宋楠
- 作品数:4 被引量:29H指数:3
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌两种治疗方式的回顾性研究被引量:6
- 2017年
- 目的:比较盆腔淋巴结切除术中病理检查证实有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌患者系统盆腔淋巴结切除术+同步放化疗与广泛子宫切除+系统盆腔淋巴结切除术+同步放化疗两种手术方式的疗效。方法:回顾性分析2007年10月至2016年3月在北京大学肿瘤医院治疗的盆腔淋巴结切除术中病理检查证实有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌患者44例的临床资料。19例患者在行系统淋巴结切除术后行同步放化疗治疗(放化疗组);25例患者在系统盆腔淋巴结切除术后继续行广泛子宫切除术,术后行辅助同步放化疗(根治手术组)。比较两种治疗方式患者的无进展生存情况和安全性。结果:44例患者中7例失访,中位随访时间为20月(4~90月)。放化疗组中,1例(1/15,6.7%)复发并死亡;根治手术组中,7例(7/22,31.8%)复发,3例(3/22,13.6%)死亡。放化疗组和根治手术组的无进展生存期中位数分别为49月(95%CI 29.216~68.784)、20月(95%CI17.682~22.318),差异无统计学意义(P=0.120)。放化疗组的2年无进展生存率为79.4%,根治手术组为36.2%,差异有统计学意义(P=0.020);1年无进展生存率差异无统计学意义(P=0.683)。发生Ⅲ~Ⅳ度不良反应放化疗组4例(26.7%),根治手术组7例(31.8%),两组差异无统计学意义(P=0.516)。结论:对于伴有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌患者,行系统淋巴结切除术后行同步放化疗的治疗方式与在系统盆腔淋巴结切除术后继续行广泛子宫切除术,术后行同步放化疗的治疗方式相比,安全性相当,而预后和生存结果似乎更好,但尚需大样本量的前瞻性研究证实。
- 张楠郑虹高雨农张乃怿宋楠高维娇高敏燕鑫
- 关键词:淋巴结转移同步放化疗广泛子宫切除
- 信迪利单抗致免疫相关神经系统不良反应的药学监护被引量:15
- 2020年
- 目的探讨信迪利单抗致神经系统不良反应的治疗策略,为临床预防及治疗提供参考。方法临床药师参与1例信迪利单抗致神经系统不良反应患者的诊治过程,为医护提供治疗建议,对患者进行药学监护及用药教育。结果患者经糖皮质激素及人免疫球蛋白治疗后,神经系统症状缓解。结论临床药师通过全程参与信迪利单抗相关神经系统不良反应的管理,在治疗团队中发挥积极作用,体现了药学服务价值。
- 张关敏宋楠高敏高雨农张艳华
- 关键词:神经系统不良反应药学监护
- 术前NLR、PLR和CA125水平对子宫内膜癌预后的评估价值被引量:5
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜癌患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清CA125水平与子宫内膜癌预后的关系。方法回顾性分析2010年10月至2013年11月期间在北京大学肿瘤医院妇科接受治疗的145例子宫内膜癌患者的临床资料及随访结果,患者年龄30~77岁,平均年龄(53.4±7.9)岁,采用FIGO 2009年的子宫内膜癌手术病理分期标准确定分期。测定术前1周内的血常规和血清CA125水平,计算出NLR和PLR值,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,通过约登指数最大值确定预测复发和死亡的最佳临界值。通过单因素和多因素分析评估NLR、PLR和CA125对子宫内膜癌预后的影响。结果Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜癌患者和淋巴结转移患者的NLR、PLR和CA125水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期和无淋巴结转移患者。多因素分析显示,NLR、病理分级和淋巴结转移是无进展生存期(PFS)的独立预后因素;NLR和组织学类型是OS的独立预后因素。而PLR和CA125水平变化没有显示出对预后的明确预测价值。结论术前NLR值测定对评估子宫内膜癌预后具有很好的临床价值,高NLR值是子宫内膜癌预后不良的独立预测因素。
- 高敏王巍宋楠张乃怿郑虹高雨农
- 关键词:预后
- 乳腺和卵巢相关的多发性原发癌的研究进展被引量:3
- 2013年
- 乳腺和卵巢相关的多发性原发癌(MPC)是女性生殖道多发性原发癌的常见类型。我国乳腺癌患者发病年龄早,小于50岁的乳腺癌患者,即使在20年后患卵巢癌的风险仍明显高于一般人群。由于卵巢上皮性肿瘤的预后差,妇科医师更需加强监控乳腺癌患者中再发卵巢癌的高危人群,开展必要的干预措施。本文对近年来乳腺、卵巢相关的多发性原发癌的流行病学特点、临床特点以及诊治现状等进行总结,做此综述。
- 宋楠燕鑫高雨农
- 关键词:多发性原发癌卵巢癌乳腺癌