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血清Hs-CRP联合肝硬度检查在老年肝硬化合并肝癌患者中的诊断价值被引量：10: 2016年; 目的探讨血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合肝硬度检查(LSM)对老年肝硬化合并肝癌患者的诊断效果。方法将80例老年乙肝肝硬化患者按照疾病类型分为肝硬化组(46例)与肝硬化合并肝癌组(34例),选择同时期内40例老年健康体检者作为对照组,对比3组患者的血清Hs-CRP水平与LSM值。结果肝癌组与肝硬化组患者Hs-CRP水平与LSM值显著高于对照组,肝癌组患者Hs-CRP水平与LSM值显著高于肝硬化组,差异具有统计学意义(P<0.01);当LSM值≥27.6 k Pa时,肝癌组患者的Hs-CRP的阳性率为66.7%(18/27),而肝硬化组患者的Hs-CRP的阳性率为46.7%(14/30),差异无统计学意义(P>0.05)。甲胎蛋白阳性与阴性患者之间的Hs-CRP水平与LSM值差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年乙肝肝硬化合并肝癌患者的血清HsCRP水平与LSM值显著高于肝硬化患者,对乙肝肝硬化合并肝癌具有一定的诊断意义。; 张影童霞许晓梅; 关键词：高敏C反应蛋白肝硬化肝癌

瑞巴派特联合雷贝拉唑对拜阿司匹林相关性慢性糜烂性胃炎的疗效观察被引量：6: 2012年; 目的评估雷贝拉唑联合瑞巴派特对拜阿司匹林相关性慢性糜烂性胃炎的疗效。方法 198例符合条件者随机分为雷贝拉唑、瑞巴派特和联合用药三组。入选者每晚饭后服拜阿司匹林100mg,雷贝拉唑组20mg,1次/d;瑞巴派特组100mg/次,3次/d;联合组同上。6周后评估临床症状、内镜下粘膜变化、组织学炎症改善情况及胃粘膜PGE2和MDA含量的变化。结果治疗后,雷贝拉唑及联合组的症状改善、组织学炎症程度好转优于瑞巴派特组。联合组较前两组的炎症活动度好转明显。瑞巴派特及联合组较雷贝拉唑组的PGE2高、MDA低。三组镜下粘膜好转情况差异无统计学意义。结论雷贝拉唑联合瑞巴派特比单用两药能够更好地改善症状,促进胃粘膜糜烂的愈合。; 张影代宏勋刘彦王建祥林火真; 关键词：慢性糜烂性胃炎雷贝拉唑瑞巴派特疗效

骨髓源性肝样细胞门静脉移植大鼠肝纤维化模型被引量：2: 2009年; 背景:研究已证明,骨髓间充质干细胞在体内、体外均可转化为肝细胞样细胞,并具有肝细胞的合成和分泌功能。目的:将骨髓间充质干细胞诱导分化的肝样细胞移植到同种大鼠已纤维化的肝脏,观察其分布、分化情况及对肝功能的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-06/2008-03在泸州医学院附属医院实验室完成。材料:100g清洁级雄性SD大鼠10只用于分离培养骨髓间充质干细胞并诱导分化为肝样细胞。200～250g清洁级雄性SD大鼠75只,随机分为肝样细胞移植组30只,模型对照组30只,正常对照组15只。肝样细胞移植组及模型对照组大鼠腹腔注射四氯化碳制备肝纤维化动物模型。方法:模型对照组和正常对照组大鼠门静脉输注不含血清的低糖DMEM培养基,肝样细胞移植组输入DAPI标记的肝样细胞,移植后第1,2,3,4周处死大鼠,留取肝脏和血清标本。主要观察指标:肝组织Masson三重染色分期评估纤维化程度。肝脏冰冻切片荧光显微镜下观察肝样移植细胞定居情况。以全自动生化分析仪与放射免疫法检测血清肝功能指标和血清肝纤维化指标。结果:肝样移植细胞逐渐从血管进入肝脏实质,最终散布于肝细胞间,移植3周后,荧光衰减明显。移植后第2周,肝组织中的假小叶逐渐吸收或消散,纤维化程度明显轻于模型对照组,胶原染色变浅,分布于纤维间隔和汇管区,肝细胞呈气球样变性。移植后第4周肝细胞排列接近正常,偶见点状坏死,无纤维间隔,血清肝功能指标和肝纤维化指标与正常对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:诱导的肝样细胞植入纤维化的肝组织后,细胞可停留于汇管区和肝细胞索,植入细胞最早可见于移植后第7天,血生化检查结果提示植入诱导的肝样细胞能够部分替代肝细胞的功能。; 刘彦谭道玉李昌平王忠琼王建祥张影; 关键词：肝细胞样细胞门静脉肝纤维化

核苷(酸)类似物治疗代偿性乙肝肝硬化疗效预测模型被引量：6: 2017年; 目的:建立影响核苷(酸)类似物治疗代偿性乙肝肝硬化疗效的预测模型。方法:204例代偿性乙肝肝硬化患者给予核苷(酸)类似物治疗,治疗48周后随机选取136例作为建模组,68例作为验证组,根据治疗效果将建模组又分为代偿组87例,失代偿组49例,对影响代偿组与失代偿组预后的相关因素进行单因素及Cox回归分析,建立预测方程。结果:多因素Cox比例风险回归分析得出实际较优模型:h(t、x)=h0(t)exp(0.5502_(X16)+0.3247_(X19)-0.0149_(X8)-0.0130_(X11)-0.0125_(X14)),由模型可知ALT(X8)、胆红素(X11)、PT(X14)、透明质酸(X16)、肝硬度值(X19)对核苷(酸)类似物治疗代偿性乙肝肝硬化的预后影响较大;代偿性乙肝肝硬化发展成为失代偿性乙肝肝硬化的概率模型(P)=1/[1+e-h(t、x)],受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.8519,回归模型预测能力良好。验证组中失代偿性乙肝肝硬化组ALT、胆红素、PT阳性,透明质酸>200μg/L,肝硬度值>25k Pa比例均高于代偿性乙肝肝硬化组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:核苷(酸)类似物可有效抑制代偿性乙肝肝硬化患者HBV-DNA病毒复制,并促进HBe Ag转阴,但其治疗效果受ALT、胆红素、PT、透明质酸、肝硬度值等的影响。; 许晓梅杨阎峙童霞张影王建祥姜孝新; 关键词：代偿性失代偿性乙肝肝硬化核苷(酸)类似物

结节病误诊1例: 1999年; 代宏勋张影; 关键词：结节病误诊

内镜下套扎治疗食管静脉曲张出血的疗效观察及对门脉血流动力学的影响被引量：6: 2015年; 目的观察内镜下套扎治疗(EVL)食管静脉曲张并出血的疗效及对门脉血流动力学的影响。方法将我院收治的72例食管静脉曲张(GOV)并出血的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组行EVL治疗,对照组行内镜下硬化治疗(EIS)。评价两组患者的临床治疗效果,检查观察组患者治疗前后的门脉血流动力学指标;并统计两组患者相关并发症的发生率。结果观察组患者的止血成功率、早期再出血率、迟发性再出血率、静脉曲张改善总有效率及死亡率依次为88.89%、5.56%、2.78%、86.11%、11.11%,对照组依次为91.67%、8.33%、2.78%、83.33%、13.89%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,观察组患者的平均门静脉、胃左静脉、脾静脉的内径指标值及血流速度指标值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者发热、胸痛、腹胀并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论EVL与EIS治疗GOV的临床疗效相当,EVL对患者门脉血流动力学无明显影响,并未增加再出血发生率,且并发症少,更值得临床推广应用。; 张影; 关键词：食管静脉曲张内镜下套扎治疗门脉血流动力学

885例下消化道出血病因分析被引量：27: 2002年; 张影李萱欧阳钦; 关键词：下消化道出血病因大肠癌大肠息肉

阿司匹林治疗非酒精性脂肪肝的双盲研究被引量：2: 2015年; 目的探讨阿司匹林应用于非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取非酒精性脂肪肝患者120例,将其随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组患者给予常规性治疗,实验组患者在常规性治疗的基础上给予100 mg阿司匹林,一年后进行体检,对比两组患者的外周血白细胞总数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、肝脏CT值及肝功能各项指标。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组患者的外周血白细胞总数、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,实验组患者的肝功能指标均显著优于对照组(P<0.01)。结论阿司匹林治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效较好,可有效改善肝功能指标。; 张影贾丽; 关键词：阿司匹林非酒精性脂肪肝疗效

放射性肠炎被引量：11: 2001年; 张影杨正兵; 关键词：发病率放射性肠炎病理

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张影

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