孟瑞霞 作品数:48 被引量:241 H指数:9 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氯胺酮联合利多卡因与芬太尼在小儿静脉麻醉中的比较 被引量:8 2005年 目的探讨小儿静脉麻醉的最佳药物配伍及用药方法。方法40例拟行非气管插管的静脉麻醉患儿随机分为两组,利多卡因组和芬太尼组,每组20例。两组以同等剂量的氯胺酮和东莨菪碱分别复合利多卡因和芬太尼,给予负荷量后,以同样的速度微量泵输注。记录静脉用药后、术中、术后等时点的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏、血氧饱和度以及恢复期苏醒时间。结果两组患儿用药后和手术中收缩压、心率组内组间比较无显著差异(P>0.05);两组患儿用药后和手术中呼吸频率、脉搏、血氧饱和度组间比较有显著差异(P<0.01);两组苏醒时间有显著差异(P<0.01)。结论氯胺酮复合利多卡因微量注射泵输入用于小儿静脉麻醉镇痛完善,呼吸功能稳定,术后苏醒迅速,提高了围手术期的安全性。 孟瑞霞 李岩 叶建新关键词:儿童 静脉麻醉 氯胺酮 利多卡因 芬太尼 低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的临床疗效 被引量:9 2016年 目的探讨低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法选择2014年5月~2015年5月我院收治的110例腹腔镜手术病例作为研究对象,根据双盲法将其平均分为研究组与对照组,各55例。对照组采取雷米芬太尼麻醉维持,研究组应用低流量七氟醚麻醉维持。结果对照组气腹前、气腹10min及麻醉苏醒时收缩压、舒张压及心率均低于研究组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者的拔管时间(5.8±2.2)min、清醒时间(8.2±3.2)min均低于对照组的拔管时间(10.4±4.5)min、清醒时间(14.8±2.4)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低流量七氟醚在腹腔镜手术麻醉中具有显著的应用效果,可以有效缩短拔管时间、清醒时间,保证血流动力学稳定性,适于临床应用。 房兰天 王超 孟瑞霞关键词:低流量 七氟醚 腹腔镜 手术麻醉 不同体位硬膜外注药在剖宫产术中的应用 2010年 目的观察硬膜外阻滞侧卧位注药联合左倾位娩出在剖宫产术中的效果。方法选择剖宫产手术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为试验组和对照组,每组各40例。两组均在左侧卧位下L1-2间隙硬膜外穿刺,置管;试验组硬膜外麻醉置管成功后仍取左侧卧位给予局麻药,对照组硬膜外穿刺成功后即采用平卧位给予局麻药,两组试验量均为1%利多卡因3ml,初量为2%利多卡因12ml,试验组10min后患者改为向左侧倾斜20°平卧位,胎儿娩出后改为水平卧位。记录麻醉开始前(T1),注入初量后5min(T2)、10min(T3)、12min(T4)、15min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。观察感觉阻滞程度和腹肌松弛度。结果在各个时点,产妇的心率两组间均无显著差异(P>0.05)。两组麻醉前血压差异无统计学意义(P>0.05);两组间的SBP、DBP,在T3、T4、T5时差异显著,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组感觉阻滞情况和腹肌松弛程度显著优于对照组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞侧卧位注药和左倾位娩出用于剖宫产术麻醉效果良好,减少了并发症的发生率。 孟瑞霞 李岩 王培山 巩继平关键词:硬膜外阻滞 剖宫产术 颅内动脉瘤夹闭手术38例麻醉体会 被引量:8 2010年 脑动脉瘤夹闭手术是临床上治疗颅内动脉瘤的常用方法之一,在围手术期治疗过程中需要麻醉医师的密切配合,方可提高术后患者的治疗效果,才能降低脑血管痉挛或脑梗死引起的残死率。本文将38例颅内动脉瘤在围手术期的麻醉处理,总结如下。 王培山 孟瑞霞 艾喜婷 李明勇关键词:脑动脉瘤 夹闭 麻醉 单肺通气麻醉在食管癌根治术中的应用观察 被引量:1 2001年 叶建新 孟瑞霞 王培山 范解放 刘先岭 王建华关键词:食管癌 单肺通气 麻醉 前列腺电切术后镇痛的对比 被引量:1 2007年 目的探讨静脉术后镇痛(PCIA)与硬膜外术后镇痛(PCEA)经尿道前列腺电切术后的应用比较。方法前列腺增生患者80例。ASAI~Ⅲ级,随机分为PCIA组(内含芬太尼0·8mg~1·0mg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml)与PCEA组(内含丁丙诺啡0·6mg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml)进行比较。结果PCEA组镇痛效果优于PCIA组。结论丁丙诺啡对前列腺增生患者镇痛效果确切,其循环呼吸稳定,未见严重并发症。 刘聚堂 孟瑞霞 张保军关键词:硬膜外术后镇痛 前列腺增生 丁丙诺啡 尼莫地平对高龄髋关节置换患者认知功能影响 被引量:1 2010年 目的观察术中使用尼莫地平对高龄髋关节置换术后认知功能的影响。方法选择择期行髋关节置换术的患者70例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄75~90岁,随机分为两组,尼莫地平组和对照组,每组各35例。均选择硬膜外麻醉,L1-12间隙进行穿刺,硬膜外腔注入2%利多卡因与0.75%左旋布比卡因1:1混合液10~12 ml。尼莫地平组于麻醉前10分钟开始静脉泵入尼莫地平15μg/(kg·h),至手术结束停药。分别记录两组患者麻醉前(T_1),麻醉平面固定后(T_2),手术中(_3)、手术结束(T_4)四个时点的MAP,HR,SpO_2值。并采用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination MMES),对两组患者于术前一日(D_1),术后一日(D_2),术后第三日(D_3),术后第七日(D_4)进行评分。结果两组在各时点MAP、HR、SpO_2无显著差异(P>0.05)。两组术前MMSE评分无显著差异(P>0.05),术后尼莫平组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。结论术中使用尼莫地平能减少高龄髋关节置换术患者术后认知功能障碍的发生。 孟瑞霞 王培山 李岩关键词:尼莫地平 高龄患者 髋关节置换 异丙酚与芬太尼伍用阿托品在无痛人流术中的应用 被引量:3 2007年 目的探讨异丙酚、芬太尼伍用阿托品在无痛人流术中的应用。方法100例ASAI^II级的自愿终止妊娠的早孕妇女,随机分为两组(A、B),A组50例以异丙酚1.5~2 mg/kg,芬太尼1μg/kg,阿托品0.2~0.5 mg静脉推注,至患者意识消失;B组50例不用阿托品。若术中患者体动明显,则追加异丙酚0.4~0.8 mg/kg。分别记录两组患者用药前和用药后2 m in、5 m in及术毕后BP、HR、sPO2,并进行统计学处理。结果两组患者用药后各观察指标与术前及两组间相同时点比较均有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论在人工流产术中伍用阿托品可提高麻醉效果。 李岩 孟瑞霞关键词:阿托品 异丙酚 芬太尼 人工流产 低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用 被引量:8 2013年 目的探讨并比较低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用。方法选择60例行腹腔镜手术治疗的患儿,分别采用低流量异氟烷及低流量七氟烷进行麻醉,比较其平均动脉压、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、苏醒时间、拔管时间及躁动情况等指标。结果与麻醉前及七氟烷组相比,异氟烷组患者麻醉诱导时平均动脉压显著降低(P<0.05),而脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压以及心率变化则无显著差异(P>0.05);与七氟烷组相比,异氟烷组患者拔管时间显著延长,躁动发生率显著增高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论低流量七氟烷及低流量异氟烷麻醉均可应用于小儿腹腔镜手术,但前者对血压影响小且麻醉恢复更加平稳。 孟瑞霞 李宁关键词:低流量 七氟烷 异氟烷 小儿腹腔镜手术 0.2%罗比卡因行腰-硬联合阻滞在老年人下肢手术中的效果观察 被引量:7 2007年 目的观察0.2%罗比卡因行CSEA用于老年下肢手术的有效性和安全性。方法择期下肢手术老年病人90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组:罗比卡因组(R组)50例,腰麻用药0.2%罗比卡因8~10mg,硬膜外用药0.2%罗比卡因;布比卡因组(B组)40例,腰麻用药0.5%布比卡因8~10mg,硬膜外用药0.375%布比卡因与1%利多卡因的混合液。术中连续监测NIBP、HR、ECG和SpO2,以Bromage评分评定运动阻滞程度并记录。结果两组麻醉效果均能满足手术要求,R组Bromage评分明显低于B组(P<0.01)。R组血流动力学较B组平稳。结论0.2%罗比卡因行CSEA用于老年患者是有效、安全的,其循环、呼吸稳定,未见严重并发症。 刘聚堂 何相好 孟瑞霞关键词:罗比卡因 布比卡因 腰-硬联合阻滞 老年人