戈应刚
- 作品数:7 被引量:52H指数:3
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全腹腔镜下远端胃癌根治加三角吻合术后远期生存情况观察被引量:18
- 2016年
- 目的观察比较全腹腔镜下远端胃癌根治加三角吻合术与腹腔镜辅助远端胃癌根治加管状吻合术后的生存情况。方法回顾性分析2012年12月至2015年3月间重庆医科大学附属第一医院胃肠外科行腹腔镜远端胃癌根治加毕I式吻合术的160例患者的临床病理资料,所有患者术前均经检查明确诊断为原发性胃癌,影像学检查未发现胃癌侵犯邻近器官、远处转移和重要血管周围融合肿大的淋巴结。根据不同手术组医师对掌握手术吻合方式的不同,对其中86例患者行全腹腔镜远端胃癌根治加三角吻合术(三角吻合组),74例患者行腹腔镜辅助远端胃癌根治加管状吻合术(管状吻合组);患者均获知情同意并签署知情同意书。随访截至2015年10月,以随访终点计算期末累计生存率。比较两组患者的临床病理资料和期末累计生存率。结果两组患者基线资料具有可比性。所有患者手术过程顺利。三角吻合组随访7~32月,随访率91%(78/86),其中11例患者死于肿瘤复发或转移,期末累计生存率为82.8%;管状吻合组随访7~33月,随访率95%(70/74),其中7例患者死于肿瘤复发或转移,期末累计生存率81.7%;两组期末累计生存率的差异无统计学意义(χ2=1.210,P:0.271)。三角吻合组与管状吻合组的I期患者均无肿瘤所致的死亡病例,Ⅱ期患者的期末累计生存率分别为87.2%和93.3%(χ2=0.426,P=0.514),Ⅲ期患者的期末累计生存率分别为65.3%和37.6%(χ2=0.718,P=0.397),差异均无统计学意义。结论全腹腔镜下远端胃癌根治加三角吻合术与腹腔镜辅助远端胃癌根治加管状吻合术后患者生存情况相近。
- 罗锐戈应刚吴星烨张军
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜远期疗效
- 器官系统整合教学在消化系统见习带教中的实践被引量:2
- 2022年
- 整合教学以"器官系统"为整体布局,将多学科有序地交叉融合,是国内外医学教育教学改革的主要潮流。消化系统疾病具有多样性、复杂性,在消化系统临床教学中运用整合医学教学模式具有重要意义。本文以重庆医科大学附属第一医院消化系统临床见习带教为例,通过合理整合课程内容、充分采用以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、运用多种教学手段、结合课程思政、注重授课教师培训等,激发学生学习热情,培养学生自主思考能力及整体医学观,从而提高教学质量。
- 戈应刚梁小燕
- 关键词:整合教学临床见习
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的对比研究被引量:13
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜手术在直肠癌治疗中的应用价值。方法选择2011年1~5月该院直肠癌患者60例,腹腔镜手术30例为腹腔镜手术组;常规开腹手术30例为开腹手术组,比较两组的疗效。结果腹腔镜手术组手术时间、出血量和首次排气时间分别为(97.30±1.51)min、(106.00±1.83)mL、(2.73±1.51)d,较开腹手术组[手术时间(132.83±1.96)min、出血量(200.33±3.23)mL、首次排气时间(4.20±1.19)d]少(P<0.05),两组并发症发生数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术应用于直肠癌安全、有效。
- 戈应刚王子卫
- 关键词:肿瘤直肠肿瘤腹腔镜检查
- MARK2基因协同调控HeLa细胞极性与增殖的机制研究
- 2017年
- 目的:观察MARK2基因对He La细胞极性与增殖的影响,探讨其可能的机制。方法:脂质体介导MARK2质粒转染He La细胞,G418抗性筛选获得稳定转染的细胞株。TRITC-Phalloidin染色观察细胞极性,平板克隆形成试验研究细胞贴壁生长能力,流式细胞术分析细胞周期各时相细胞的比例,Western blot检测总Rb蛋白及磷酸化Rb蛋白的水平。结果:成功构建稳定转染MARK2的He La细胞系,与空质粒对照组细胞相比,MARK2蛋白表达增强后He La细胞形态改变、上皮细胞极性恢复;MARK2表达增强后He La细胞形成平板克隆数量明显减少[(303.67±7.77)vs.(111.67±7.64),P=0.000],细胞周期G1期比例明显增加[(48.82±0.84)%vs.(72.01±2.13)%,P=0.000]、S期比例减少[(36.60±0.58)%vs.(16.03±3.85)%,P=0.010],Rb蛋白的磷酸化水平明显降低[(7.66±0.74)vs.(1.10±0.13),t=15.053,P=0.003]。结论:在He La细胞中,MARK2通过抑制Rb蛋白的磷酸化,使细胞周期停滞在G1期,抑制细胞增殖。MARK2能够重建He La细胞上皮极性,协同调控细胞极性与细胞增殖两条通路。
- 戈应刚许舸高青梁小燕
- 关键词:细胞周期细胞极性
- 快速康复外科在结肠癌手术中应用价值被引量:19
- 2011年
- 目的:研究快速康复外科在结肠癌手术中的应用价值。方法:对70例结肠癌患者,分别给予传统治疗方案(n=40)作为对照组和快速康复方案(n=30)作为实验组(FTS组),观察术后首次排气排便时间,术前1 d及术后第1天白细胞计数(Whiteblood cell,WBC)、血清前白蛋白(Prealbumin,PA)、总蛋白(Total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)等指标。结果:与传统治疗措施相比,快速康复外科处理措施可以促进肠道功能恢复,术后首次排气排便时间显著提前(P<0.05);术后WBC低(P<0.05),炎性反应小;血清蛋白质丢失少(P<0.05);术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:快速康复外科在结肠癌手术中应用与传统治疗措施相比是安全而有价值的。
- 戈应刚王子卫
- 关键词:肿瘤结肠癌快速康复外科
- 快速康复外科在结肠癌手术中的应用价值
- 目的:通过快速康复外科围手术期处理措施与传统围手术期处理措施的对比,研究快速康复外科在结肠癌手术中的应用价值。
方法:对70例结肠癌患者,分别给予传统治疗方案(n=40)作为对照组和快速康复方案(n=30)作为实验...
- 戈应刚
- 关键词:康复方案外科结肠癌排便时间白细胞计数血清蛋白质
- 文献传递
- 腹腔镜胃癌根治术医源性损伤的原因分析
- 2015年
- 目的:分析腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤发生的原因。方法:回顾2012年1月到2013年9月本医疗组完成的113例腹腔镜胃癌根治术手术视频,发现医源性损伤11例,并回顾分析相应的病例资料,对其发生原因进行总结分析。结果:11例医源性损伤中,结肠系膜损伤1例,脾脏损伤4例,血管损伤6例,包括肝固有动脉损伤1例,门静脉损伤1例,脾静脉损伤2例,胃短动脉损伤1例,脾上极血管损伤1例;上述医源性损伤均是由于解剖不清晰,术者之间相互配合不好所致。结论:术中解剖不清晰,术者间配合欠佳是腹腔镜胃癌根治术医源性损伤发生的主要原因。
- 戈应刚张军王子卫
- 关键词:腹腔镜手术胃癌根治术医源性损伤