张玉存 作品数:7 被引量:4 H指数:1 供职机构: 西安高新医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
30例肝移植患者的术后并发症 <正>目的:总结原位肝移植治疗终末期肝病的临床经验,探讨进一步提高肝移植疗效的措施。方法:回顾分析2003年12月至2006年3月30例原位肝移植的临床资料,其中终末期良性肝病14例(乙肝后肝硬化 13例,酒精性肝硬化1... 徐勇 马庆久 张玉存 程伟 黄卫华 徐建庆文献传递 四肢长骨干骨折愈合不良原因分析 被引量:1 2003年 目的 分析四肢长骨骨折愈合不良的原因。方法 对 12例骨折愈合不良原因进行分析 ,提出相应的治疗措施。结果 造成骨折愈合不良的原因主要为固定不牢固、负重过早、清创不彻底、骨膜与软组织损伤过多、牵引不当等医源性因素。结论 应选择合适的内固定材料及坚强的外固定 ;提高手术操作技巧 ,强化术后管理。 张玉存 王斯华 杨少华关键词:四肢长骨干骨折 愈合不良 医源性因素 内固定 外固定 肝癌肝移植16例体会 2008年 目的:总结肝癌肝移植的临床经验,探讨原位肝移植治疗原发性肝癌的疗效。方法:回顾分析2004年7月至2006年4月16例原发性肝癌肝移植的临床资料,均采用同种异体(尸体供肝)原位全肝移植,其中7例符合Milan标准,9例符合UCSF标准。结果:16例手术全部成功,围手术期死亡2例,随访2个月-24个月,死亡2例,1例术后3个月死于胆道铸型综合征、胆道感染,1例术后6个月死于胸腰椎转移、肺转移癌,现存活12例,1例带瘤生存。结论:肝移植是原发性肝癌的有效治疗手段,应严格掌握适应证。 徐勇 马庆久 张玉存 程伟 黄卫华 徐建庆关键词:肝细胞癌 肝移植 适应证 侵犯腹腔主要血管的胰体尾癌的手术切除 2008年 胰腺体尾部癌占胰腺癌的20%-30%,由于胰体尾部癌早期无任何特异性症状,临床诊断往往比胰头癌更晚,手术切除率更低,特别是侵犯腹腔主要血管的肿瘤。结合现代医学影像学资料对侵犯腹腔主要血管的胰体尾部癌进行可切除性评估,对提高胰体尾部癌的切除率尤为重要。我们治疗了2例,现根据病例资料、术前影像学检查,并结合文献复习,对胰体尾癌的手术范围和方法进行探讨,与同行商榷。 马庆久 吕毅 杜锡林 刘昌 董瑞 徐勇 张玉存关键词:胰体尾癌 腹腔 侵犯 胰体尾部癌 术前影像学检查 闭合性腹部损伤65例临床分析 1997年 闭合性腹部损伤65例临床分析张玉存铁道部第一工程局一处医院(渭南714000)闭合性腹部损伤是一种常见而严重的损伤,现将我院1986年~1994年收治的65例闭合性腹部损伤作如下分析。1临床资料本组65例,男50例,女15例。年龄1.5岁~59岁,平... 张玉存关键词:腹部损伤 闭合性 腹腔镜结直肠术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的相关性分析 被引量:3 2017年 目的探讨腹腔镜下结直肠手术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的相关性分析。方法选取2013年6月至2016年3月行腹腔镜结直肠手术的患者92例作为研究对象,进行前瞻性研究,根据术中CO2的气腹腹内压力分为12 mm Hg(A组,46例)和15 mm Hg(B组,46例),应用SPSS 19.0统计学软件对所有的数据进行统计学处理,术中、术后情况呈正态分布的定量数据用均数±标准差(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;术后急性胃肠损伤发生率等计数资料采用χ~2检验;气腹腹内压力与急性胃肠损伤的相关性采用Pearson相关分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果 A组与B组相比,两组患者在术中情况(CO2气腹持续时间、术中出血量和手术时间)以及术后急性胃肠损伤的发生率及其他术后情况(住院时间、术后6 h内鼻胃管拔出、呕吐率、首次排便时间及肠蠕动恢复时间)上差异均无统计学意义P>0.05。结论腹腔镜下结直肠手术中急性胃肠损伤的发生与气腹腹内压力升高的无相关性。 黄卫华 陈振伟 徐勇 张玉存关键词:腹部损伤 结直肠外科手术 31例肝移植术后并发症的诊治体会 2008年 目的总结原位肝移植术后并发症的发生原因及防治体会,探讨进一步提高肝移植疗效的措施。方法回顾性分析2003年12月至2006年6月施行的31例原位肝移植患者的临床资料。结果围手术期死亡4例,术中发生心脏骤停2例,术后17例发生并发症,主要并发症有多器官功能衰竭3例,急性肾衰竭2例,腹腔内出血4例,肝动脉血栓1例,肝动脉相对狭窄3例,门静脉狭窄2例,胆道吻合口狭窄1例,急性排斥反应2例,胆道铸型综合征1例,胰漏1例,中量以上的胸腔积液5例,肺部感染2例,切口感染1例。结论确保供肝质量是肝移植成功的前提,良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键,专业化的围手术期处理可有效地减少并发症的发生。 徐勇 马庆久 张玉存 王荣 黄卫华 徐建庆关键词:肝移植 手术后并发症