徐芳
- 作品数：63 被引量：496H指数：12
- 供职机构：黑龙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家自然科学基金全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学文化科学更多>>
- 基于蛋白质组学的补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征痰湿证患者血清差异蛋白的研究被引量：1
- 2022年
- 目的应用临床及蛋白质组学结合的方法观察补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)痰湿证的疗效。方法以鹿特丹诊断标准纳入PCOS痰湿证患者30例,应用补肾化痰方治疗3个月,采集治疗前后临床及血清样本,进行性激素、糖脂代谢水平检测,并选取12例血清样本采用相对和绝对定量同位素标记(iTRAQ)联合液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术筛选治疗前后血清差异表达蛋白。结果补肾化痰方治疗后患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)显著下降,SHBG较治疗前升高;经质谱分析PCOS痰湿证组与健康对照组比较,共发现87个差异蛋白,上调蛋白10个,下调蛋白77个。补肾化痰方组与PCOS痰湿证组比较,共发现63个差异蛋白,上调蛋白25个,下调蛋白38个。在PCOS痰湿证组表达上调或下调,经补肾化痰方干预后,明显回调的蛋白有7个。补肾化痰方干预后主要富集的KEGG通路包括补体和凝血级联、Fc-γ-R介导的吞噬作用和Jak-STAT信号通路。结论补肾化痰方治疗PCOS痰湿证的作用机制可能与调控炎症反应、糖脂代谢、抗氧化反应、补体活化调节等病理环节相关。
- 高金金李妍徐芳葛鹏玲张春宇侯丽辉
- 关键词：多囊卵巢综合征痰湿证补肾化痰方蛋白质组学血清
- 体质量指数正常的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床特征及胰岛素抵抗影响因素分析被引量：37
- 2017年
- 目的:观察体质量指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的临床及生化表现,探讨其临床特征及IR的影响因素。方法:收集2015年8月至2016年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的BMI正常(18.5 kg/m^2≤BMI≤23.9 kg/m^2)的PCOS患者116例,其中PCOS伴IR患者50例,PCOS不伴IR患者66例,分析、比较两组的临床特征、性激素水平、糖脂代谢水平,采用Spearman或Pearson相关分析稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响因素。结果:1PCOS伴IR组患者腰臀比、多毛评分明显高于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2PCOS伴IR组患者空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)显著高于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05),PCOS伴IR组患者高密度脂蛋白(HDL)显著低于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05);3对BMI正常的PCOS患者进行相关分析,HOMA-IR与年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)无关(P>0.05);与腰臀比(r=0.386)、FPG(r=0.459)、FINS(r=0.981)、TC(r=0.360)、TG(r=0.343)和LDL(r=0.467)呈正相关(P<0.01),与性激素结合球蛋白(SHBG)(r=-0.220,P<0.05)、HDL(r=-0.288,P<0.01)呈负相关。结论:BMI正常的PCOS伴IR患者腰臀比、多毛评分及糖、脂代谢指标较无IR的PCOS患者均有改变。BMI正常的PCOS患者的IR与腰臀比、FPG、FINS、TC、TG、LDL及SHBG、HDL相关。
- 高金金侯丽辉李妍王颖孟小钰张春兰徐芳
- 关键词：多囊卵巢综合征体质量指数胰岛素抵抗
- 多囊卵巢综合征代谢组学研究进展被引量：10
- 2016年
- 收集最近发表的应用代谢组学技术研究多囊卵巢综合征的国内外文献,总结与多囊卵巢综合征(PCOS)发生相关的代谢物及代谢通路。从代谢组学角度探讨PCOS的发病机制及诊断、治疗进展,为PCOS的诊断和治疗提供代谢组学的依据。与PCOS发生相关的代谢物涉及碳水化合物、脂肪、蛋白质和激素;胰岛素抵抗、肥胖等与PCOS的代谢异常密切相关;药物可通过改善代谢紊乱治疗PCOS。代谢组学技术的应用有助于进一步明确PCOS的代谢紊乱,筛选的病变标志物有助于疾病的预测诊断和远期并发症的预防。
- 徐芳侯丽辉郝松莉王颖
- 关键词：多囊卵巢综合征代谢组学代谢物
- 多囊卵巢综合征1500例患者临床及内分泌代谢特征分析被引量：24
- 2020年
- 目的:分析我院就诊的1500例多囊卵巢综合征(PCOS)患者的特征,以期为PCOS的病因研究,早期诊断和治疗、防治远期并发症提供依据。方法:搜索2013年7月至2018年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统的病例,选择资料相对完整的PCOS患者,共1500例,分析患者的临床特征、性激素及糖脂代谢特征。结果:①1500例PCOS患者的年龄主要集中在20~30岁,占总数的67.67%;②1500例PCOS患者中超重和肥胖占总人群的62.73%,腹型肥胖占总人群的56.73%,多毛的发生率为29.94%,痤疮的发生率为49.02%,黑棘皮的发生率为42.89%,溢脂的发生率为68.09%,促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)≥2占总人群的44.67%,高雄激素血症的发生率为57.67%,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69占总人群的59.47%,糖耐量受损的发生率为29.18%,胰岛素抵抗的发生率为70.47%,血脂异常的发生率为48.03%;③超重肥胖患者的腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于体质量正常组,LH、LH/FSH、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)低于体质量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);④高雄激素血症患者的收缩压、舒张压、LH、LH/FSH、FINS、TC高于非高雄激素血症组,SHBG、HDL低于非高雄激素血症组,差异有统计学意义(P<0.05);⑤IR患者的体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL均高于NIR组,LH/FSH、SHBG、HDL低于NIR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS是一个复杂的内分泌疾病,常伴有糖脂代谢紊乱的问题,对于PCOS的诊治应进行糖脂代谢指标的筛查及远期并发症的风险评估。
- 寇丽辉侯丽辉郝松莉王颖孙淼徐芳孟小钰
- 关键词：多囊卵巢综合征性激素糖脂代谢
- 中医非药物治疗多囊卵巢综合征的研究进展被引量：5
- 2018年
- 多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌和代谢障碍性疾病,多见于青春期和育龄期的女性,以排卵功能障碍、高雄激素、卵巢多囊样改变和胰岛素抵抗为特征,临床主要表现为月经稀发、不孕等,远期还可能并发糖尿病、代谢综合征、子宫内膜癌等。近年来,PCOS的发病率呈上升的趋势,大样本的流行病学调查显示,我国育龄期女性PCOS的发病率为5.6%,
- 寇丽辉侯丽辉王颖孟小钰徐芳
- 关键词：多囊卵巢综合征中医非药物疗法
- 250例糖尿病家族史多囊卵巢综合征中医证型的特征研究被引量：4
- 2017年
- [目的]探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型分布规律及血清性激素、糖脂代谢特征。[方法]回顾性分析250例糖尿病家族史PCOS患者的一般情况、血清性激素及糖脂代谢水平,包括年龄、初潮年龄、体质量、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。[结果]250例糖尿病家族史PCOS患者根据中医证候诊断标准分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证和痰瘀互结证4个证型,其中痰瘀互结证占38%;脾虚痰湿证占28.4%;肾虚肝郁证占20.8%;肾虚血瘀证占12.8%。脾虚痰湿证组和痰瘀互结证组的体质量、BMI、WC、HC、WHR、收缩压、舒张压、T、DHEAS、AND、GS、FINS、IR、TG、TC、LDL-C均高于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异具有统计学意义(P<0.05),且4组的腰臀比均>0.8,而SHBG、HDL-C低于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]糖尿病家族史多囊卵巢综合征不同证型间具有其内在的特征,表现出更明显的代谢异常问题。
- 寇丽辉侯丽辉孟小钰徐芳
- 关键词：多囊卵巢综合征糖尿病家族史中医证型
- 青春期与育龄期痰湿证多囊卵巢综合征患者的临床特征及代谢差异性研究被引量：11
- 2019年
- 目的探究青春期与育龄期痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征及代谢差异性。方法选择痰湿证PCOS患者434例进行研究,按照年龄将患者分为青春期组123例和育龄期组311例,分析并比较2组患者的临床特征及代谢指标的差异。结果青春期组患者年龄、初潮年龄及血清卵泡刺激素(FSH)、血清黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A(ApoA)均明显低于育龄期组(P均<0. 05),而多毛及溢脂发生率和血清睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA、ApoB均明显高于育龄期组(P均<0. 05)。结论痰湿证PCOS在青春期与育龄期所表现出的临床特征、代谢特征不同,青春期患者初潮年龄较早,多毛及溢脂发生率较高,且以雄激素水平过高为主,育龄期患者以性激素及糖脂代谢障碍为主。
- 张美微侯丽辉李妍徐芳
- 关键词：多囊卵巢综合征痰湿证青春期
- 多囊卵巢综合征患者中医体质与性激素、脂代谢的相关性分析被引量：44
- 2016年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质分布规律及其与性激素、脂代谢指标的相关性。方法选取PCOS患者390例,判定患者中医体质类型,检测患者血清性激素6项、雄性激素3项、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂7项水平,评定患者肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、胰岛素抵抗(IR)和血脂、性激素异常情况,并采用Logistic回归分析方法探讨患者体质与血脂、性激素等指标的相关性。结果PCOS患者九种中医体质累积频数为1057例,其中出现例数最多的体质类型是气虚质(22.80%)、血瘀质(18.35%)及痰湿质(15.89%)。PCOS患者存在不同程度的血脂、性激素异常情况,患者中超重13.14%(51/388),肥胖40.72%(158/388),多毛30.34%(115/379),痤疮50.26%(191/380),黑棘皮症33.95%(129/380)。气虚质与体重指数(BMI)、痤疮、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促黄体生成素(LH)呈正相关,与促卵泡生成素(FSH)、LH/FSH>2呈负相关;血瘀质与痤疮呈正相关;痰湿质与BMI、性激素结合球蛋白(SHBG)呈正相关;湿热质与胰岛素抵抗指数呈负相关,与痤疮、BMI、空腹胰岛素、SHBG呈正相关;特禀质与BMI呈正相关,与黑棘皮症呈负相关;阴虚质与腰臀比、总胆固醇呈负相关,与痤疮、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;平和质与BMI呈负相关;气郁质与泌乳素、胰岛素抵抗呈负相关(P<0.05)。结论 PCOS患者中医体质类型以气虚质、血瘀质和痰湿质最为常见,且与患者体重、性激素水平及脂代谢异常存在相关性。
- 丁春丽侯丽辉郝松莉王颖徐芳
- 关键词：多囊卵巢综合征中医体质激素水平脂代谢
- 基于液相色谱-质谱联用技术的多囊卵巢综合征患者血清脂质组学分析被引量：26
- 2015年
- 多囊卵巢综合征是育龄期妇女最为常见的内分泌以及代谢紊乱疾病,是女性不孕的主要原因之一。多囊卵巢综合征患者临床存在很大的异质性,其致病机理尚未完全阐明。本研究基于反相液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱联用技术(RPLC/Q-TOF-MS),对74例多囊卵巢综合征患者和54例正常女性的血清进行了脂质组学分析,定性鉴别出15类314种脂质化合物。数据采用非参数检验寻找潜在的差异化合物,p<0.05为显著性差异。结果表明:多囊卵巢综合征患者与正常人相比,不饱和脂肪酸、部分鞘磷脂、甘油二酯、甘油三酯呈上调趋势;部分磷脂酰胆碱、溶血性磷脂酰胆碱、溶血性磷脂酰乙醇胺呈下调趋势。而肥胖多囊卵巢综合征患者与非肥胖多囊卵巢综合征患者相比,不饱和脂肪酸、鞘磷脂、甘油二酯、甘油三酯上调更为明显;溶血性磷脂酰胆碱、部分磷脂酰胆碱下调更为明显。本研究结果表明,脂质组学是研究疾病分型的有效手段。
- 杨兆鹏徐芳赵欣捷侯丽辉许国旺
- 关键词：多囊卵巢综合征液相色谱-质谱联用脂质代谢异常
- 多囊卵巢综合征痰湿证患者临床及生化因素的Logistic回归分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者临床特征与生化水平,并分析其与痰湿证的相关性。方法 463例PCOS患者分为痰湿证组和非痰湿证组,记录PCOS患者年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分;于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3～5天空腹采血,测定性激素、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素水平。结果痰湿证PCOS患者284例,占65. 14%,非痰湿证PCOS患者152例,占34. 86%。痰湿证PCOS患者体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比(WHR)和痤疮、多毛、黑棘皮评分均高于非痰湿证PCOS患者(P <0. 05);痰湿证PCOS患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白(ApoA1)低于非痰湿证组,甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)稳态模型胰岛素抵抗指数(IR)高于非痰湿证组(P <0. 05); Logistic二项回归分析,体重(OR=1. 550,P=0. 042)、BMI (OR=14. 360,P=0. 001)、痤疮(OR=1. 185,P=0. 000)、黑棘皮(OR=9. 272,P=0. 007)、TG (OR=1. 939,P=0. 013)和FPG (OR=9. 966,P=0. 000)与痰湿证呈正相关,而LH(OR=0. 457,P=0. 000)、FSH(OR=0. 261,P=0. 000)、SHBG(OR=0. 973,P=0. 000)、HDL(OR=0. 389,P=0. 038)和ApoA1(OR=0. 309,P=0. 004)与痰湿证呈负相关。结论痰湿证较非痰湿证PCOS患者有明显临床及生化水平紊乱,其中,体重、BMI、痤疮、黑棘皮、TG和FPG为痰湿证的危险因素,而LH、FSH、SHBG、HDL和ApoA1为痰湿证的保护因素。
- 张红阳侯丽辉徐芳王颖
- 关键词：多囊卵巢综合征痰湿证LOGISTIC回归分析
