张树辉
- 作品数：64 被引量：375H指数：11
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 肝细胞癌微卫星变异的研究被引量：10
- 2003年
- 目的:探讨肝细胞癌(HCC)微卫星变异的特点及其与临床病理的相关性。方法:采用MegaBACE 500型自动化DNA分析系统,对56例HCC中10个微卫星的杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)、微卫星不稳定性(microsatillite instability,MSI)和等位基因失衡(allelic imbalance,AI)3种变异特征进行检测。结果:56例HCC中,76.8％(43/56)出现LOH,其中以RIZ[76.7％(23/30)]和D4S426[61.0％(25/41)]最高;EdmondsonⅢ、Ⅳ级肿瘤D4S426的LOH明显高于Edmondson Ⅰ、Ⅱ级[76.7％(23/30)vs 18.2％(2/11),P<0.01];血清HBsAg阳性患者中D8S277的LOH发生率明显高于阴性患者[72.7％(16/22)vs12.5％(2/16),P<0.01]。MSI的发生率为32.1％(18/56),其中以BAT-26[24.3％(9/37)]和D13S170[21.9％(7/32)]最高,HBsAg阳性者MSI发生频率显著高于HBsAg阴性者(P<0.01)。AI的发生率为35.7％(20/56)。结论:HCC存在广泛的微卫星变异,其中以代表肿瘤抑制基因路径的LOH方式在HCC的发生和发展过程中起重要作用,代表错配修复基因路径的MSI的作用次之。
- 张树辉丛文铭冼志红吴孟超
- 关键词：肝细胞癌杂合性缺失
- 端粒与端粒酶及其在肿瘤诊断治疗中的价值被引量：2
- 1999年
- 端粒是真核生物染色体末端串联重复序列，是调控细胞寿命、发育和分化的生物钟。端粒酶能阻止细胞端粒缩短，端粒酶活化与细胞永生化和癌变有关。
- 张树辉
- 关键词：端粒端粒酶肿瘤
- 肝脏少见原发性间叶性肿瘤101例的临床病理研究被引量：5
- 2003年
- 目的:研究肝脏少见原发性良、恶性间叶性肿瘤的临床病理特点以提高病理诊断的准确性。方法:回顾性分析于1982年1月至2002年12月间经手术切除、组织病理和免疫病理诊断证实的原发性间叶性肿瘤共计18种101例(不包括肝海绵状血管瘤)。结果:肝良性间叶性肿瘤有7种48例,占47.5％(48/101),男女之比为1:1.8,平均31.2岁;以肝血管平滑肌脂肪瘤最为常见,占70.8％(34/48);该组患者术后至今全部生存,无1例复发。肝恶性间叶性肿瘤有11种53例,占52.5％(53/101),男女之比为1.2:1,平均44.1岁;其中最常见者为肝淋巴瘤[20.8％(11/53)],全部见于男性,且63.6％(7/11)的患者有HBV感染史,2例合并肝细胞癌;该组患者术后2年和3年生存率分别为61.9％(13/21)和33.3％(7/21)。结论:肝脏可以原发大部分类型的软组织肿瘤,良、恶性肿瘤患者之间的性别和年龄分布有所不同,值得在诊断时参考。在做出病理诊断之前必须结合临床排除转移;鉴别诊断应首先排除肝细胞癌与肝内胆管癌的梭形细胞型或局部肉瘤样化生等变异类型;科学、合理地使用免疫组化染色谱具有重要的诊断和鉴别诊断价值。
- 丛文铭谭璐张树辉宁洪艳朱忠政潘晶吴孟超
- 关键词：临床病理研究肝肿瘤
- 肝血管平滑肌脂肪瘤的免疫病理特点(附36例分析)(英文)
- 2003年
- 目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床和免疫病理学特点及鉴别诊断要点。方法:对36例手术切除肝AML的临床和病理学特点、10种免疫组化标志物的表达状况进行检测。结果:36例肝AML中女性21例,男性15例,平均年龄41.6岁(26～60岁),26例(72.2％)有肝区胀痛,10例(27.8％)为偶然发现。瘤体直径为2.5～14 cm,平均6.8 cm。光镜下肿瘤由平滑肌细胞、厚壁血管及脂肪3种成分混合组成,根据瘤组织成分的比例可分为经典型(7例,19.4％),、肌细胞为主型(24例,66.7％)、脂肪细胞为主型(4例,11.1％)、血管瘤型(1例,2.8％),有时可见髓外造血。免疫组化染色显示,瘤细胞呈HMB45(100％)、SMA(100％)和CD117(66.7％)阳性。结论:肝AML组织学变异较大,容易造成误诊,鉴别诊断需排除肝细胞癌、脂肪性肿瘤、血管源性肿瘤以及间叶性错构瘤等;免疫组化以出现HMB45阳性瘤细胞具有重要的诊断意义。
- 张树辉丛文铭吴孟超
- 关键词：肝血管平滑肌脂肪瘤免疫病理
- 毛细管电泳法检测肝细胞癌微卫星基因表型的影响因素
- 2003年
- 目的:分析影响肝细胞癌微卫星-自动毛细管电泳检测结果的技术因素。方法:应用MegaBACE 500毛细管电泳测序仪对一组高度多态性微卫星PCR扩增产物进行电泳,应用Genetic Profiler软件进行基因表型分型,比较PCR扩增产物在不同处理条件下对基因分型的影响。结果:PCR反应体系残留混合物(dNTP、引物和盐离子的浓度等)对基因分型的结果有明显的影响,当PCR体系中盐离子和DNA的浓度比>10 000:1时可使等位基因片段分析系统评分出现偏差而导致结论错误,基因组DNA—PCR样品浓度在50 ng/μl时较为合适。结论:毛细管电泳测序体系中PCR反应体系残留混合物的浓度是影响基因分型结果的一个重要因素。
- 冼志红张树辉丛文铭
- 关键词：毛细管电泳法肝细胞癌微卫星基因表型
- 高低转移性小鼠肝癌细胞系基因组的不稳定性
- 2003年
- 目的:了解小鼠高、低转移性肝癌细胞系Hca/16A3-F(F)和Hca/A2-P(P)发生基因组不稳定性情况。方法:随机选择小鼠7号和11号染色体上21个微卫星多态标记,采用聚合酶链式反应-简单重复序列多态性(simple sequence length poly—morphism,SSLP)方法对F和P细胞系进行分析。结果:F和P细胞系有信息的微卫星基因座等位基因与近交系C3H小鼠相同,且存在多基因座等位基因异常;P和F细胞在3个基因座表现不同的等位基因条带。结论:小鼠高、低转移性肝癌细胞系存在基因组不稳定性,并在小鼠肝癌的发生、发展中起重要作用;源自纯合性小鼠的一个肿瘤的两个亚克隆细胞系存在不同的遗传学特征。
- 张树辉史景泉魏泓丛文铭
- 关键词：小鼠肝癌细胞系基因组肝肿瘤肿瘤转移
- 重组人睫状神经营养因子对胶质瘤细胞系生长和分化的影响
- 该研究观察了重组人睫状神经营养因子(rhCNTF)对大鼠胶质瘤C6细胞系体外生长、细胞形态、细胞膜流动性、细胞周期和癌基因表达的影响.结果表明,rhCNTF有一定分化作用,使癌细胞有向正常分化的趋向性,对C6细胞的抑制作...
- 张树辉
- 关键词：睫状神经营养因子分化C-MYCP16胶质瘤
- 肝移植665例穿刺活检病理诊断总结被引量：21
- 2005年
- 目的总结我国目前肝移植(OLTx)病理诊断的基本情况和经验。方法回顾性分析4家医院的665例、1123例次OLTx肝穿刺活检的病理诊断结果,肝组织常规HE染色,部分病例做巨细胞病毒(CMV)、HBsAg、细胞角蛋白(CK)19、CD4和CD8免疫组织化学染色。结果各单位间病理诊断并发症类型在4～12种。本组每例肝穿刺次数为1～9次,平均2.2次/例,肝穿刺时间为OLTx术后2～2877d。OLTx术后并发症发生率居前5位的是:急性排异(237例,35.6%)、缺血/再灌注损伤(89例,13.4%)、胆管狭窄(37例,5.6%)、药物性损伤(33例,5.0%)、慢性排异(31例4.7%);平均诊断时间最早的5种并发症依次是原发性无功能(4.7d±2.1d)、缺血/再灌注损伤(14.0d±4.0d)、急性排异(32.1d±62.9d)、肝动脉栓塞/狭窄(62.9d±74.2d)、CMV感染(107.7d±93.0d)。结论本结果为了解OLTx术后主要并发症的病理类型、发生频率与时机等提供了参考依据。排异与非排异性并发症之间的鉴别始终是移植病理诊断的难点,特别应注意熟悉各主要并发症的变异型组织学表现。Banff排异活动指数(RAI)对于临床评估排异程度有较大参考价值,建议诊断时常规应用。
- 丛文铭张淑英天津第一中心医院王政禄薛玲刘友生张树辉全国肝胆肿瘤及移植病理协作组
- 关键词：肝移植
- 肝细胞癌肿瘤抑制基因的杂合性缺失和微卫星不稳定性研究被引量：17
- 2005年
- 目的 了解肿瘤抑制基因(TSG)杂合性缺失(LOH)与微卫星不稳定性(MSI)在肝细胞癌发生机制中的作用,并探讨其临床病理学意义。方法 采用显微组织切割基础上的DNA直接测序法,从92例手术切除肝细胞癌中筛选出36例信息性肝细胞癌进行6种TSG(APC、DCC、MCC、OGG1、p53和RB1)的LOH检测,对其中15例肝细胞癌进行13个多态性微卫星位点的LOH和MSI检测,并与临床病理学参数的相关性进行统计学分析。结果 TSG的LOH总发生率为41 .7% (15 /36),仅MCC基因未出现LOH。15例肝细胞癌中有9例(60% )发生微卫星LOH,占检测微卫星的46 .2% (6 /13),但无1例肝细胞癌出现MSI。若将APC、OGG1和DCC基因LOH作为Ⅰ型(n=7 ),将p53和RB1基因LOH作为Ⅱ型(n=8)进行统计学处理,则两组肝细胞癌的平均瘤体直径分别为( 2. 9 ±1 .7)cm和(7 .2 ±3 .4)cm (P<0 .01),两组患者术后平均生存期分别为( 72. 0 ±38 6 )个月和(51 .0±30. 4)个月(P<0 .05 )。肝细胞癌基因变异型与患者的年龄、性别、血清甲胎蛋白水平、HBsAg阳性率、合并肝炎/肝硬化、肝细胞癌分化程度和组织学类型之间无明显相关性。结论 在肝细胞癌发生的多阶段演进与多基因变异过程中,LOH路径所起的作用要比MSI路径更大。Ⅰ型基因变异(APC、OGG1和DCC)主要在肝细胞癌早期阶段起作?
- 丛文铭张树辉冼志红吴伟清吴孟超
- 关键词：肝细胞癌LOH杂合性缺失癌肿瘤信息性
- 高分化肝细胞癌与肝良性结节性病变的病理鉴别诊断被引量：8
- 2004年
- 丛文铭张树辉朱忠政董辉
- 关键词：病理诊断病理特点
