张晓芳 作品数:23 被引量:66 H指数:4 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 艺术 生物学 环境科学与工程 更多>>
颈动脉斑块形成相关因素的临床研究 被引量:2 2008年 目的探讨颈动脉斑块形成的相关危险因素,为及早防治心脑血管疾病提供依据。方法选择2006年7月2007年7月期间在首都医科大学附属北京博爱医院检测过颈动脉超声的患者192例,根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果是否有颈动脉斑块形成分为斑块组(109例)和非斑块组(83例)2组,检测所有患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖水平(FBG),记录患者既往是否有高血压病、糖尿病、吸烟及饮酒史等,进行统计学分析。结果两组间单因素比较显示斑块组年龄、高血压病发生率、糖代谢异常发生率、三酰甘油水平、总胆固醇水平明显高于非斑块组。两组间性别、吸烟史、饮酒史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平比较差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR值1.10,P值0.002)、高血压病(OR值2.81,P值0.031)、糖代谢异常(OR值2.74,P值0.028)进入回归方程,并有统计学意义。结论颈动脉斑块形成是多因素作用的结果,三酰甘油、总胆固醇增高是颈动脉斑块形成的相关因素,高龄、高血压病、糖代谢异常是颈动脉斑块形成的独立危险因素。 刘方竹 张晓芳 樊立杰关键词:颈动脉 动脉粥样硬化斑块 独立危险因素 心脑血管疾病 大鼠骨髓间充质干细胞同种异体移植治疗急性心肌梗死 目的 建立大鼠骨髓间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)体外分离、培养、传代及诱导分化的实验方法;观察MSCs能否经体外5-氮胞苷(5-azacytidine,5-aza)诱导分化为心肌样... 张晓芳关键词:骨髓 间充质干细胞 同种异体移植 急性心肌梗死 组织多普勒超声心动图 文献传递 外伤、手术相关性吉兰-巴雷综合征的临床观察 2018年 目的观察外伤、手术相关性吉兰-巴雷综合征的临床表现、对静脉注射免疫球蛋白治疗的疗效。方法回顾性分析16例病前有外伤、手术史的吉兰-巴雷综合征病例,并与同期住院治疗的无外伤或手术的吉兰-巴雷综合征患者的临床表现、治疗效果相比较。结果外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征发生在外伤或手术后3周内,发病前可有咽痛、腹泻史,主要表现为四肢无力,可伴有四肢麻木,严重病例有呼吸困难。主要体征为四肢肌力下降、肌腱反射减弱或消失,可有感觉异常。与同期住院治疗的吉兰-巴雷综合征患者相比,外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征患者临床表现较重(P<0.05)。大部分病例脑脊液化验表现为脑脊液蛋白-细胞分离现象。肌电图检查有髓鞘脱失、轴索变性表现。在接受静脉注射免疫球蛋白治疗后,与无外伤或手术的吉兰-巴雷综合征患者比较,外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征患者效果差(P<0.01)。结论静脉注射免疫球蛋白治疗外伤、手术继发的吉兰-巴雷综合征效果差。应重视外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征,及时诊断、治疗,改善患者预后。 杨永轩 刘功禄 杜健 张晓芳关键词:格林-巴利综合征 外伤 免疫球蛋白类 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤细胞核特征判读一致性研究 被引量:4 2020年 目的拟评价病理医生对于"具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)"判读的一致性。方法选取我国不同地区9位病理医生对30例NIFTP的数字切片进行判读。评分内容包括三点:细胞核大小和形状,核膜不规则度,核染色质特点。以上各项指标,有,评分为1;无,评分为0;将结果相加,得出的总分0~3。总评分2~3,判读为NIFTP。结果我国病理医生判读总体具有微弱的一致性(Kappa值为0.0814),其中对核膜不规则度的判定一致性最佳(Kappa值为0.1936),对细胞核大小和形状的判定一致性最差(Kappa值为0.1022)。7名高年资病理医生判读总体一致性优于9位医生,但总体结果仍为微弱(Kappa值为0.1341)。对核膜不规则度(Kappa值为0.2674)和核染色质特征(Kappa值为0.2573)判读的一致性弱,但仍高于对细胞核大小和形状的判读一致性(Kappa值为0.0730)。本研究判读一致性总体略低于亚洲研究,高年资病理医生对于核膜不规则度的判读一致性优于亚洲研究。结论对于NIFTP细胞核特点观察者间的差异可能是由教育程度、工作经验、个人对判读标准的理解、地理差异甚至一些不确定的原因造成。我国病理医生在判读NIFTP细胞核特征方面一致性低,应进一步推广并细化NIFTP细胞核判定标准。对于形态学提示NIFTP的病例,应推荐采用免疫组化或者分子生物学方法排除高危基因突变。 苏鹏 张晓芳 刘红刚 纪小龙 王铁生 张仁亚 敖启林 许跃 刘志艳关键词:数字切片 骨髓间充质干细胞同种移植治疗急性心肌梗死的实验研究 被引量:3 2005年 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)同种移植治疗急性心肌梗死的可行性。方法50只Wistar大鼠随机分为两组,对照组和移植组各25只。应用液氮冷冻法制作心肌梗死模型。移植组梗死部位注入经5-氮胞苷(5-aza)诱导和溴氮胞苷标记的大鼠MSCs,对照组梗死部位注入等容量DMEM液。分别于术前1天、术后1周和术后4周行超声心动图检查,以收缩期峰值速度(Vs)、左室舒张末容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)为指标评价心功能。移植组于术后4周处死,移植心肌行溴氮胞苷免疫组化染色。结果对照组(n=13)和移植组(n=15)相比,术前及术后1周的心功能差异均无统计学意义(P>0.05),术后4周差异有统计学意义(P<0.05),术后4周移植组心功能明显优于对照组。移植部位免疫组化可见溴氮胞苷染色阳性细胞。结论经5-aza诱导的MSCs同种移植入大鼠急性心肌梗死模型的受损心肌后能存活并改善宿主的心功能。 张晓芳 季晓平 宋兆峰 王晓荣 翟魁敏 许凤华关键词:骨髓 骨髓祖代细胞 心肌梗塞 甲状腺髓外浆细胞瘤1例并文献复习 2023年 目的:通过对原发于甲状腺的髓外浆细胞瘤的病例报道并且进行相关的文献检索及复习,提高临床医师对该疾病的认识和诊断水平。方法:患者为中老年男性,因发现甲状腺结节20余年伴喘憋、声嘶20余天收入院。经B超检测并行甲状腺细针穿刺,后随即进行甲状腺切除术和相关病理诊断。结果:镜下可见细胞有丰富的嗜碱性细胞浆,细胞核偏位,无核仁,可见核周空晕,免疫组化结果显示CD79a(+)、CD38(+)、kappa(+)、CK(−)、TTF-1(−)、CD138(−),病理诊断为甲状腺髓外浆细胞瘤。术后各项指标恢复正常,未行辅助治疗,随访3年无复发。结论:髓外浆细胞瘤多数发生在包括眼部、小肠和腮腺等软组织在内的消化道及头颈部等部位中。原发于甲状腺的髓外浆细胞瘤较为罕见,在诊断时应与甲状腺髓样癌及其他发生于甲状腺的淋巴造血系统疾病进行鉴别,鉴别方法大多采用免疫组织化学染色检查来进行。 王丰厚 郝晓梦 张晓芳关键词:甲状腺 浆细胞肿瘤 髓外浆细胞瘤 头颈部 二维和组织多普勒超声心动图评价大鼠袭击心肌梗死区域干细胞移植治疗后心脏功能改变的基础研究 本文将大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)进行分离、纯化、扩增并诱导成心肌样细胞,移植到同种异体大鼠的心肌梗死区,利用二维超声心动图和组织多普勒超声心动图技术评价移植的MSCs对梗死部位和左室整体功能的影响.探讨骨髓间充质干... 季晓平 宋兆峰 王晓荣 张晓芳 才晓君 王荣 张运关键词:细胞移植 心脏功能 超声心动图 文献传递 2018版甲状腺细针穿刺活检细胞病理学Bethesda报告系统解读 被引量:27 2018年 甲状腺细针穿刺活检(fine needle aspiration,FNA)细胞学检查是术前评估甲状腺结节良恶性、有效减少诊断性手术的重要方法,被各国甲状腺指南推荐作为甲状腺肿瘤术前诊断的重要依据,可有效提高甲状腺手术恶性肿瘤比例至50%。 张晓芳 张晓芳关键词:细胞病理学 甲状腺手术 NEEDLE 甲状腺结节 细胞学检查 企业环境治理中乡镇政府监管问题研究——以S市T镇为例 改革开放四十多年以来,我国取得了巨大的经济社会发展成就,但同时伴随而来的也有种种发展上的问题,生态破坏和环境质量下降就是典型问题所在。每当有关生态破坏和环境污染的恶性事件爆发,社会公众和媒体关注的焦点便聚焦在各级政府在环... 张晓芳血管内大B细胞淋巴瘤及其碰撞瘤5例临床病理学分析 2024年 目的:探讨血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)及其碰撞瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:收集徐州医科大学附属医院病理科(3例)、山东大学齐鲁医院病理科(1例)、西安交通大学第一附属医院病理科(1例)诊断的5例IVLBCL,其中2例为碰撞瘤,1例合并肝硬化,分析总结其形态及免疫表型特点,并复习相关文献。结果:5例患者年龄53~73岁(中位年龄65岁),男女比3∶2。肿瘤分别位于双下肢、右侧小脑半球、左肾、双侧鼻腔及肝脏,其中例2和例3分别因脑膜肿瘤、肾癌手术而偶然发现于脑膜瘤、透明细胞性肾细胞癌组织中,为碰撞瘤;例5发生于肝硬化基础上。形态上异型淋巴细胞均位于小血管和毛细血管腔内,细胞体积大、胞质少、核染色深,可见明显核仁及核分裂象。免疫组织化学瘤细胞均表达CD20、PAX5,2例CD5阳性;1例为生发中心B细胞(GCB)表型,4例为非GCB表型;C-MYC均阳性表达(阳性率10%~40%),4例PD-L1阳性(阳性率60%~90%);Ki-67阳性指数70%~90%;广谱细胞角蛋白(CKpan)、CD3、末端脱氧核苷酸转移酶(TDT)、CD34均阴性。例2脑膜瘤细胞孕激素受体(PR)、上皮细胞膜抗原(EMA)、波形蛋白阳性,CKpan、PD-L1阴性;例3肾透明细胞癌细胞CKpan、PAX8、EMA、波形蛋白、碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、CD10均阳性,PD-L1阴性。5例原位杂交检测EB病毒编码的RNA均阴性,荧光原位杂交检测C-MYC基因均未见断裂。3例患者随访1~13个月,均死亡。结论:IVLBCL临床表现非特异,侵袭性高、预后差,该肿瘤的碰撞瘤极其罕见,病理医师应提高对其认识,行充分的鉴别诊断避免误诊及漏诊。 刘佳 刘广珍 夏蕾 王鸿雁 张晓芳 刘慧关键词:脑膜瘤