张斌
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华东医院肾内科更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性静-静脉血液滤过在老年人多脏器功能障碍时的应用被引量：12
- 2002年
- 近年来随着临床医学的发展,对连续性静-静脉血液滤过(CVVH)技术的应用有了更新的认识.……
- 孙建设吴毓敏张斌司徒碧颖陆文俊
- 关键词：广谱抗菌素老年人超滤量休克状态血液滤过
- 老年人微量白蛋白尿与心血管事件相关性探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨老年人微量白蛋白尿(MAU)与心血管疾病危险性的关系。方法53例老年患者,按其尿白蛋白排泄量分为两组:正常白蛋白尿(NAU)组21例(尿白蛋白<30mg/L)、MAU组32例(尿白蛋白30～300mg/L),分析比较两组心血管事件及危险因素。结果与NAU组相比,MAU组患者具有高血压、高体重指数(BMI)、高血糖(BS)、高三酰甘油(TG)、高低密度脂蛋白(LDL-C)等心血管危险因素,且冠状动脉造影(CAG)多支血管及弥漫性病变多,血管狭窄程度重,左室射血分数低,心肌梗死和心力衰竭的发生率高。结论MAU不仅是老年人肾脏损伤的标志,也是心血管事件独立的预测因子和危险因素。
- 张斌张振兴叶志斌
- 关键词：白蛋白尿心血管疾病老年人
- 缬沙坦与福辛普利治疗慢性肾病高血压的疗效比较
- 2001年
- 张斌盛蔚文孙敏朱永奋王群献
- 关键词：福辛普利药物治疗
- 老年糖尿病患者的肾功能观察
- 2005年
- 目的调查老年糖尿病患者的肾功能情况。方法调查了195例糖尿病患者和18例健康人的肾小球滤过率。分8个组对肾功能进行多方面的对比研究:健康老年组、健康成年组,两个年龄层的糖尿患者各自按蛋白尿量分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组,核素法99mTc-DTPA测定GFR,同时进行血生化检查。结果和成年组相比,相应的老年患者的GFR明显降低。另外,大多数老年患者同时患有多重可能影响肾功能的疾病,如高血压、动脉粥样硬化等。老年患者中伴有这些疾病的百分比明显高于成年组。(98.2%vs44.5%,P<0.01)。结论导致老年糖尿病患者肾功能损害的原因不仅限于糖尿病本身,而且还包括诸如年龄、高血压、动脉粥样硬化等多重因素。
- 司徒碧颖孙敏孙建设张斌吴毓敏
- 关键词：肾小球滤过率糖尿病
- 甘露醇引起急性肾功能衰竭2例
- 1997年
- 甘露醇是一种渗透性利尿剂,临床上广泛用于预防急性肾功能衰竭和降低颅内压,减轻脑水肿.其常见不良反应为急性左心衰和神经系统症状.而引起急性肾功能衰竭较少见.现报告我院住院病人2例因甘露醇致急性肾功能衰竭并对其发病机制进行探讨.[例1]男,54a,因高血压、脑出血于1995年10月25日入院.入院检:神清,血压23/14kPa(173/105mmHg),心肺(一),左侧肢体瘫痪,左侧巴氏征(+),左侧克氏征(+).头颅CT示右侧基底节出血.查血BUN和Cr均正常.入院后给予止血及20%甘露醇250ml滴,q6h×5d.病初3d,尿量2500～3000ml/d,d4开始少尿,约400ml,d5无尿.患者出现嗜睡,查血BUN45mmol/L,血Cr 1467μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钠138mmol/L,血渗透浓度342.8mOsm/L,pH7.268,HCO_3^- 12.5mmol/L,BE12.2.立即停用甘露醇,纠酸及速尿治疗,仍无尿,d6出现昏迷,点头样呼吸,胃管内喷出咖啡样液,血压下降,复查血 BUN63mmol/L,Cr1628 μmol/L,血钾6.7mmol/L,血钠140mmol/L,血渗透浓度450 mOsm/L。
- 张月莉沈虹祝珊珊张斌
- 关键词：甘露醇肾功能衰竭病例报告
- 全文增补中
- 头孢吡肟致尿毒症血透患者精神症状2例被引量：9
- 2008年
- 例1．患者，男，59岁。因纳少、乏力、全身皮肤瘙痒3月，伴活动后气急加重2周于2006年4月入院。有高血压8年，血压最高150／90mmHg（19．99／11．9kPa），长期服氨氯地平5mg·d1。入院检查：T36．9℃，BP160／90mmHg（21．3／11．9kPa），P110次／min，R20次／min，神志清，步入病房。坐位说话后气稍促。重度贫血貌。胸廓对称，
- 张月莉张斌严震文
- 关键词：头孢吡肟尿毒症
- 老年慢性肾功能衰竭十年临床回顾被引量：2
- 2001年
- 目的分析老年慢性肾功能衰竭(CRF)的临床特点。方法收集1991～2000年间60岁以上的老年CRF住院患者76例进行临床分析研究,并与同期60岁以下的中青年组54例比较。结果老年CRF以继发性肾损害为主,其最常见的原发病是高血压病和糖尿病。与中青年组相比,老年组起病时临床表现不典型,且伴发病多、并发症重、病死率高。老年组病死率为25.0%,中青年组病死率为11.1%。结论老年CRF预后较中青年差。早期诊断,积极控制原发病,及时纠正使肾功能恶化的因素和预防并发症是治疗的关键。
- 张斌朱永奋王群献
- 关键词：老年人慢性肾功能衰竭CRF并发症
- 维持性血液透析患者血清可溶性转铁蛋白受体水平及影响因素被引量：3
- 2013年
- 目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在维持性血透患者血清中的水平及其影响因素。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例维持性血透患者和30例CKD3期患者血清sTfR水平,用生化自动分析仪检测患者血液铁代谢指标、hsCRP和相关生化指标。结果血透组血清sTfR、TfR-F指数高于非血透析组(P<0.05)。血透组中15例患者缺铁,血清sTfR水平显著高于非缺铁组(P<0.05)。血清hs-CRP与sTfR水平无相关性。血透组血清sTfR水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度和重组人促红细胞生成素(rhEPO)使用剂量有相关性,相关系数分别为-0.575、-0.396和0.591(P<0.05)。ROC曲线分析显示,sTfR对缺铁有诊断价值。结论在维持性血透患者中,血清sTfR水平升高反映的是机体铁贮存和红细胞生成刺激的综合效应。sTfR不受炎症影响,对血透患者铁缺乏的评估有一定价值。
- 严震文陈伟军陆轶君张晓丽张斌叶志斌
- 关键词：血液透析可溶性转铁蛋白受体铁代谢
