曹峰瑜
- 作品数：24 被引量：72H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PI3K突变与出现镶嵌血管的结直肠癌远处转移
- 曹峰瑜童仕伦郑勇斌罗海平施强李胜波
- 亚甲蓝染色与强光触摸法获取淋巴结对进展期胃癌TNM分期迁移的影响
- 2011年
- 目的 探讨强光触摸法和亚甲蓝染色法获取淋巴结对进展期胃癌术后TNM分期的影响.方法 回顾性研究107例胃癌根治性手术切除标本分别使用强光触摸法与亚甲蓝染色法获取淋巴结,并与术后病检结果对比分析,探讨不同方法所获取的淋巴结数量及对患者TNM分期迁移的影响.结果 107例胃癌标本共获取淋巴结3520枚,其中阳性转移淋巴结610枚.由强光触摸法获取2622枚,阳性转移的淋巴结数目为449枚.亚甲蓝染色法获取淋巴结898枚;阳性转移淋巴结161个.本组107例胃癌患者,单独行强光触摸法导致TNM分期迁移43例,其中ⅡA期迁移至ⅡB期1例,ⅡB期迁移至ⅢA期21例,ⅢB期迁移至ⅢC期21例,分期迁移率为40.2%.结论 单独强光触摸法获取淋巴结,对于直径较小淋巴结存在漏检,可导致TNM分期迁移.亚甲蓝染色联合强光触摸法获取淋巴结可以提高淋巴结总数量及阳性转移淋巴结数量,减少分期迁移,使TNM分期更准确,有助于指导临床治疗.
- 赵学飞郑勇斌童仕伦甘宏发何小波刘克杰曹峰瑜
- 关键词：胃癌亚甲蓝染色淋巴结TNM分期
- 肿瘤血管正常化窗口对不能切除胃癌患者新辅助治疗的指导被引量：5
- 2012年
- 目的探讨按“肿瘤血管正常化窗口（NWTV）”假设对不能切除的胃癌患者进行新辅助治疗的合理性。方法前瞻性收集2010年10月至2011年3月间武汉大学人民医院收治的进展期及局部晚期不能切除的93例胃癌患者，按随机数字表法分为A组[30例，采用FOLFOX4（奥沙利铂、四氢叶酸和氟尿嘧啶）常规新辅助化疗]、B组（29例，前述方案加贝伐单抗靶向治疗）和C组（34例，按NWTV假设，按B组方案进行新辅助化疗，贝伐单抗用药5d后按A组方案治疗）。比较3组新辅助治疗的疗效、不良反应及临床结局。结果3组患者一般资料的差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者均按计划完成了新辅助化疗．新辅助化疗疗效和不良反应3组问的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组新辅助化疗后肿瘤分期下降率分别为56．7％（17／30）、72．4％（21／29）和85．3％（29／34），C组明显高于A组（P〈0．05）；R0切除率分别为23．3％（7／30）、27．6％（8／29）和52．9％（18／34）．C组明显高于A组和B组（均P〈O．05）。3组患者均未出现围手术期死亡病例．术后并发症发生率的差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论抗血管生成剂应用于胃癌的新辅助治疗中能改善临床疗效，按NSTV窗口指导的给药方式效果更佳。
- 郑勇斌曹峰瑜刘克杰甘宏发何小波童仕伦
- 关键词：胃肿瘤新辅助化疗抗血管生成
- 基于上皮-间充质转化相关基因转录组测序构建结直肠癌新型预后风险评分模型及列线图被引量：2
- 2022年
- 目的探讨上皮-间充质转化(EMT)关键基因与结直肠癌(CRC)预后的关系, 构建个体化预后风险评分模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达数据库(GEO)分别获取416例和532例信息完整的CRC样本数据, 从基因集富集分析(GSEA)数据库下载200个EMT相关基因。分析TCGA的测序数据得到肿瘤和正常组织中的差异表达基因, 与EMT基因集取交集得到62个差异表达的EMT基因, 包括23个上调基因, 39个下调基因。通过单因素Cox分析筛选出7个预后相关基因。进一步通过最小收缩与选择算子(LASSO)回归筛选出4个预后价值最高的基因构建风险评分模型。根据评分模型将患者分为高、低风险组, Kaplan-Meier生存曲线分析高、低风险组的生存差异。用GEO数据集对EMT风险评分模型进行验证, 分析高、低风险组生存差异。通过单因素和多因素Cox分析计算风险评分模型的风险死亡比。依据风险评分模型和临床病理特征构建临床列线图。高、低风险组间比较生存差异采用Log-rank检验。结果 TCGA下载的CRC样本信息经过分析得到4个与预后相关的EMT基因[胶原C-蛋白酶增强剂2(PCOLCE2)、催产素受体(OXTR)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及丝氨酸蛋白酶抑制剂E家族1(SERPINE1)], 用于构建风险评分模型, 低风险组的总生存优于高风险组, 差异有统计学意义(χ^(2)=13.9, P<0.01), ROC曲线提示风险评分模型具有良好的准确性, 1、3、5年曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.863、0.870。GEO数据集验证风险评分模型的预测能力, 高、低风险组的生存差异有统计学意义(χ^(2)= 8.4, P<0.01)。单因素和多因素分析结果显示风险评分模型是独立的预后因子。列线图可有效评估CRC患者1年、3年和5年的预后。结论基于EMT关键基因的风险评分模型可以准确预测CRC患者的总生存期, 基于该模型的列线图有助于评估患者的预后。
- 黄朔阳杨超曹峰瑜何小波郑勇斌
- 关键词：结直肠癌生物标志物上皮-间充质转化
- 急性肠系膜缺血性疾病15例诊治分析被引量：2
- 2012年
- 急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一种以急性腹痛为主要临床表现的外科急症,发病急骤、进展迅速,治疗不及时可导致肠坏死[1]。随着外科诊治水平的提高,对该病的确诊以及治疗仍然未有明显进展,
- 施强郑勇斌罗海平申颖曹峰瑜刘克杰
- 关键词：急性肠系膜缺血肠系膜上动脉栓塞肠系膜上静脉血栓形成肠系膜动脉栓塞多脏器功能衰竭
- 基于神经层面指引的腹腔镜全直肠系膜切除术被引量：2
- 2020年
- 目的研究基于神经层面指引的腹腔镜直肠癌根治术(NP0+LTME)对患者术后排尿和性功能的保护效果。方法采用回顾性队列分析2016年1月至2018年12月在武汉大学人民医院接受手术治疗的直肠癌患者,其中NP0+LTME组114例,腹腔镜下TME联合盆自主神经保留术(LTME+PANP)组92例,比较两组患者手术及肿瘤相关指标,并随访患者术后排尿和性功能。结果两组手术时间分别为(150±7)min和(154±7)min,差异有统计学意义(t=3.585,P<0.05);术中出血量分别为(9±3)ml和(15±6)ml,差异有统计学意义(t=7.654,P<0.05)。术后3个月,NPO+LTME组排尿功能障碍率低于LTME+PANP组,差异有统计学意义(Z=2.549,P<0.05),但术后6、12个月时,两组排尿功能障碍率差异无统计学意义(Z=0.814,P>0.05;2=1.275,P>0.05)。术后3、6、12个月时NPO+LTME组的男性勃起功能均优于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(2=4.917,P<0.05;Z=4.947,P<0.05;Z=4.081,P<0.05);射精功能障碍率均低于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(Z=4.464,P<0.05;Z=4.948,P<0.05=4.434,P<0.05);术后3、6、12个月时,女性性功能均优于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(Z=2.532,P<0.05;Z=2.364,P<0.05;Z=2.076,P<0.05)。结论NPO+LTME具有较好的手术安全性,同时对患者性功能和早期排尿功能保护具有一定优势。
- 杨超黄朔阳郑勇斌童仕伦何小波曹峰瑜杨玉杰程煌荣
- 关键词：直肠肿瘤排尿障碍
- 64排CT三维重建联合口服泛影葡胺在肠梗阻中的评估价值研究
- 吴彪张蔚孟庆彬曹峰瑜笱玉兰高玲李晓辉闵凯瞿紫微赵春翔任骏卢昕肖新波马晓静朱小敏
- 该课题提供的资料齐全，实验设计合理、独特，思路新颖，数据真实可信，符合技术成果验收要求。该课题将64排CT三维重建和泛影葡胺联合，序贯应用于肠梗阻疾病的诊疗中，为肠梗阻病人手术时机的选择提供了一个人简便、可行，而且准确率...
- 关键词：
- 关键词：口服泛影葡胺
- 小肠出血68例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨小肠出血的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月我院收治的68例小肠出血患者的临床资料。68例小肠出血患者中4例行肠镜下止血治疗；40例行开腹手术；24例行腹腔镜治疗，其中行小肠部分切除术57例，完全腹腔镜下憩室切除7例。结果小肠出血原因主要以肿瘤为首，占48．5％（33／68）；其次为小肠憩室占29．4％（20／68），小肠炎症占14．7％（10／68），血管病变占7．4％（5／68）。所有患者经治疗后均痊愈出院。结论小肠出血的临床表现无特异性，小肠肿瘤、小肠憩室及炎症是其常见原因，术中肠镜检查可确诊小肠出血。外科手术是小肠出血最有效的治疗方法。
- 刘克杰童仕伦郑勇斌甘宏发曹峰瑜何小波丁瑜
- 关键词：小肠出血小肠肿瘤小肠憩室炎症
- 腹腔镜探查治疗腹股沟嵌顿疝的应用体会被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜探查术治疗腹股沟嵌顿疝的应用及临床效果.方法:回顾性分析2010-09/2014-02武汉市第一医院胃肠外科收治的48例腹股沟嵌顿疝行腹腔镜探查患者的临床资料.结果:40例完成腹腔镜下手术,并行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP),8例中转开腹手术,其中6例小切口辅助行小肠部分切除+疝环高位结扎术,1例行部分乙状结肠切除+降结肠造瘘术,1例行右半结肠切除术.行TAPP术者,手术时间为35-110 min(56.5 min±16.2min),住院时间为3-12 d(4.8 d±2.4 d).术后阴囊及腹股沟区血清肿发生5/40例,排尿困难发生2/40例,无补片感染、肠梗阻、无二次手术探查等严重并发症发生,行TAPP术患者均获得随访,随访时间为12-55 mo(26.3 mo±12.6 mo),无复发.结论:对于腹股沟嵌顿疝急诊患者的治疗,使用腹腔镜技术探查,并对部分患者行腹腔镜TAPP术具有创伤小、并发症少等优势,但应严格把握好适应证.
- 曹峰瑜闵凯吴彪肖新波任骏
- 关键词：腹腔镜探查腹股沟嵌顿疝
- 腹腔镜技术在食管裂孔疝修补手术中的初步体会(附3例报告)
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜技术在修补食管裂孔疝手术中的应用。方法回顾性分析武汉市第一医院2013年3月至2014年3月,3例行腹腔镜食管裂孔疝手术患者的临床资料。结果 3例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开腹手术。2例同时行Nissen胃底折叠术,1例仅行裂孔修补术,平均手术时间120 min,平均住院5 d,无术后并发症。术后平均随访时间6月,无复发病例。结论腹腔镜修补食管裂孔疝手术具有微创,安全,有效的特点,符合快速康复外科的要求。
- 闵凯吴彪任俊曹峰瑜
- 关键词：腹腔镜
