梁春祥
- 作品数：84 被引量：538H指数：12
- 供职机构：中山大学附属第一医院黄埔院区更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市黄埔区科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 一期前后路手术治疗颈椎疾患的疗效和指征被引量：8
- 2010年
- 目的:观察一期前后路联合手术治疗颈椎疾患的疗效并探讨其手术适应证。方法:2002年1月～2007年12月,我科共施行一期前后路联合手术治疗颈椎疾患48例。手术患者必须同时存在两种病变,即多节段颈椎病变和脊髓/神经根前方严重压迫或C5(6)神经根前方压迫。手术步骤为先行后路双开门椎管扩大术,然后行前路椎间盘切除或椎体次全切除椎管及椎间孔减压、前方融合内固定术。随访观察治疗效果。结果:手术时间160～535min,平均226.5min,出血量180～1200ml,平均367.6ml,无一例术中死亡。手术并发症包括切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,右侧C5神经根麻痹1例。随访10～38个月,平均15.8个月,所有患者植骨均已融合,内固定物无松动、断裂。JOA评分由术前平均8.5分增加到术后平均14.4分(P<0.05),术后改善率为67.7%。结论:一期前后路联合手术临床应用近期疗效满意,该手术减压充分、能较好重建颈椎稳定性、可降低单纯前路手术脊髓损伤的风险和减少单纯后路手术的神经根麻痹发生率,适用于多节段颈椎病变和局部脊髓/神经根前方严重压迫且一般情况良好的患者。
- 李浩淼刘少喻龙厚清梁春祥韩国伟张旭华魏富鑫
- 关键词：颈椎减压术前路手术椎板成形术
- 锁定钢板外置与外固定支架固定骨折的生物力学研究被引量：11
- 2015年
- 目的通过对锁定钢板(LCP)外置与外固定支架固定骨折进行生物力学分析,为应用锁定钢板外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨,制备成骨折标本,分别采用锁定钢板外置固定和外固定支架固定,观察标本在不同载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲位移。结果两组在100、200、300、400、500、600和700 N载荷下轴向压缩值比较,均有显著差异(P<0.05),且随着载荷越大轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12和14 N.cm载荷下扭转角度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250和300 N载荷下弯曲位移值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着载荷越大弯曲位移值差距越大。结论锁定钢板外置固定骨折在生物力学性能上优于外固定支架,可在临床应用,为治疗开放性骨折提供了一种新的方法。
- 李乔谭进红马小明梁春祥李涤义
- 关键词：锁定钢板外固定支架骨折生物力学
- 后路单节段椎弓根钉复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折被引量：27
- 2007年
- 目的探讨用后路单节段椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的可行性和疗效。方法2003年9月-2006年10月，我科共行单节段椎弓根钉骨折椎固定复位治疗胸腰骨折患者70例，其中男50例，女20例；平均年龄39、7岁。骨折按A0分类法分型：A型54例，B型16例。术中将两对椎弓根钉置入骨折椎与相邻正常椎中，复位固定，原位取骨行椎间关节融合。结果手术用时平均87min，术中出血量平均165ml，切121长度7～10cm。46例获得1年以上随访，平均随访时间18．6个月（12—35个月），无一例内固定断裂或松动，全部获得骨性融合。术中及术后骨折椎的椎体压缩程度和节段后凸角度与术前相比明显改善（P〈0.01），且术后3，6和12个月骨折椎椎体压缩程度和节段后凸角度的纠正与术中相比无明显丢失（P〉0.05）。结论经骨折椎单椎间复位固定融合术治疗胸腰椎骨折创伤小，脊椎运动功能单位的丢失更少且不易发生内固定松动或折损，可用于多数胸腰椎骨折。
- 刘少喻李浩淼梁春祥龙厚清陈柏龄于滨生韩国伟张旭华
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折
- Ⅱ型及Ⅱa型Hangman骨折的前路手术内固定方式的选择
- 目的探讨前路手术治疗Ⅱ型及Ⅱa型 Hangman 骨折的方式及疗效。方法我科自2001年6月至2007年7月,共收治Ⅱ型和Ⅱa型 Hangman 骨折患者16例。其中男13例,女:3例;年龄19∽58岁,平均32岁:致伤...
- 刘少喻李佛保梁春祥李浩淼万勇彭新生陈立言陈柏龄于滨生龙厚清韩国伟张旭华
- 文献传递
- 上位颈椎疾患的内固定术治疗
- 2004年
- 刘少喻梁春祥李佛保龙厚清陈立言陈柏龄韩国伟
- 关键词：内固定术手术治疗负压引流雾化吸入
- 退变性脊柱侧凸的选择性手术治疗被引量：7
- 2010年
- 目的评价选择性手术治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法 2005年1月～2009年9月共手术治疗22例患者。记录所有患者术前、术后3个月及末次随访时的Oswestry功能评分;记录实施内固定治疗患者术前、术后3个月及末次随访时的侧凸Cobb角、腰椎前凸角以及融合时间。结果平均随访19个月(8～36个月)。椎管减压3例;椎管减压并内固定植骨融合术19例,其中长节段固定6例。Oswestry功能评分术前为39.25±10.47,术后3个月为13.85±7.73,末次随访时为17.95±6.18。实施内固定的患者侧凸Cobb角术前为21.05°±8.51°,术后3个月为12.13°±4.83°,末次随访时为14.03°±5.25°;腰椎前凸角术前为14.40°±14.72°,术后3个月为26.62°±11.48°,末次随访时为24.27°±11.03°;术后6个月,均达到骨性融合。上述各组术后3个月及末次随访的数据与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论退变性脊柱侧凸的治疗主要以缓解症状为目的 ,依据不同的临床及影像学表现制定个体化治定方案能够取得满意的临床疗效。
- 黄阳亮刘少喻梁春祥龙厚清于滨生李浩淼韩国伟张旭华魏富鑫
- 关键词：脊柱侧凸脊柱融合术内固定器
- 原发性脊柱感染疾患治疗体会(附207例分析)
- [目的]评价感染性脊柱疾患的临床治疗效果。[方法]收集2000年1月011年5月本科感染性脊柱疾患患者一般资料、病变节段、Frankel分级、治疗方法、手术方式、手术时间、出血量、治疗效果、并发症、致病菌等临床资料,予以...
- 黄阳亮刘少喻梁春祥龙厚清于滨生韩国伟李浩淼张旭华魏富鑫
- 文献传递
- 使用椎弓根钉固定的PLF和PLIF的生物力学比较被引量：2
- 2005年
- 目的比较在失稳腰椎使用椎弓根钉固定的侧后方融合和经后路椎体间融合的生物力学效果.方法 10具L3～S1人新鲜尸体腰椎标本用于实验.完整脊柱测试后,于L4,5后方行连续性破坏,并用椎弓根钉固定(PS)和椎体间cage行以下各脊柱重建组:①完整脊柱及PS组.②两侧关节突关节内侧切除及PS组.③两侧关节突关节完全切除及PS组.④椎间盘部分切除及PS组.⑤椎间盘部分切除及PS/cage组.各组分别行载荷量6 Nm的前后屈曲实验,记录并比较固定椎间L4,5的刚度值、L4椎弓根钉的折曲应变量、及上位相邻关节L3,4的运动范围(ROM).结果固定椎间L4,5的刚度值:椎间盘部分切除及PS以外的所有重建组的脊柱刚度均显著大于完整脊柱组,椎间盘部分切除及PS/cage组的脊柱刚度显著大于其他固定组.L4螺钉的折曲应变量:椎间盘部分切除及PS组L4螺钉折曲应变量显著大于其他固定组,而椎间盘部分切除及PS/cage的螺钉应变量在所有重建组中最小.L3,4的ROM:与完整脊柱相比,所有重建组都显著增大了L3,4的ROM.更重要的是椎间盘部分切除及PS/cage组的ROM明显大于单纯PS组.结论若脊柱前方承载能力尚存,使用PS的侧后方融合可获得足够的力学稳定性.在此情况下,椎体间融合会进一步加大相邻关节的活动范围,故不应使用.当脊柱前方丧失其承载能力,单纯PS的脊柱刚度低,椎弓根钉的应力显著增大.对此种病例,cage的使用可增加重建脊柱的初期稳定性,有利于降低后方固定器械的应力.
- 于滨生刘少喻李佛保Abumi Kuniyoshi梁春祥陈柏龄龙厚清
- 关键词：椎弓根钉固定PLIFPLF后路椎体间融合新鲜尸体脊柱重建
- 羟基磷灰石人工骨应用于MSCS后路手术的临床研究被引量：3
- 2009年
- 【目的】观察羟基磷灰石人工骨应用于多节段脊髓型颈椎病(MSCS)后路手术的效果,比较羟基磷灰石人工骨与自体骨的差异。【方法】实施颈椎后路棘突纵切双开门椎管扩大成形术治疗MSCS85例,其中采用自体骨23例,其余62例采用羟基磷灰石人工骨。对比观察手术前后JOA评分及手术用时、术中出血量。【结果】85例患者术后随访>3个月。两组间手术前后JOA评分比较无显著性意义(P>0.05)。采用羟基磷灰石人工骨组手术用时65～110min,平均85.2min;采用自体骨组手术用时75～150min,平均116.4min。采用羟基磷灰石人工骨组术中出血量130～400mL,平均210mL;采用自体骨组手术出血量170～500mL,平均260mL。采用羟基磷灰石人工骨组除3例有羟基磷灰石碎裂外,未发生材料宿主反应及其他严重并发症。【结论】羟基磷灰石人工骨用于治疗MSCS后路手术的效果好,并发症少;手术用时及出血量少。
- 韩国伟刘少喻梁春祥于滨生陈柏龄张旭华李浩淼魏福鑫黄阳亮
- 关键词：羟基磷灰石椎管扩大成形术多节段脊髓型颈椎病
- 骶骨切除范围对髂骨钉重建腰-髂固定结构稳定性的生物力学影响被引量：3
- 2010年
- 目的评价骶骨切除范围对使用髂骨钉技术的腰-髂固定结构稳定性的生物力学影响,以明确髂骨双钉技术的使用时机。方法取自愿捐献的9具成年新鲜尸体L2至骨盆标本用于实验。首先行L3～5椎弓根钉固定,并将此结构定义为腰-髂部的完整状态(完整状态组)。完整状态测试后,在同一标本上行阶段性骶骨部分切除并联合L3～髂骨钉棒系统固定如下,A组:S1以下切除加双侧髂骨单钉的腰-髂固定(以下称Single);B组:1/2S1以下切除加Single;C组:单侧骶髂关节切除加Single;D组:骶骨完全切除加Single;E组:骶骨完全切除加双侧髂骨双钉的腰-髂固定。在MTS材料测试机上,给标本分别施加0～800N轴向压缩和-7～7N?m轴向扭转载荷,计算并比较各组的结构压缩和扭转刚度。结果完整状态组的压缩刚度值为(392±119)N/mm,A～E组L3～髂骨重建结构的压缩刚度分别是完整状态组的106.4%±9.5%、102.7%±8.0%、92.2%±10.1%、72.7%±8.0%和107.7%±10.7%。A、B、C组及完整状态组4组间比较差异无统计学意义(P>0.05),4组的压缩刚度显著高于D组(P<0.05);E组与A、B组和完整状态组比较差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于C、D组(P<0.05)。完整状态组的扭转刚度值为(3.22±1.23)N·m/deg,A～E组重建结构的扭转刚度分别是完整状态组的105.4%±10.1%、89.8%±12.3%、75.9%±10.6%、71.2%±10.2%和109.1%±16.9%。A、B、E组与完整状态组比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组的扭转刚度显著低于A、E组和完整状态组(P<0.05),E组的扭转刚度显著高于B组(P<0.05)。结论1/2S1以下切除后,使用髂骨单钉技术可有效恢复局部稳定性;进一步切除单侧骶髂关节或全部骶骨时,髂骨单钉技术难以恢复局部初始稳定性。在骶骨肿瘤手术治疗中,对于骶骨全切或单侧骶髂关节切除所致的失稳,应采用髂骨双钉固定。
- 庄新明于滨生李泽民郑召民梁春祥李浩淼韩国伟
- 关键词：骶骨肿瘤骶骨切除生物力学
