- 不同剂量盐酸戊乙奎醚对体外循环冠脉搭桥手术患者心肌保护作用被引量：9
- 2014年
- 目的 比较两种不同剂量盐酸戊乙奎醚对体外循环下行冠脉搭桥手术患者心肌保护作用.方法 2011年5月至2013年5月择期行冠脉搭桥手术患者75例,随机分成3组：对照组（25例）,给予等量生理盐水;小剂量组（25例）,戊乙奎醚 0.05 mg/kg;大剂量组（25例）,戊乙奎醚0.1 mg/kg.比较三组冠脉搭桥手术患者不同时间点的心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）浓度的变化.结果 三组患者cTnI、CK-MB、CK、AST、α-HBDH、LDH浓度,主动脉开放后1 h（T1）及主动脉开放后24 h（T2）与麻醉诱导前（T0）相比明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;T1、T2时间点组间比较,戊乙奎醚大、小剂量组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,戊乙奎醚大剂量组与小剂量组相比差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚对体外循环冠脉搭桥手术患者具有心肌保护作用,安全性好,值得临床推广和应用,剂量上大剂量组并不优于小剂量组.
- 戴晋张斌
- 关键词：盐酸戊乙奎醚体外循环冠脉搭桥手术心肌保护
- 前列腺癌的CT诊断
- 2004年
- 张斌
- 关键词：前列腺癌CT检查淋巴结转移
- 螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值
- 2004年
- 一、目的探讨螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值。二、方法本院采用设备是SIEMENS PLUS 4单层螺旋CT机。MIEDRAD高压注射器。在行胰腺平扫后用浓度为3000mgl／ml的非离子型造影剂(碘海醇)经肘前静脉以2—3ml／s速度注射80-100ml。
- 韩俊凡冯玉龙张斌陈琨
- 关键词：螺旋CT检查双期增强扫描胰腺癌造影剂
- Airtraq喉镜与Shikani喉镜应用于颈椎损伤患者插管的比较
- 2017年
- 目的比较Airtraq及Shikani两种喉镜在颈椎损伤患者插管的优缺点。方法 40例需要手术的颈椎损伤患者(ASAⅠ~Ⅱ)。随机分为两组(n=20)。分别用Airtraq可视喉镜及Shikani喉镜插管。操作者皆为同一经过气道管理培训的麻醉医师。记录两组患者插管前后的插管次数及插管时间、血流动力学指标、插管并发症的发生率。最后应用统计学方法进行比较。结果 Airtraq喉镜插管的血流动力学波动大于Shikani喉镜插管。但插管时间及次数低。两种插管方式并发症类似。结论应用两种喉镜进行气管插管对颈椎损伤患者均安全、可靠。
- 张斌
- 关键词：AIRTRAQ颈椎损伤气管插管
- 老年腹腔镜胆囊切除术中双管喉罩通气的应用分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究分析老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中双管喉罩通气的效果。方法纳入86例拟行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按随机数字表法均分为对照组(n=43例)和研究组(n=43例)。对照组患者采用气管插管通气,研究组患者采用双管喉罩通气,对比观察两组患者麻醉诱导前(T_1)、诱导后插管前(T_2)、置入喉罩/插管后(T_3)、置入喉罩/插管后3分钟(T_4)、喉罩/拔管移出前(T_5)、喉罩/插管移出后3分钟(T_6)的呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、气道峰压(Ppeak)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应。结果两组各时间点PETCO_2和Ppeak对比无统计学差异(P>0.05),研究组置入喉罩/插管后、喉罩/插管移出后3分钟的HR和MAP明显低于对照组,且有统计学差异(P<0.05),对照组置入喉罩/插管后、喉罩/插管移出后3分钟的HR和MAP与麻醉诱导前对比升高明显,且有统计学差异(P<0.05),研究组置入喉罩/插管后的HR和MAP与麻醉诱导前对比略有升高,但无统计学差异(P>0.05),研究组拔管时间、苏醒时间均明显短于对照组,且有统计学差异(P<0.05),对照组患者术后不良反应发生率明显高于研究组,且有统计学差异(P<0.05)。结论老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术时采用双管喉罩通气效果满意,血流动力学稳定,并发症少,苏醒快,是老年合并高血压患者较理想的麻醉方式。
- 张斌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术双管喉罩通气效果
- 异氟烷对新生小鼠神经元细胞外信号调节激酶和cAMP反应元件结合蛋白磷酸化水平的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察异氟烷对小鼠神经元细胞外信号调节激酶和环磷酸腺苷(c AMP)反应元件结合蛋白磷酸化水平的影响,探究异氟烷诱导神经元损伤和学习记忆障碍的可能机制。方法原代培养小鼠神经元,分为对照组、0.96 mmol/L异氟烷处理12 h及24 h组。采用MTS方法检测各组细胞活力;Western blot方法检测p-ERK1/2和p-CREB表达情况;逆转录定量PCR(RT-q PCR)方法检测ERK和CREB m RNA表达。结果与对照组比较,0.96 mmol/L异氟烷处理12 h及24 h后神经元活力明显下降(P<0.05);Western blot实验结果显示:与对照组比较,异氟烷处理组小鼠神经元中p-ERK1/2和p-CREB表达水平均明显降低(P<0.05);随着异氟烷处理时间的增加,p-ERK1/2和p-CREB表达逐渐降低,处理12 h与24 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。RT-q PCR实验显示:与对照组比较,异氟烷处理组小鼠神经元中ERK和CREB m RNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一定浓度的异氟烷可以降低原代培养的小鼠神经元活力和ERK1/2、CREB的磷酸化水平。
- 张斌
- 关键词：异氟烷神经元细胞外信号调节激酶CAMP反应元件结合蛋白
- 两例气管肿瘤切除手术的麻醉及围术期管理回顾
- 2011年
- 目的:重视气管肿瘤切除手术麻醉的安全性。方法:总结两例气管内肿瘤切除术患者麻醉及围术期管理过程。结果:围麻醉期处理合理、安全,保证了手术顺利进行,术后患者痊愈出院。结论:术前的正确评估,麻醉插管方法的正确选用,术中、术后加强监护等围麻醉期处理是手术成功的重要保障。
- 张斌
- 关键词：麻醉围术期管理
- 体外循环术中自体血回收对血液成分及凝血功能的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察体外循环术中不同自体血回收方式对患者血液成分及凝血功能的影响。方法随机将60例体外循环下心脏手术的成人患者分为A、B两组，均为30例。A组为观察组，全部术野出血用自体血液回收机离心洗涤后于手术结束前回输体内。B组为对照组，不采用自体血液回收机，将肝素化后的术野出血直接吸回体外循环系统停机前回输体内，鱼精蛋白拮抗后机器余血打入输血袋，于手术结束前静脉回输。对两组患者麻醉前、体外循环中及术毕静脉血进行血常规及凝血四项指标的测定，记录停机后两组激活凝血时间（ACT）及术后24h内胸腔引流量和输注异体血用量，并对以上观察结果进行比较分析。结果①观察组患者术后24h内胸腔引流量及异体血用量明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②与术前相比，两组患者血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）和血小板（PLT）均明显下降，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）明显延长，但两组间比较差异无统计学意义。③术毕观察组Hb和Hct值较体外循环中明显回升，且与对照组相比差异有统计学意义，但仍略低于术前。④两组术毕PLT、PT、APTT和TT均明显低于术前，但仍在正常范围内，两组间差异无统计学意义。结论体外循环期间自体血回收对患者血液成分及凝血功能的影响不明显，是一种有效的血液保护方法。
- 张斌张亚健
- 关键词：体外循环自体血回收凝血功能
- 急性胰腺炎的CT诊断
- 2003年
- 韩俊凡张斌陈琨
- 关键词：急性胰腺炎CT检查手术治疗合并症
- 围术期用血调查与血液保护相关策略和技术研究被引量：1
- 2012年
- 目的对全部手术病例展开临床用血现状调查及安全用血与血液保护的效果评估。方法调查6年间医院手术麻醉工作量,输入血制品的例数及所占的百分比,术后72h血制品的入量例数及所占的百分比,统计自体血输入量的例数及所占的百分比。结果客观评估医院围术期用血量并分析不同种类手术的平均输血指征及输血量,分析其合理性。结论按照《围手术期输血规范》的要求,我们的围术期用血符合其合理性。
- 王道宇王健曹熙汉郭涛代晋张斌李也牧杨森
- 关键词：围术期输血指征输血量血液保护
