同种异体骨行植骨处理。结果所有患者均获随访。随访12—30个月,平均17.8个月,未出现钛板移位、变形及椎管容积减小现象,植骨均融合,未见脊柱不稳定。结论在胸腰段爆裂性骨折中利用钛板行椎管成形,有利于保持脊柱的完整性及稳定性。 孙军战 吴成如 高升关键词:钛板 胸腰段 骨折 脊柱 前路手术治疗中段颈椎单发转移性肿瘤 被引量:1 2015年 目的探讨前路手术治疗中段颈椎单发转移性肿瘤的疗效。方法对10例颈椎单发转移性肿瘤的患者采用前路病椎椎体切除减压、钛网加钛板内固定的手术方法治疗,比较术后,术后3月及末次随访时颈部疼痛的VAS评分和神经功能Frankel分级,随访复查影像学颈椎稳定情况和局部复发情况。结果术前和术后3个月颈部疼痛的VAS评分分别为7.5+0.7和1.7+1.4。两者差异有统计学意义,术前Frankel分级为c级4例,d级6例。术后Frankel分级改善1-2级。结论前路椎体切除,钛网加钛板内固定治疗中段颈椎单发转移性肿瘤患者具有疼痛症状改善明显,充分解除脊髓压迫改善神经功能,重建颈椎稳定性的优点,且取得疗效均满意。 吴成如 毛萍 蒋传海 孙国荣 李强关键词:前路手术 转移性肿瘤 空心螺钉髓内与钢板髓外固定术治疗锁骨骨折效果对比观察 被引量:1 2015年 目的:观察比较空心螺钉髓内固定术和钢板髓外固定术治疗锁骨骨折的效果。方法:选择单纯锁骨骨折88例,随机分为观察组45例和对照组43例。观察组采用空心螺钉髓内固定术治疗,对照组采用钢板髓外固定术治疗。观察比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、住院总费用、Neer肩关节活动评分及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及住院总费用均显著少(短)于对照组(P<0.05);两组Neer肩关节活动分值差异不显著(P>0.05)。两组均未发生严重并发症。结论:空心螺钉髓内固定术治疗锁骨骨折效果优于钢板髓外固定术。 孙军战 高升 吴成如 权循启关键词:锁骨骨折 空心螺钉 内固定术 髂胫束瓣转位松解术治疗臀肌挛缩症 目的 探讨髂胫束瓣转位松解术治疗臀肌挛缩症的临床价值.方法 自2000年开始共收治臀肌挛缩症患者48例,其中男性38例,女性10例,年龄5~23岁,平均14.3岁.均为双侧发病. 程迅生 赵克义 孙军战 郑国海 吴成如关键词:臀肌挛缩症 松解术 自体外周血干细胞/脱钙骨复合移植治疗兔桡骨缺损的实验研究 2000年 目的 观察自体外周血干细胞(Autologous Pexipheral Blood Stem Cell—APBSC)/脱钙骨(Decalcified Bone Matrix-DBM)复合移植治疗骨缺损的疗效。方法 36只家兔桡骨做成1cm骨缺损,随机分为DBM组自体红骨髓(Autologous red bone marrow—ARBM)/DBM组APBSC/DBM组,每组12只。分别进行X线观察、生物力学检查和组织学观察的对比研究。结果 术后第2、4、8、14周APBSE/DBM组X线观察改进的Gary评分和光镜观察均优于DBM组,与ARBM/DBM组相似,术后第14周APBSC/DBM组整骨破坏载荷和骨缺损修复,形态学评分也优于DBM组,与ARBM/DBM组比较,前者没有显著性差异,后者有显著性差异。结论 APBSC/DBM复合移植治疗骨缺损的疗效优于单纯DBM移植,与ARBM/DBM组相似。结合临床我们认为具有良好的应用前景。 高学纯 董英海 吴成如关键词:自体外周血干细胞 脱钙骨 桡骨缺损 某院院前急救培训效果分析 被引量:5 2011年 目的观察本院交通伤院前急救培训对提高施救人员应急救援能力的效果。方法本院2010年1—3月对30名院前急救人员进行交通伤院前急救培训,比较培训前后救援人员采取急救措施的准确性、规范性和时效性。结果培训前后院前急救人员急救技能及综合能力等考核成力提高明显,成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救培训是提高救援人员快速反应能力、提升急救技术的有效途径,也是军队医务人员提高应对多样化军事行动卫勤保障能力的有效方法。 袁伟 朱捷 方健 吴健 吴成如关键词:交通伤 院前急救 应急救治能力 万用四肢内固定取出工具的设计与应用 吴成如 胡波 周俊平 袁伟 蒋传海 吴健 目前骨科四肢内固定术后用于内固定拆卸的器械种类繁多,且各器械生产公司的产品规格不同,各公司都是在临床推广各自产品的同时附带提供专用的手术器械用于内固定材料的拆卸,随着经济发展、人口流动性增大、产品器械的淘汰以及器械公司的...关键词:关键词:骨科