周明卫
- 作品数：53 被引量：159H指数：7
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- 微创神经内窥镜下切除椎管内肿瘤12例
- 目的椎管内肿瘤常规手术创伤大;对脊柱的稳定性有较大影响;术后病人一般需卧床1月至数月。本组近年开展微创内窥镜下切除椎管内肿瘤12例,现总结如下并探讨微创神经内窥镜下切除椎管内肿瘤的方法及手术技巧。方法采用蛇牌神经内窥镜(...
- 周明卫刘宁
- 关键词：脊髓肿瘤神经内窥镜显微外科手术
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- 经眉弓锁孔入路窥镜下切除视交叉下后方肿瘤12例
- 目的常规鞍区经额显微手术病人损伤大;脑组织无效暴露多,显微镜对视交叉下后方及垂体窝内为盲区;手术常发生误伤正常垂体致术后垂体功能紊乱或无功能。为减少手术损伤及误伤,我们近一年采用经眉弓锁孔入路内窥镜下切除视交叉下方肿瘤1...
- 周明卫刘宁
- 关键词：锁孔入路神经内窥镜鞍区肿瘤
- 文献传递
- 内镜下经口咽入路至颅颈交界应用解剖学研究被引量：3
- 2005年
- 目的研究内镜下经口咽入路至颅颈交界区域局部解剖学并测量相关解剖数据,为临床手术提供形态学数据。方法交替使用手术显微镜和0°、30°硬质内镜研究10例成人尸头,探讨经口咽至颅颈交界手术入路;测量与入路相关的60具成人颅骨标本数据。结果该入路的定位标志,即“路标”主要为寰椎前结节、齿突、咽结节、枕骨大孔前缘、IX～Ⅻ对脑神经、椎动脉及其分支、延髓等;沿途“路标”构成该入路的操作路线图。结论(1)解剖数据对于临床手术具有参考价值;(2)应用不同角度的内镜,仅切开软腭足以达斜坡下部至第2颈推的范围,应用特殊手术器械可完成上述区域病变的治疗。
- 陈新成刘宁朱风仪赵春生周明卫蒋健骆慧
- 关键词：口咽入路颅颈交界区应用解剖学
- 血管内皮生长因子和P53及细胞增殖核抗原蛋白表达与垂体腺瘤复发的关系被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P53和细胞增殖核抗原(PCNA)蛋白表达与垂体腺瘤的侵袭性和复发的关系。方法 应用免疫组化染色方法检测VEGF、P53和PCNA蛋白在30例侵袭性垂体腺瘤及30例非侵袭性垂体腺瘤中的表达。结果 侵袭组中VEGF和PCNA蛋白的表达阳性率分别为16/30(53.3％)和13/30(43.3％),非侵袭组中分别为8/30(26.7％)和5/30(16.7％),两种蛋白的表达水平侵袭组明显高于非侵袭组(P<0.05)。P53蛋白表达阳性率在两组中分别为7/30(23.3％)和0/30(0％),两组差异有显著意义(P<0.01)。复发组的VEGF、P53和PCNA蛋白表达阳性率在第一次手术组分别为5/9(55.5％)、2/9(22.2％)、5/9(55.5％),在第二次手术组分别为5/9(55.5％)、5/9(55.5％)和4/9(44.4％);非复发组分别为6/21(28.5％)、0/21(0％)和4/21(19.0％)。复发组VEGF和PCNA蛋白表达与非复发组比较,差异有显著意义(P<0.05),而两次手术组间比较无差异;P53蛋白表达在第一次手术组与非复发组间的差异也无显著意义(P>0.05),但第二次手术组则明显高于非复发组(P<0.01)。结论 VEGF、P53和PCNA蛋白异常表达与垂体腺瘤的发生、侵袭和复发改变有关,检测这3项指标可对肿瘤侵袭和预后进行评价。
- 戴如飞刘宁朱风仪赵春生周明卫
- 关键词：垂体腺瘤癌基因蛋白类血管内皮生长因子P53
- 幕下微创锁孔入路45例手术分析
- 目的常规幕下手术根据肿瘤位置不同多采用乙状窦后或前入路;远外侧入路;后正中或旁正中入路等,手术切口长;颅骨切除范围大;术后病人并发症(如术后皮下积液;脑脊液漏;感染等)多。为减少病人术后并发症;减轻病人术后反应,本手术组...
- 周明卫刘宁
- 关键词：锁孔入路显微外科手术
- 文献传递
- 垂体瘤术后水钠紊乱的治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 总结垂体瘤手术后水钠紊乱的临床特点及治疗方法。方法 对 30 2例垂体腺瘤术前、术后每日检测血钠并观察尿量 ,根据其变化进行治疗。结果 肿瘤全切除 2 6 8例 (89% ) ,15 3例 (5 0 6 % )出现尿崩症 ,14 6例在术后 1～ 2周内恢复 ,4例术后 2个月恢复 ,2例术后半年恢复 ,最长 1例持续 2年。 117例 (38 7% )出现血钠紊乱 ,其中低钠血症 72例 ,高钠血症 2 9例 ,交替性血钠紊乱 16例 ,大多数患者在术后 2周内恢复。结论 垂体瘤手术后水钠紊乱表现复杂多样 ,治疗应根据不同的原因并及时调整。术后尿崩症大多数为暂时性 ,可在手术后早期恢复。手术入路的选择与技巧对防止术后水钠紊乱有重要意义。
- 陈海峰刘宁周明卫程刚耿晓增傅震
- 关键词：水钠紊乱垂体瘤血钠尿崩症肿瘤
- 脑肿瘤中c-myc基因扩增、H-ras基因p53基因的突变分析
- 周明卫
- 关键词：脑肿瘤癌基因C-MYC突变分析
- 大鼠神经生长因子腺病毒表达载体的构建及其在星形胶质细胞中的表达被引量：2
- 2004年
- 目的 构建含有大鼠 β NGF基因的重组腺病毒载体并观察其在星形胶质细胞的表达 ,为下一步在动物体内进行中枢损伤的基因治疗提供基础。方法 设计一对含有HindⅢ及SalⅠ酶切位点的 β NGF基因上下游引物 ,PCR法扩增含有大鼠 β NGFcDNA的质粒pUC19 β NGF ,产物经HindⅢ及SalⅠ双酶切 ,插入腺病毒穿梭质粒 pAdTrack CMV ,获得重组质粒pAdTrack β NGF ,经PmeⅠ酶线性化后 ,与腺病毒骨架质粒 pAdEasy 1共同转入BJ5 183中进行同源重组 ,重组子经卡那霉素抗性筛选及酶切分析 ,阳性克隆经 2 93细胞包装 ,扩增 ,空斑法测定病毒滴度 ,转化体外培养的星形胶质细胞。通过RT PCR、ELISA、Westernblot法检测其在星形胶质细胞中的表达。结果 PCR及酶切鉴定确认获得重组腺病毒载体 pAd β NGF ,重组腺病毒在 2 93细胞中包装成功 ,病毒滴度达 2× 10 11PFU/ml。病毒上清液经ELISA检测 ,β NGF表达的量为 (94 5 0± 4 5 8)ng/L。 结论 该重组腺病毒载体的构建为下一步在动物体内的表达及中枢神经系统损伤的转基因治疗提供了一定的基础。
- 刘宁朱风仪戴如飞王东赵春生周明卫
- 关键词：神经生长因子腺病毒星形胶质细胞
- 脑肿瘤中p53基因突变的分析被引量：1
- 1998年
- 检测25例脑肿瘤中抑癌基因P53突变情况。采用复合PCR、聚合酶链反应－单链构象多态性分析（PCR-SSCP）法，统计学处理采用X2检验。结果：p53基因总的突变率为44．0％（11／25），其中第5外显子突变率（包括缺失和点突变）为28．0％（7／25），第6外显子突变率12．0％（3／25），第7外显子突变率为12．0％（3／25），第8外显子突变率16．0％（4／35）；病理分级Ⅱ级及其以上突变率为72．7％（8／11），Ⅱ级以下突变率为21．4％（3／14），二者突变率有显著差异性（P＜0．05）。结论：提示p53基因突变与脑肿瘤恶性程度有关。
- 周明卫傅震
- 关键词：脑肿瘤抑癌基因P53基因突变
- 脊髓髓内肿瘤的显微外科手术治疗被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨脊髓髓内肿瘤显微手术治疗的临床疗效。 方法 回顾性研究经显微手术治疗的 31例脊髓髓内肿瘤 ,对肿瘤病理类型、临床症状、手术时机、手术切除技巧及常见肿瘤的手术方法进行系统分析。 结果 全切除肿瘤 2 9例 ,2例星形细胞瘤次全切除。无手术死亡及手术致残者。术后神经系统功能多数得以恢复或改善。 结论 显微手术是脊髓髓内肿瘤最有效的治疗方法。
- 朱风仪陆小明刘宁周明卫张晓彪耿晓增
- 关键词：脊髓髓内肿瘤显微外科手术疗效
