蒋传海
- 作品数：13 被引量：29H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第105医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 诱导多能性干细胞治疗脊髓损伤的研究进展
- 2010年
- 尽管医学和外科治疗取得重大进步,但临床上治疗脊髓损伤(SCI)能力还非常有限。最近几十年,随着干细胞的发现和应用,给临床医生治疗脊髓损伤等神经损伤带来希望。在动物模型上应用胚胎或成体来源的干细胞治疗这些疾病已取得了良好的成果。但在临床上,实际技术缺乏、免疫排斥和伦理问题限制了人们应有合适的干细胞来治疗相关疾病。在最近发现的诱导多能干细胞(iPS细胞)拥有巨大的分化的潜力,使用自体干细胞从而避免宿主排斥反应,为自体移植的选择开辟了一个崭新的道路。在这里,我们将说明制备iPS细胞的方法以及治疗脊髓损伤的优缺点和可行性,探讨iPS细胞制备方法及其向神经组织分化的能力,评估临床使用iPS细胞移植修复损伤脊髓的可能性。
- 裴少保方健王海峰蒋传海张迪
- 关键词：脊髓损伤诱导多能干细胞
- 胫骨髁间嵴前交叉韧带止点撕脱性骨折手术方法选择
- 陈前永蒋传海高升吴成如吴健
- 腰椎滑脱的手术治疗进展被引量：10
- 2016年
- 腰椎滑脱是由于各种先天或后天因素导致的腰椎不稳,常表现为腰痛,可伴有神经根痛或间歇性跛行等临床症状[1]。腰椎滑脱是临床上常见的骨科疾病,发病率约为5%,其中需行手术治疗者约为20%[2]。手术治疗的患者必须有明确的手术指征,包括持续并不断加重的腰痛和腿痛、下肢感觉障碍、前屈困难、肌力下降和肌肉萎缩,甚至大小便失禁等,并且经过影像学检查后,证实滑脱平面与产生临床的症状相符合[1]。目前,
- 孙国荣吴成如蒋传海史凤之李葛威
- 关键词：腰椎滑脱手术治疗
- 万用四肢内固定取出工具的设计与应用
- 吴成如胡波周俊平袁伟蒋传海吴健
- 目前骨科四肢内固定术后用于内固定拆卸的器械种类繁多，且各器械生产公司的产品规格不同，各公司都是在临床推广各自产品的同时附带提供专用的手术器械用于内固定材料的拆卸，随着经济发展、人口流动性增大、产品器械的淘汰以及器械公司的...
- 关键词：
- 关键词：骨科
- 微创治疗老年性股骨粗隆间骨折被引量：4
- 2010年
- 目的评价透视下复位单边外固定支架外固定与经皮三枚空心加压钛螺钉内固定的微创方法治疗闭合性损伤老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法对我院2004年6月～2008年3月通过上述两种方法治疗的63例老年性股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析。按AO原则分类,将股骨粗隆间骨折分为A1、A2、A3三种类型,根据不同类型闭合性损伤老年性股骨粗隆间骨折分别采用三枚空心加压钛螺钉内固定方法和单边外固定支架外固定方法进行治疗。A1型骨折均使用空心钛钉,A2型骨折、A3型骨折使用外固定支架外固定固定疗法。结果63例病人术后均获随访,随访时间13～59月,平均21.6月,按黄公怡临床评定标准,优39例,良19例,可5例,优良率:92%。结论根据此类高年龄患者,全身情况差、并发多种内科疾病、手术风险高、患者本人不愿意承受创伤大的手术痛苦特点,选择手术创伤小,手术时间短,风险低,固定较为可靠,经济适用,患者利于接受的方法。C型臂X线机透视下闭合复位三枚空心加压钛螺钉内固定与外固定支架外固定是一种常用简单有效的治疗方法。
- 蒋传海吴健袁伟方健吴立华裴少保史凤之孙国荣
- 关键词：骨折固定术股骨粗隆间骨折老年微创
- 前路手术治疗中段颈椎单发转移性肿瘤被引量：1
- 2015年
- 目的探讨前路手术治疗中段颈椎单发转移性肿瘤的疗效。方法对10例颈椎单发转移性肿瘤的患者采用前路病椎椎体切除减压、钛网加钛板内固定的手术方法治疗,比较术后,术后3月及末次随访时颈部疼痛的VAS评分和神经功能Frankel分级,随访复查影像学颈椎稳定情况和局部复发情况。结果术前和术后3个月颈部疼痛的VAS评分分别为7.5+0.7和1.7+1.4。两者差异有统计学意义,术前Frankel分级为c级4例,d级6例。术后Frankel分级改善1-2级。结论前路椎体切除,钛网加钛板内固定治疗中段颈椎单发转移性肿瘤患者具有疼痛症状改善明显,充分解除脊髓压迫改善神经功能,重建颈椎稳定性的优点,且取得疗效均满意。
- 吴成如毛萍蒋传海孙国荣李强
- 关键词：前路手术转移性肿瘤
- 兔海水浸泡脊髓损伤的病理变化观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经海水浸泡后的脊髓损伤的病理变化特点,为海水浸泡脊髓损伤的救治提供理论指导。方法采用改良Allen's打击器制作兔脊髓损伤模型。96只大耳白兔随机分为A组(即假手术组,仅切除椎板不损伤脊髓,n=6)、B组(切除椎板并建立脊髓损伤模型,但不浸泡,n=30)、C组(切除椎板并建立脊髓损伤模型,生理盐水浸泡60min,n=30)、D组(切除椎板并建立脊髓损伤模型,海水浸泡60min,n=30)。除假手术组外,后3组分别于处理后1、6、12、24、48h时间点各随机选取6只实验动物,采用Tarlov法进行神经功能评分,然后处死动物并取伤段脊髓,光镜下观察组织病理学变化,免疫组化法检测Bax、Bcl-2的表达,TUNEL法检测脊髓神经细胞凋亡情况。结果与A组比较,其余3组动物Tarlov评分均明显降低,1h时间点3组评分差异不明显,6h时间点D组评分明显高于B、C组,而12h时间点D组评分明显下降至低于B和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组伤后均出现脊髓水肿,其中,B、C组在6h时间点即出现明显的创伤性脊髓水肿,两组在同一时间点脊髓水肿情况差异不明显,而D组在12h时间点才出现明显的创伤性脊髓水肿,D组6h时间点肿胀较B、C组轻,12h时间点较B、C组重;24、48h时间点各组脊髓肿胀、充血程度均减轻。免疫组化检测显示B、C、D组各时间点均有Bax和Bcl-2阳性表达,D组Bax表达水平在6h时间点低于B、C组,12、24、48h时间点高于B、C组,而Bcl-2表达水平在6、12、24、48h各时间点均低于B、C组(P<0.05)。TUNEL法检测显示,B、C、D组凋亡细胞均明显增多且于12h达峰值,其中D组凋亡细胞数在12h时间点明显高于B、C组,而在6、24、48h明显低于B、C组(P<0.01)。结论海水浸泡早期可抑制脊髓损伤,延迟了创伤性脊髓损伤的病理改变及细胞凋亡,但后期可加重脊髓损害。
- 张迪裴少保王海峰蒋传海朱捷吴成如吴健程迅生方健
- 关键词：脊髓损伤海水浸泡细胞凋亡病理过程凋亡调节蛋白质类
- 彻底清创结合封闭式负压吸引技术治疗四肢皮肤缺损及术后创面感染
- 史凤之李强吴成如蒋传海
- 新型股骨带锁髓内钉平台定位器的设计与临床应用
- 2009年
- [目的]通过对股骨带锁髓内钉平台定位器进行改良,降低股骨髓内钉内固定手术难度,缩短手术时间,减少医源性损伤。[方法]该课题组于2004年改进股骨带锁髓内钉平台定位器的设计,2008年申请并获得国家实用新型专利。2005年1月-2008年12月间用于治疗股骨干骨折31例,平均随访34个月。[结果]术中应用获得专利的新型平台定位器,所有31例手术都顺利完成,远端锁钉均一次成功安装,手术时间为45～60min,平均为49min。随访16～48个月,平均随访34个月。术后患者均达到临床愈合,骨折愈合时间最短4个月,最长7个月,平均6个月。未发生锁钉困难、锁钉失败、断钉等并发症。[结论]通过技术和装置的改良可以获得较高的远端锁钉锁定成功率,使手术操作简便,缩短手术时间,减少开发症,更适用于在野战环境、应急抢险救灾行动和基层医院中推广应用。
- 吴健袁伟吴立华方健朱捷蒋传海
- 关键词：带锁髓内钉定位器实用新型专利
- 兔脊髓冲击伤后神经细胞Bcl-2及Bax基因表达与原位末端标记法检测凋亡的比较被引量：3
- 2011年
- 目的检测兔脊髓冲击伤后早期神经细胞Bcl-2及Bax基因表达,并与原位末端标记检测的基因断裂作比较,评价两者在检测脊髓神经细胞的凋亡方面的意义和一致性。方法建立50只T9、10段脊髓损伤的兔脊髓冲击伤模型,随机分为5组(n=10),分别在伤后4、12、24、48、72 h不同时间点,分别取各组脊髓组织检测Bax、Bcl-2的表达,并与原位末端标记检测细胞凋亡进行比较,另取10只家兔作对照组。结果 Bax在伤后4 h呈阳性表达,表达高峰在伤后24～48 h,Bcl-2在伤后12 h呈阳性表达,表达高峰亦在伤后24～48 h,而但表达强度始终弱于Bax;TUNEL检测的基因断裂的变化趋势与Bax趋势相似。结论兔脊髓冲击伤后早期促进凋亡因子表达占主导,而保护性因子的表达相对不足,基因断裂,促进脊髓神经细胞凋亡。
- 裴少保方健吴健吴成如蒋传海廖国权杜怡斌
- 关键词：凋亡相关基因原位末端标记
