张纲
- 作品数：16 被引量：26H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
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- 小鼠腹部异位心脏移植手术技巧
- 2012年
- 随着显微外科等技术的进步，小鼠心脏移植模型在移植免疫研究中应用日益广泛。心脏移植可通过触诊心脏搏动直接判断排斥与否、腹腔异位心脏移植模型具有良好的稳定性可用于实验研究。本研究旨在探讨小鼠腹部异位心脏移植手术技巧。
- 张纲陈国栋陈立中
- 关键词：异位心脏移植手术技巧小鼠心脏移植模型移植免疫心脏搏动
- 肾移植术后多囊肾切除及顽固性并发症处理经验被引量：1
- 2013年
- 临床上有约一半的多囊肾患者会在其50岁左右进展为尿毒症期，这约占终末期肾病患者的10％。目前较多移植中心采取保留多囊肾行肾移植的治疗方式，少部分具有明确手术指征患者予以移植前切除单侧或双侧多囊肾，
- 张纲谢晋良费继光
- 关键词：肾移植术后并发症处理顽固性肾病患者双侧多囊肾尿毒症期
- 膀胱肌瓣输尿管成型术治疗肾移植术后输尿管尿瘘及狭窄被引量：5
- 2017年
- 目的:评估肾移植术后移植肾输尿管发生尿瘘及狭窄的发生率,寻找危险因素,以及使用膀胱肌瓣输尿管成型术治疗移植肾输尿管并发症的效果。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院器官移植中心2010年1月至2015年1月完成的270例肾移植受者的临床数据和危险因素。治疗方式包括膀胱肌瓣输尿管成型术、输尿管膀胱再植术及内镜下放置DJ管等,并对手术方式及有效性进行分析。结果:肾移植术后移植肾输尿管尿瘘发生率为3.3%,危险因素为供者高龄(P<0.05)、移植肾功能延迟恢复(P<0.01)、膀胱痉挛(P<0.05)及供肾动脉为多支(P<0.01)。其中4例行保守治疗后痊愈,5例行膀胱肌瓣输尿管成型术治愈。输尿管狭窄发生率为4.4%,危险因素为供者高龄(P<0.05)、移植肾功能延迟恢复(P<0.05)、膀胱痉挛(P<0.05)、尿瘘(P<0.01)及供肾动脉为多支(P<0.01)。4例行内镜下处理,其中2例行经皮肾镜穿刺造瘘后顺行放置DJ管,2例输尿管镜逆行置入DJ管,均好转。8例行手术治疗,其中6例行膀胱肌瓣输尿管成型术,2例行移植肾输尿管再植,术后均治愈。结论:移植肾输尿管并发症主要包括尿瘘和输尿管狭窄,总体发生率较低,但对移植肾功能和患者生活质量均造成较大影响。输尿管并发症的危险因素包括供者高龄、移植肾功能延迟恢复、膀胱痉挛及供肾为多支。输尿管尿瘘是输尿管狭窄的危险因素。膀胱肌瓣输尿管成型术是治疗移植肾输尿管尿瘘和输尿管狭窄的有效方法。
- 金鹏谢晋良顿金庚丁翔周成朱向荣伍列林杨波张纲
- 关键词：肾移植尿瘘输尿管狭窄
- 移植肾早期动脉狭窄的介入治疗及预后观察被引量：1
- 2010年
- 移植肾动脉狭窄（TRAS）可发生于肾移植术后任何时期，以术后早期较多，多与外科操作相关，如不及时处理，可出现移植。肾功能不可逆损伤，乃至出现早期肾功能不全。目前介入治疗已成为大多数TRAS的首选治疗手段。我院2003年3月至2009年4月对8例早期TRAS患者进行介入治疗，近期及远期疗效较佳，特将诊治体会报告如下。
- 张纲费继光陈立中王长希邓素雄邱江
- 关键词：移植肾动脉狭窄预后观察早期肾功能不全外科操作
- 零点活检对活体肾移植的意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨活体肾移植中零点活检对供体筛查和受体术后移植肾功能恢复的意义。方法从中山大学附属第一医院器官移植中心2007年1月至2008年10月期间进行的118例活体肾移植中选取54例供体,进行移植术前零点活检,标本行HE染色、PAS染色、Masson染色和免疫荧光检测,分析活检正常组和异常组间供、受体术后恢复情况,并分析引起零点活检出现异常的可能危险因素。结果54例零点活检中,53例标本合格,发现异常的比例占24.53﹪,在我院现行活体肾移植供体术前筛查标准下,移植术前零点活检出现异常情况可见于各个年龄段的男性和女性人群,未发现体重或体重指数以及供体术前的肌酐（Cr）和肾小球滤过率（GFR）同移植术前零点活检异常发生率相关。高龄与移植术前零点活检异常直接相关。移植术前零点活检异常未影响到供体短期内余肾功能的代偿恢复,但影响受体术后半年内Cr的下降。结论移植术前零点活检对活体肾移植供体的术前评估选择意义重大,可以预测受体术后短期内移植肾功能的恢复,其对供、受体的远期意义有待进一步观察研究。
- 陈立中赵大强邱江李军陈国栋黄刚张磊赵继强张纲王长希费继光邓素雄
- 关键词：活体肾移植肾功能
- 双腔内吻合简化小鼠心脏移植的血管吻合
- 【目的】简化小鼠腹部异位心脏移植的血管吻合方法。【方法】60只小鼠随机均分至两个实验组。30只小鼠采用常规血管吻合方式行腹部异位心脏移植,30只采用双腔内吻合方式。常规血管吻合中仅静脉吻合口一侧壁采取腔内吻合,其余各壁均...
- 张纲谢晋良陈国栋周成朱向荣丁翔陈立中
- 肾移植后慢性粒细胞白血病一例
- 2012年
- 肾移植受者因免疫抑制等因素而成为恶性肿瘤的高危人群，但肾移植后发生慢性粒细胞白血病（简称“慢粒”）较罕见 。2010年11月，本院收治1例肾移植后慢粒患者，予以甲磺酸伊马替尼抗白血病治疗，获得血液学缓解，随访1年，移植肾功能良好，未出现慢粒急性变。现报告如下。
- 张纲陈立中邱江陈国栋
- 关键词：慢性粒细胞白血病肾移植受者移植后甲磺酸伊马替尼移植肾功能高危人群
- 双腔内吻合建立小鼠心脏移植模型
- 张纲陈国栋邱江陈立中
- 关键词：心脏移植动脉吻合静脉吻合小鼠
- 零点活检对活体肾移植术后受体肾功能的预测价值
- 背景：活体肾移植术前对供体已进行了全面的筛查，但零点活检仍能发现较高比例的活体供肾术前存在轻度的组织学异常，这些异常对活体肾移植受体预后的影响尚不明确，需要进一步观察研究。
材料和方法：149例活体肾移植分成3...
- 赵大强邓素雄陈立中张纲王长希李军邱江傅茜陈国栋费继光张磊
- 文献传递
- 活体供者供肾前后肾功能评价指标的临床适用性比较被引量：3
- 2009年
- 目的探讨适用于活体供者供肾前后肾功能评价的简单易行的方法。方法以供肾切取术前、术后早期（7～10d）和术后稳定期（1年左右）3个阶段用^99m锝-二乙烯三胺五乙酸肾动态显像法（Gates法）测得的肾小球滤过率（gGFR）为标准，评价46名供者同期血清胱抑素C水平、Cockcroft—Gauh公式所得肌酐清除率（cCCr）、24h集尿法所得肌酐清除率（uCCr）、MDRD方程所得肾小球滤过率（mGFR）和血清肌酐（SCr）等简易肾功能评估方法的临床适用性，所得结果采用体表面积进行标准化。供者术前的gGFR〉1．167ml／s（70ml／min）。结果术后1年时，有25名供者未能完成包括gGFR在内的全部检测；由于24h尿液留取较为复杂。共有8个样本不合格，uCCr取同期该组数据平均值。上述肾功能指标在手术前后均有明显变化，反映肾功能的各指标均为正态分布，除SCr外，其他指标与gGFR均有显著相关性（P〈0．05），其相关系数（r）从高到低依次为YeCCr、rmGFR、r胱抑素C、ruCCr，决定系数（R^2）同样表现为RcCCR^2〉RmGFR^2〉R胱抑素C^2〉RuCCr^2，术后早期和术后稳定期结果完全相同，且相比术前，术后cCCr与gGFR的相关性更为显著。结论Cockcroft—Gauh公式是相对准确的供者肾功能评价方法，特别适用于术后随访时应用，而SCr只能做为基础指标，不能作为直接评价指标。
- 张磊陈立中费继光王长希邱江邓素雄张纲李军陈国栋黄刚
- 关键词：肾功能试验肾小球滤过率活体供者
