唐乾坤
- 作品数：21 被引量：130H指数：7
- 供职机构：广元市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢功能早衰40例治疗分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨卵巢功能早衰的治疗效果。方法:分析40例卵巢功能早衰患者,其中闭经5年以下者接受的序贯雌、孕激素人工周期治疗;闭经5年以上者接受间断雌、孕激素人工周期治疗,并对月经恢复者行诱导排卵。结果:闭经5年以下的30例患者中,有10例恢复月经(占33·33%),8例排卵,其中3例妊娠;闭经5年以上的10例,治疗后症状明显改善。结论:早期诊断,及时治疗,可使部分卵巢功能早衰患者恢复月经和排卵,甚至妊娠。
- 唐乾坤张玲谢敏
- 关键词：卵巢功能早衰孕激素治疗促排卵治疗
- 妊娠期甲状腺功能减退症患者血清TSH和VB_(12)及Hcy表达水平及其与妊娠结局的关系被引量：15
- 2021年
- 目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症(简称甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)、维生素B_(12)(VB_(12))、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与妊娠结局的关系。方法选取2017年4月-2020年3月于广元市第一人民医院分娩的85例妊娠期甲减患者作为研究对象,其中35例妊娠期临床甲减患者(妊娠期临床甲减组),50例妊娠期亚临床甲减患者(妊娠期亚临床甲减组);选取40名同期于本院分娩的甲状腺功能正常孕妇作为对照组。比较三组甲状腺功能、血清TSH、VB_(12)、Hcy水平、妊娠结局。85例妊娠期甲减患者根据妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=68)和正常妊娠结局组(n=17),比较两组血清TSH、VB_(12)、Hcy水平,分析血清TSH、VB_(12)、Hcy水平与妊娠结局的关系。结果妊娠期临床甲减组、亚临床甲减组游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及VB12水平均低于对照组,TSH、Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);妊娠期临床甲减组FT4、FT3及VB_(12)水平低于亚临床甲减组,TSH、Hcy水平高于亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。妊娠期临床甲减组、亚临床甲减组不良妊娠结局发生率分别为82.86%、78.00%,均高于对照组17.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=55.736,P<0.05)。不良妊娠结局组TSH、Hcy水平高于正常妊娠结局组,VB_(12)水平低于正常妊娠结局组,差异有统计学意义(t=8.302、4.828、3.932,P均<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退症患者FT4、FT3、VB_(12)水平较低,TSH、Hcy水平升高,推测TSH、VB_(12)、Hcy水平对妊娠结局的预测有较高参考价值。
- 刘贵唐乾坤郑歆蕾
- 关键词：甲状腺功能减退症促甲状腺激素
- 巧特欣防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨巧特欣防治高危产妇剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择具有剖宫产指征至少具有一项易引起产后出血高危因素的产妇170例,按入院先后顺序,随机分为观察组和对照组,每组85例。在胎儿娩出后即行子宫体肌层注射缩宫素20IU,同时对照组给予静脉滴注缩宫素20IU,观察组给予静脉滴注巧特欣100μg,以促进子宫收缩。比较两组术中、术后2、24h的出血情况及产后24小时血红蛋白下降情况。结果观察组在术中、术后2、24h的出血量分别为(206.3±21.6)ml、(315.7±19.3)ml和(401.1±93.5)ml,均少于对照组的(298.1±22.7)ml、(399.4±21.3)ml和(489.1±95.8)ml,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);观察组在产后24小时血红蛋白下降值为(8.3±4.9)g,低于对照组的(16.3±5.1)g,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论巧特欣用于防治高危产妇剖宫产术后出血疗效显著,且快速,安全,具有临床应用价值。
- 唐乾坤谢珊莉刘贵
- 关键词：缩宫素卡贝缩宫素剖宫产产后出血
- 子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨采用子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)介入治疗产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的疗效及其安全性。方法回顾性分析2009年11月至2014年9月广元市第一人民医院妇产科收治的60例难治性PPH患者的临床资料,根据不同治疗方式分为观察组(35例)和对照组(25例)。观察组采用UAE介入治疗;对照组采用子宫收缩药物、子宫按摩、宫腔填塞纱布、子宫B-Lynch缝合、Cho缝合、Hwa缝合、子宫动脉结扎等传统方法治疗,比较两组患者临床治疗的手术时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间、子宫切除率和死亡率。结果对照组患者的子宫切除率和死亡率(20.0%、8.0%)明显高于观察组(2.9%、0%)(P<0.05);观察组平均手术时间、术后平均住院时间[(40.27±2.48)min、(7.42±1.24)d]均显著短于对照组[(80.46±4.77)min、(10.34±2.18)d](P<0.05);观察组术后首次下床活动时间[(5.04±1.34)h]长于对照组[(3.17±1.13)h](P<0.05)。结论 UAE介入治疗能显著减少PPH,提高了难治性PPH的抢救成功率。
- 唐乾坤谢珊莉刘贵
- 关键词：难治性产后出血疗效观察
- 经会阴四维超声在顺产和剖宫产产妇盆底结构及功能评价中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的:分析经会阴四维超声在顺产和剖宫产产妇盆底结构及功能评价中的应用价值。方法:选取2016年8月-2018年3月广元市第一人民医院产后6~10周初产妇120例(70例经阴道分娩,纳入顺产组,50例采用剖宫产,纳入剖宫产组)为研究对象,选择同期30例健康未孕女性为对照组,均经会阴行四维超声检查,分析三组检查时不同状态下盆底裂孔测量参数[盆底裂孔前后径(LHAP)、盆底裂孔左右径(LHLR)、盆底裂孔面积(LHA)、肛提肌尿道间隙(LUG)],比较三组前中盆腔脏器活动度[尿道旋转角(URA)、膀胱颈移动度(BND)、宫颈外口移动度(CDD)]、盆底肌力分级。结果:顺产组静息状态下,LHAP、LHLR、LUG明显大于剖宫产组、对照组(P<0.05),三组LHA比较差异无统计学意义(P>0.05);顺产组Valsalva状态下LHAP、LHLR、LHA、LUG大于剖宫产组、对照组(P<0.05);顺产组URA、BND大于剖宫产组、对照组(P<0.05),三组CDD比较差异无统计学意义(P>0.05);顺产组肌力分级低于剖宫产组、对照组(P<0.05),剖宫产组、对照组肌力分级比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:经会阴四维超声在顺产和剖宫产产妇盆底结构及功能评价中有较高应用价值,尤其在顺产产妇中,能较好评估其盆底裂孔情况和盆腔脏器活动度、盆底肌力分级,值得在临床推广实践。
- 刘贵唐乾坤郑歆蕾
- 关键词：顺产剖宫产盆底结构功能评价
- 腹腔镜下保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用价值被引量：13
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性手术(LNSRH)在早期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法按入院先后顺序,将90例需行根治术的早期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),而观察组行LNSRH治疗。比较分析两组患者的术中情况:总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫的数量、阴道切除长度、宫旁组织切除长度;术后情况如:膀胱及直肠功能恢复情况等临床指标。结果观察组的总手术时间[(283.2±47.5)min]高于对照组[(201.6±48.7)min],组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间的术中出血量、切除淋巴结数量、宫旁组织切除长度、阴道切除长度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的肛门排气时间、排便时间、拔出尿管时间及术后残余尿量小于100ml时间[分别为:(60.7±10.4)h、(94.6±10.2)h、(10.6±3.9)d、(10.3±4.5)d]均明显少于对照组[(74.5±12.1)h、(122.5±21.0)h、(17.8±4.0)d、(16.7±4.4)d)],组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LNSRH治疗早期宫颈癌安全、可行,较LRH更有利于术后膀胱、直肠功能的恢复,值得临床推广应用。
- 谢珊莉唐乾坤刘贵
- 关键词：腹腔镜盆腔自主神经早期宫颈癌
- 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者的临床效果。方法抽选女性盆底功能障碍患者97例作为研究对象,结合患者检查时间先后分为观察组(48例)和对照组(49例),对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施盆底重建术治疗,对比两组患者手术效果差异,对比两组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间、术中出血量等手术指标。结果观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率4.2%,对照组患者并发症发生率6.1%,差异无统计学意义。结论盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者临床效果显著,且手术指标及复发率明显优于传统手术,值得临床推广。
- 张玲谢珊莉张英杨晋蓉唐乾坤郭丽琼
- 关键词：盆底重建术女性盆底功能障碍
- 对Ⅰ_(b2)～Ⅱ_b期宫颈癌术前新辅助化疗近期临床疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨新辅助化治疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌治疗中的近期临床疗效。方法回顾性分析2007年7月～2011年6月在我院妇科住院的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌行根治性手术治疗89例患者的临床资料,分为新辅助化疗加手术的术前化疗组62例,与单纯接受手术组27例患者的术中、术后情况对比分析;以及术前化疗组化疗前后自身肿瘤体积的对比。结果①术前化疗组患者中宫颈局部肿块完全消退11例(17.7%),部分缓解41例(66.1%),稳定9例,进展1例,近期有效率83.8%;②与单纯手术组相比,术中出血少(P<0.05),盆腔淋巴结转移率低(P<0.05)。结论术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌可以有效缩小局部肿瘤,改善宫旁情况、控制淋巴结转移,近期疗效显著。
- 张玲唐乾坤
- 关键词：宫颈癌新辅助化疗宫颈癌根治术
- 妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与妊娠结局、新生儿血糖被引量：13
- 2021年
- 目的:探究妊娠期糖尿病患者血糖水平对妊娠结局及新生儿血糖水平影响。方法:回顾性收集2016年10月—2019年10月在本院产前检查并分娩的妊娠期糖尿病患者107例和正常孕妇50例(对照组)临床资料资料,依据妊娠期糖尿病患者血糖控制情况分为血糖控制良好组(n=53)和血糖控制不佳组(n=54)。比较3组孕妇血糖水平、体质指数、妊娠结局,新生儿出生后血糖、血清胰岛素水平及并发症。结果:血糖控制不佳组孕妇血糖水平及体质指数均高于血糖控制良好组和对照组(P<0.05);剖宫产和自然分娩比例3组无差异(P>0.05),血糖控制不佳组胎膜早破、产后出血、酮症酸中毒、羊水过多、产褥感染等并发症总发生率高于血糖控制良好组和对照组,其新生儿血糖值(2.43±0.76mmol/L)低于血糖控制良好组和对照组,血清胰岛素(264.78±57.38 mmol/L)高于血糖控制良好组和对照组,新生儿早产、新生儿窒息、巨大儿、高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率高于血糖控制良好组和对照组(P<0.05),血糖控制良好组与对照组妊娠不良结局及新生儿并发症无差异(P>0.05)。结论:控制妊娠期糖尿病孕妇血糖水平可改善母婴结局,降低新生儿并发症发生。
- 刘贵唐乾坤郑歆蕾
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制水平新生儿血糖
- 血清ADMA水平、sFlt-1/PlGF比值与子痫前期患者胎盘血流动力学参数的相关性分析被引量：7
- 2022年
- 目的 探讨血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平、可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子(sFlt-1/PlGF)比值对发生子痫前期的预测价值及与胎盘血流动力学参数的相关性。方法 选择2019年1月至2021年3月期间在广元市第一人民医院确诊为子痫前期的104例患者作为观察组,另外选取正常孕妇90例作为对照组。观察两组孕妇的血清ADMA、sFlt-1、PlGF水平变化,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析观察指标对发生子痫前期的预测价值。采用彩色多普勒超声技术检查胎盘血流动力学变化,并分析其与血清ADMA水平、sFlt-1/PlGF比值的相关性。结果 子痫前期组孕妇血清ADMA、sFlt-1水平均显著高于对照组孕妇(t值分别为7.119、4.206,P<0.01),而血清PlGF水平显著低于对照组孕妇(t=8.866,P<0.01)。子痫前期组孕妇胎盘动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、末期血流速度比值(S/D)均显著高于对照组孕妇(t值分别为4.760、5.810、8.495,P<0.01),而时间平均流速(TAV)显著低于对照组孕妇(t=5.937,P<0.01)。ROC曲线分析显示ADMA诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.937(P<0.001),截断值为0.78μmol/L(灵敏度为90.4%,特异度为87.8%);sFlt-1/PlGF比值诊断子痫前期的AUC为0.926(P<0.001),截断值为4.00 (灵敏度为84.6%,特异度为86.7%);联合检测(ADMA+sFlt-1/PlGF)的AUC为0.957(P<0.001),灵敏度为94.2%,特异度为87.9%。Spearman相关性分析结果显示子痫前期患者血清ADMA水平与TAV呈显著负相关(r=-0.613,P<0.001),与PI、RI、S/D比值均呈显著正相关(r分别为0.614、0.465、0.517,P<0.001);子痫前期患者的sFlt-1/PlGF比值与TAV呈显著负相关(r=-0.611,P<0.001),与PI、RI、S/D比值均呈显著正相关(r分别为0.590、0.440、0.520,P<0.001)。结论 子痫前期的患者血清ADMA水平与sFlt-1/PlGF比值明显升高,联合检测两者对子痫前期的发病具有较高的预测价值,并与胎盘血流灌注降低显著相关。
- 罗鸿张晓菊唐乾坤
- 关键词：子痫前期不对称二甲基精氨酸可溶性血管内皮生长因子受体-1胎盘生长因子
