张松坡
- 作品数：15 被引量：61H指数：6
- 供职机构：解放军第159医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- fMRI联合WCST对颅脑爆震伤额叶执行功能的评估
- 2017年
- 目的利用静息态功能磁共振成像(f MRI)和威斯康辛卡片分类测试(WCST)评估颅脑爆震伤恢复期的额叶执行功能。方法以同一次军事训练中受伤4例成年男性颅脑爆震伤为观察组,以6例健康男性成年人为对照;采集f MRI数据构建脑网络并计算其平均额叶度;同时进行WCST测试。结果受试者头动分析发现,平移不超过2 mm,角度不超过2°,无受试者因头动被剔除。观察组额叶度(4.750±0.646)显著低于对照组(5.550±0.409;P<0.05);两组WCST测试结果均在正常范围内,但观察组WCST值(4.500±0.577)明显低于对照组(6.167±0.753;P<0.05)。观察组额叶平均度和WCST测试得分具有显著相关性(r=0.821,P<0.05),对照组额叶平均度和WCST测试得分也具有显著相关性(r=0.813,P<0.05)。结论颅脑爆震伤恢复期额叶网络可能存在潜在的问题,会引起执行力测试在正常范围内的下降。
- 高玉松吕宏迪扈俊华罗新民胡承啸张松坡柴超雷亚平YAN De-qi
- 关键词：颅脑爆震伤功能磁共振额叶执行功能
- 脑室及蛛网膜下腔出血的基础及临床研究
- 高玉松罗新名张亚东于耀宇尹一恒赵喜玲张松坡胡清李俊朱明亮
- 该成果属于神经外科领域。脑室及蛛网膜下腔出血对人类健康危害极大，预后差，病死率高；脑室出血易播散到蛛网膜下腔，而蛛网膜下腔出血亦易进入脑室，引起脑血管痉挛及脑积水，进一步导致脑缺氧，加重脑损害。该成果围绕脑室及蛛网膜下腔...
- 关键词：
- 关键词：脑室出血蛛网膜下腔出血
- 脑室内出血的基础及临床研究
- 高玉松袁绍纪张亚东罗新名张效东吴二光张松坡尹一恒王凤仙夏永红
- 主要技术内容：1、借助脑立体定向仪向大鼠脑室内注射30μl自身动脉血建立脑室出血动物模型；并分别行鞘内与脑室内注射尿激酶纤溶治疗，24h后通过解剖脑室观察脑室系统血凝块的变化，并通过酶联免疫吸附分析测定各组中脑脊液S-1...
- 关键词：
- 关键词：脑室内出血动物实验
- 重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮、脂质过氧化物水平的关系被引量：8
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院第2、5天清晨空腹抽静脉血检测血清NO、LPO水平。结果658例重型颅脑损伤患者中,发生消化道出血80例,发生率为12.2%。入院第2、5天脑水肿指数越高,消化道出血发生率越高(P<0.05)、发生首次出血时间越短(P<0.05)、出血持续时间越长(P<0.05)、出血量越大(P<0.05)。不同脑水肿指数患者入院第2天血清NO、LPO水平无显著变化(P>0.05),入院第5天脑水肿指数越高,血清NO、LPO水平越高(P>0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血、血清NO和LPO水平密切相关,而且直接影响消化道出血患者出血时间、出血量。
- 高玉松罗新名张亚东张松坡胡承啸
- 关键词：重型颅脑损伤应激性消化道出血一氧化氮脂质过氧化物
- 上消化道应激性溃疡出血对重型颅脑损伤患者预后的影响被引量：9
- 2012年
- 目的分析上消化道应激性溃疡出血(SUH)与颅脑损伤患者预后的关系。方法对比分析268例合并SUH重型颅脑损伤患者(SUH组)与250例未发生SUH重型颅脑损伤患者(对照组)的肺部感染率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、死亡率、生存者治疗前及治疗后第45与90天时神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动能力Barthel指数(BI)等。结果 SUH组较对照组肺部感染率、MODS发生率和死亡率明显升高(P<0.05或P<0.01)。两组生存者治疗前NIHSS、BI比较无显著性差异(P>0.05),但治疗后第45、90天时NIHSS、BI比较SUH组与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论合并SUH重型颅脑损伤患者较无合并SUH者不但肺部感染率、MODS发生率和死亡率明显升高,而且生活质量明显降低。
- 高玉松罗新名张亚东尹一恒张松坡胡承啸
- 关键词：颅脑损伤应激性溃疡出血肺部感染神经功能缺损程度评分
- 外伤性弥漫性脑肿胀术中脑膨出的防治体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中急性脑膨出的有效防治措施。方法对44例外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访半年,恢复良好10例,中度残疾19例,重度残疾8例,死亡7例。结论采取准备好的手术预案,行标准外伤大骨瓣减压,在剪开硬脑膜前、后采取不同的有效的综合防治措施等,外伤性弥漫性脑肿胀术中脑膨出,降低重残率及死亡率,取得良好疗效。
- 罗新名高玉松张松坡柴超
- 关键词：外伤性弥漫性脑肿胀急性脑膨出预后
- APACHEⅡ评分在重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与患者预后的关系。方法采用APACHEⅡ评分系统对每例患者进行评分,所有指标选取患者发生应激性溃疡出血时最初24 h的平均值。并分析APACHEⅡ评分的高低与首次出血情况、死亡率、生存者治疗后45 d与90 d时神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活活动能力(ADL)评分等的关系。结果APACHEⅡ评分越高,应激性溃疡出血首次发生时间越早、出血量越大、持续时间越长、死亡率越高(P<0.05)。生存者治疗后45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显(P<0.05)。结论颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者,APACHEⅡ评分越高,首次出血发生时间越提前、出血量越大、持续时间越长及死亡率就越高,而且生存者治疗45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显。
- 高玉松罗新名张亚东尹一恒张松坡胡承啸
- 关键词：颅脑损伤急性生理学及慢性健康状况评分神经功能缺损程度评分
- 腰大池引流并鞘内纤溶治疗对脑室出血后脑积水发生的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨脑室出血后脑积水的防治措施。方法选择60例脑室出血的病人,分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予脑室持续引流及尿激酶灌注治疗,同时给予常规综合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,行腰大池引流并鞘内注射尿激酶。结果治疗组30例脑室出血病人中,26例无脑积水,占86.7%,对照组30例中,19例无脑积水,占63.3%,无脑积水的发生率治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论腰大池引流并鞘内注射尿激酶能降低脑室出血后脑积水发病率。
- 张亚东高玉松张松坡罗新民
- 关键词：脑室出血脑积水蛛网膜下腔
- 脑爆震伤动物模型评价被引量：2
- 2018年
- 据报道,美国颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)最近每年发生约140万次,占外伤性死亡的1/3。美军在伊拉克和阿富汗战争中穿戴先进的盔甲,大大提高了生存率,不可避免地增加了非致命损伤[1]。2000~2006年,美军有26万余人遭受TBI,约5万人属于中重度TBI,大约70%参战回国的TBI人员是由爆炸所引起[2]。美军部署到伊拉克和阿富汗军人中,有10%~20%人受到脑爆震伤(blast TBI,bTBI)的影响,包括急性神经功能缺损、脑组织病理改变、慢性神经心理和认知障碍的风险增加[3,4]。爆炸暴露后的老兵和模型动物tau蛋白病理增加的概率增大[5,6]。爆炸暴露者常常表现为对爆炸前后的事情失去记忆、语言及平衡障碍、脑挫伤、头痛、认知受损、决断力下降、体重减轻、激素失衡、慢性疲倦,有时爆炸暴露数月甚至数年后才出现症状[7]。病理组织学可以表现为颅内出血、脑血管痉挛、脑水肿、免疫炎症反应、神经元变性坏死、轴索损伤、胶质细胞增生,弥漫性轴索损伤比较典型[8]。bTBI常常因外部无明显损伤、症状表现轻微或迟发而错过宝贵的治疗时机,留下残疾。
- 高玉松罗新铭胡成萧张松坡扈俊华闫德祺
- 关键词：动物模型
- 外伤性弥漫性脑肿胀致脑疝的围术期治疗被引量：2
- 2012年
- 目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀致脑疝的围术期治疗方法和效果。方法回顾分析92例外伤后弥漫性脑肿胀致脑疝患者围术期的相关治疗和预后。结果根据GOS评分,92例患者中57例预后较好,其中良好48例,中度致残9例;35例预后较差,重度致残10例,植物生存8例,死亡17例。结论对外伤性弥漫性脑肿胀致脑疝患者采用围术期的综合治疗,能明显提高患者的救治成功率,降低病死率。
- 罗新名胡承啸高玉松张松坡
- 关键词：外伤性弥漫性脑肿胀小脑幕切迹疝围术期
